Abstract
Fătul are un rol unic în reglarea glicemiei în starea postabsorbție, după ingestia de mese care conțin glucoză și în condiții de glucopenie. Acesta este singurul responsabil pentru livrarea de glucoză în fluxul sanguin în starea de repaus alimentar, menținând astfel concentrația de glucoză din sânge pentru nevoile curente ale țesuturilor organismului, în special ale creierului. Un rol la fel de important este jucat de ficat în menținerea toleranței normale la glucoză ca răspuns la ingestia de carbohidrați. Ficatul este principalul loc de depunere a glucozei după hrănirea cu glucoză, în timp ce mușchii și țesutul adipos reprezintă locuri relativ minore de eliminare a glucozei ingerate. În plus, creșterea glucozei și a insulinei cauzată de ingestia de glucoză inhibă producția hepatică endogenă de glucoză, ceea ce are rolul de a minimiza creșterile postprandiale ale glicemiei. Atunci când glicemia este redusă prin creșteri mici ale insulinei circulante, o creștere de revenire a producției de glucoză din ficat este mecanismul inițial sau principal care contracarează scăderea concentrației de glucoză din sânge. Studiile efectuate în cazul diabetului juvenil indică faptul că ficatul este capabil să își modifice eliberarea de glucoză ca răspuns la modificările concentrației de glucoză din sânge atunci când se administrează doze mici, fiziologice de insulină. Aceste constatări pot oferi o explicație pentru eficacitatea sistemelor preprogramate de administrare a insulinei în tratamentul diabetului.
.