Tylenol și NyQuil fapte de bază
Tylenol este un nume de marcă pentru un medicament care conține paracetamol (cunoscut și sub numele de paracetamol) care are proprietăți antipiretice și analgezice. Este utilizat pentru reducerea durerii și a febrei și, de asemenea, pentru ameliorarea simptomelor răcelii comune, tusei, durerilor de cap, durerilor de dinți, alergiilor și gripei. Dozele uzuale per cale orală pentru Tylenol sunt de 325-650 mg. Este disponibil sub formă de tablete, capse și forme farmaceutice lichide.
Produsele Tylenol de pe piață sunt: Tylenol Caplete Extra Strength, Tylenol Tablete Regular Strength, Tylenol 8 HR Caplete cu eliberare prelungită, Tylenol 8 HR Dureri de artrită, Tylenol Caplete pentru dureri de & congestie sinusală, Tylenol Răceală Caplete și lichid, Tylenol Răceală Caplete pentru simptome multiple și lichid, Tylenol Răceală Caplete pentru congestie severă a capului, Tylenol PM Caplete și Tylenol Răceală lichid pentru dureri de gât.
NyQuil este un nume de marcă pentru un medicament OTC care este utilizat pentru ameliorarea simptomelor răcelii comune. Produsul este o combinație de 3 substanțe active: paracetamol (de obicei în doze de la 325mg până la 600mg) utilizat ca analgezic și antifebril, dextrometorfan (de obicei în doze de 15mg/pastilă sau 30mg/30ml) utilizat ca inhibitor al tusei, are și proprietăți sedative și succinat de doxilamină (de obicei în doze de 6.25mg/pillulă sau 12,5mg/30ml) care este un antihistaminic cu efecte hipnotice care se utilizează în combinație cu alte medicamente pentru ameliorarea simptomelor de răceală și alergie nocturnă. Unele preparate de Nyquil pot conține și alte substanțe active, cum ar fi: NyQuil D care conține pseudoefedrină decongestivă nazală (30 mg/15 ml), NyQuil Sinus care conține fenilefrină ca decongestionant nazal, NyQuil pentru copii care conține clorfeniramină ca antihistaminic și nu are alcool.
Produsele NyQuil de pe piață sunt: NyQuil Sinus, NyQuil Sinus, NyQuil Sinus: NyQuil Cold/Flu Multisymptom Relief, NyQuil D, NyQuil pentru copii, NyQuil Cough, NyQuil Sinus și ZzzQuil. Nyquil este disponibil sub formă de sirop și și sub formă de doze LiquiCap. NyQuil conține antihistaminice sedative, hipnotice sau alcool și de aceea trebuie luat înainte de somn.
Mecanisme de acțiune – Cum acționează Tylenol și NyQuil în organism
Acetaminofenul este un inhibitor foarte selectiv al COX-2 care inhibă sinteza prostaglandinelor. Acesta poate inhiba COX-2 în SNC. Acetaminofenul acționează, de asemenea, asupra centrilor hipotalamici de reglare a căldurii pentru a produce antipireză. Metabolitul reactiv al paracetamolului N-acetil-p-benzochinonă imină (NAPQI) poate provoca o necroză hepatică, potențial fatală, prin procesul de peroxidare lipidică, dacă paracetamolul este supradozat (mai mult de 4 g pe zi).
Dextrometorfanul acționează asupra centrului tusei din măduvă prin diminuarea sensibilității receptorilor tusei și prin întreruperea transmiterii impulsurilor.
Succinatul de doxilamină este competitor pentru situsurile receptorilor H1 de pe celulele țintă și are, de asemenea, efecte anticolinergice, scăzând funcția labirintică, blocând zona de declanșare a chemoreceptorilor și diminuând stimularea vestibulară.
Pseudoefedrina și fenilefrina sunt simpatomimetice cu acțiune directă asupra sistemului de receptori adrenergici. Vasoconstricția este produsă după activarea receptorilor α-adrenergici.
Clorfeniramina este antagonist al receptorului H1 al histaminei (HRH1). S-a demonstrat, de asemenea, că acest medicament este și un inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrinei.
Pot pacienții să amestece Tylenol și NyQuil
Pacienții nu trebuie să ia niciodată Tylenol și Nyquil împreună! Ambele produse conțin paracetamol ca ingredient activ, astfel că, dacă le amestecă, pot depăși doza zilnică admisă (mai mult de 4 g), provocând o afecțiune potențial fatală numită necroză hepatică indusă de paracetamol.
Simptomele tipice ale hepatotoxicității induse de paracetamol sunt: anorexie, greață, vărsături și stare de rău (de obicei 0.5-24h după ingestie), dureri abdominale, anorexie, greață, vărsături, tahicardie și hipotensiune (de obicei 18-72h după ingestie), greață și vărsături continue, dureri abdominale și o margine hepatică sensibilă, coagulopatie, hipoglicemie și encefalopatie hepatică (de obicei 72-96h după ingestie). La unii pacienți în stare critică se poate dezvolta insuficiență renală acută. Insuficiența multiorganică poate duce la deces.
Deci, dacă pacienții au nevoie să obțină un efect analgezic sau antipiretic mai bun și dacă pacientul folosește deja NyQuil pentru tratamentul simptomelor tusei și răcelii, este întotdeauna mai bine să ia o doză de ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Anaprox) sau aspirină împreună cu Nyquil decât Tylenol sau orice alt produs care conține paracetamol. Cu toate acestea, pacienții trebuie să discute întotdeauna mai întâi cu medicii lor înainte de a lua orice medicament pe cont propriu.
Tabelul de mai jos prezintă efectele secundare după administrarea NyQuil și Robitussin în doze recomandabile. Această incidență poate fi semnificativ crescută în cazul în care aceste medicamente sunt supradozate sau luate împreună.
Incidență |
Efecte secundare |
| Frecvență nedefinită | Nausee, vărsături, durere abdominală, stare de rău, anorexie, cefalee,
hipertensiune arterială, tahicardie, hipotensiune arterială, tahicardie reflexă, vasoconstricție periferică și viscerală severă, tremor, amețeli, Excitabilitate, Sedare, Somnolență, Agitație, Erupții cutanate, Creșterea apetitului, Xerostomie, Anemie discrazii sanguine (neutropenie, pancitopenie, leucopenie), Bilirubina și fosfataza alcalină pot crește, Retenție urinară |
Precauții și avertismente speciale în timpul administrării Tylenol și NyQuil:
- Pacienții nu trebuie să ia NyQuil dacă au utilizat medicamente inhibitori MAO cum ar fi furazolidona (Furoxone), fenelzina (Nardil), izocarboxazid (Marplan), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), rasagilina (Azilect) sau tranilcipromina (Parnate) în ultimele 14 zile. Pot apărea interacțiuni medicamentoase, care pot duce la reacții adverse grave.
- Pacientele însărcinate nu trebuie să utilizeze NyQuil fără sfatul medicului; nu se știe dacă clorfeniramina, pseudoefedrina sau dextrometorfanul vor dăuna unui copil nenăscut. Clorfeniramina, dextrometorfanul și pseudoefedrina pot trece în laptele matern și pot dăuna unui copil care alăptează. NyQuil și Tylenol nu trebuie utilizate dacă mama alăptează un copil.
- Pacienții cu fenilcetonurie trebuie să evite aceste medicamente.
- Copiii mai mici de 4 ani trebuie, de asemenea, să evite NyQuil. Acest medicament nu trebuie luat mai mult de 7 zile la rând.
- Nyquil poate afecta gândirea sau reacțiile și poate provoca vedere încețoșată. Pacienții trebuie să fie atenți dacă conduc vehicule sau fac orice lucru care necesită să fie atenți și să poată vedea clar.
- Pacienții trebuie să evite alcoolul în timpul utilizării acestor medicamente. Consumul de alcool poate crește anumite reacții adverse ale acestor medicamente. Alcoolul poate crește riscul de afectare a ficatului în timpul tratamentului cu Tylenol.
- Tylenol poate determina rezultate neobișnuite la anumite teste de laborator pentru glucoză în urină.
- Pacienții trebuie să evite să se deshidrateze sau să se supraîncălzească în timpul exercițiilor. Clorfeniramina poate scădea transpirația și pacienții ar putea deveni mai predispuși la insolație
- Pacienții trebuie să evite aceste medicamente dacă iau și pastile de cofeină, pastile de slăbit sau alte stimulente. Administrarea decongestionantelor (pseudoefedrină, fenilefrină) împreună cu stimulente poate crește riscul apariției unor reacții adverse neplăcute.
- Medicamentele precum sedativele, somniferele, analgezicele narcotice, medicamentele pentru convulsii, anxietate sau depresie și relaxantele musculare pot adăuga sedare și somnolență care pot fi cauzate și de dextrometorfan, clorfeniramină, prometazină, doxilamină și pseudoefedrină.
Informații preluate de la:
„Se pot lua NyQuil și Robitussin împreună”
.