Pierderea auzului la o ureche

Pierderea auzului la o ureche este cunoscută sub numele de pierdere unilaterală a auzului sau surditate unilaterală, în funcție de severitatea pierderii auzului.

Gradul de pierdere a auzului poate varia foarte mult, dar există o pierdere unilaterală permanentă a auzului atunci când o persoană are o pierdere ușoară, moderată sau severă a auzului pe toate frecvențele la o ureche și o capacitate de auz normală pe toate frecvențele la cealaltă ureche. În general, se vorbește de „surditate unilaterală” (SSD) atunci când gradul de pierdere a auzului este profund sau cvasi-profund. Mai multe despre gradele de pierdere a auzului.

Persoanele se pot naște cu hipoacuzie unilaterală sau o pot dezvolta mai târziu, în calitate de copil sau adult. Atunci când pierderea auzului la o ureche apare brusc, necesită un tratament prompt.

Cum afectează pierderea auzului la o ureche

Am fost proiectați să avem două urechi cu un motiv – creierul folosește ambele urechi pentru a localiza cu exactitate un sunet și pentru a îmbunătăți calitatea și gama auzului. Acest lucru este cunoscut sub numele de auz binaural.

Pierderea auzului la o ureche prezintă provocări unice. În funcție de gravitatea pierderii auzului:

• Nu puteți întotdeauna să identificați cu precizie de unde vine un sunet: Creierul dumneavoastră știe de unde vine un sunet în funcție de urechea care primește sunetul mai întâi, cunoscută sub numele de localizare a sunetului sau auz direcțional. Atunci când o persoană nu poate auzi bine decât de la o singură ureche, ea poate avea dificultăți în a-și da seama de unde provine sunetul.
• Este posibil să aveți dificultăți în a auzi în medii zgomotoase: Creierul dumneavoastră este responsabil de ascultarea selectivă, adică de filtrarea zgomotelor care nu sunt utile. Acest lucru este mai greu de realizat fără ajutorul unei a doua urechi. Într-un mediu zgomotos, o persoană cu SSD se poate strădui să se concentreze asupra vocii unei singure persoane.
• Este posibil să vă fie mai greu să vă dați seama cât de tare este un sunet: Creierul „aude” un sunet mai tare atunci când este perceput prin ambele urechi decât dacă același sunet la același decibel ar fi perceput doar printr-o singură ureche. Acest lucru se datorează faptului că creierul primește semnale de la nervii localizați în ambele urechi și folosește aceste informații pentru a procesa sunetele.
• S-ar putea să vă chinuiți să faceți mai multe lucruri în același timp: Din cauza tuturor celor de mai sus, surditatea unilaterală crește sarcina cognitivă asupra creierului. Cu cât există mai mult zgomot, cu atât mai mult timp îi ia creierului dvs. să se concentreze asupra sarcinilor la îndemână. Dacă încercați, de asemenea, să ascultați pe cineva vorbind, este posibil să pierdeți o cantitate semnificativă din ceea ce se spune.

Efectul de „umbră a capului” al surdității unilaterale

Dacă aveți surditate unilaterală, veți experimenta probabil ceva cunoscut sub numele de efectul de „umbră a capului”. Din cauza modului în care se deplasează undele sonore, sunetele de înaltă frecvență nu se „îndoaie” pe partea urechii funcționale, ceea ce înseamnă că o persoană nu le aude niciodată.

„Capul acționează în esență ca un scut, blocând sunetele de la urechea cu auzul mai slab să ajungă la urechea cu auzul mai bun”, a explicat audiologul de la Cleveland Clinic, Sarah Sydlowski, într-o discuție online cu pacienții.

Rezultatul final este că vorbirea poate suna înăbușit, deoarece o persoană nu poate auzi sunetele de înaltă frecvență, cum ar fi „s” sau „f”.”

Cauzele pierderii auzului la o singură ureche

Există o serie de cauze potențiale ale pierderii auzului la o singură ureche, inclusiv, dar fără a se limita la:

• Boala lui Meniere
• Nevroza acustică
• Infecție virală sau bacteriană
• Leziuni fizice ale urechii
• Traumatisme la nivelul capului
• Dezordini ale sistemului circulator
• Dezordini genetice sau moștenite

Oriceori o cauză nu poate fi identificată sau se datorează unei combinații de factori.

Pierderea bruscă a auzului la o ureche

Pierderea bruscă a auzului la o ureche se poate dezvolta rapid – trebuie să acționați întotdeauna rapid dacă dumneavoastră sau o persoană dragă se confruntă cu o pierdere bruscă a auzului de orice gravitate. Pe măsură ce se dezvoltă, este posibil să observați, de asemenea, că aveți un „auz dublu”, cunoscut sub numele de diplacusis.

Întotdeauna ar trebui să solicitați asistență medicală cât mai repede dacă vă confruntați cu o pierdere bruscă a auzului.

Cu cât mai repede solicitați tratament, cu atât mai mari sunt șansele de recuperare completă. Atunci când auzul nu poate fi reparat cu tratament medical, surditatea unilaterală este adesea rezultatul, ceea ce se întâmplă în aproximativ 15% din cazuri.

Opțiuni de tratament pentru surditatea unilaterală

Pentru persoanele cu pierdere ușoară până la moderată a auzului, un aparat auditiv poate fi tot ceea ce este necesar pentru a amplifica sunetele pe care nu le auziți.

Surditatea unilaterală severă până la profundă este adesea permanentă, dar uneori poate fi tratată cu dispozitive purtate pe urechea funcțională. Audiologul dumneavoastră va efectua un test auditiv și vă va pune întrebări pentru a încerca să identifice cauza pierderii de auz. De acolo, el sau ea ar putea recomanda un sistem auditiv CROS, BiCROS sau un sistem auditiv ancorat în os:

Sistemul de dirijare laterală a sunetului (CROS)

Un sistem de protezare auditivă CROS este conceput pentru persoanele cu pierdere aproape totală a auzului la o ureche, dar cu auz normal la cealaltă. Un CROS detectează sunetele care se produc pe urechea surdă și le direcționează către urechea bună. Acest lucru necesită purtarea unui dispozitiv pe fiecare ureche: Pe urechea nefuncțională, persoana poartă un dispozitiv emițător, iar în urechea funcțională, persoana poartă un receptor care procesează sunetul și îl transmite prin intermediul unui microfon. Acest sunet nu este amplificat dincolo de normal, deoarece persoana are un auz relativ normal.

Aparatele auditive BiCROS funcționează în același mod, cu excepția faptului că sunt concepute pentru persoanele a căror ureche funcțională are o pierdere de auz moderată până la severă. Acest lucru înseamnă că urechea funcțională nu numai că primește sunet de la transmițătorul de pe cealaltă ureche, dar primește și sunet amplificat prin intermediul unui aparat auditiv obișnuit. Mai mulți producători diferiți realizează aparate auditive CROS și BiCROS.

Mai mult: Ce sunt protezele auditive CROS și BiCROS?

Este important ca pacienții să realizeze că aceste dispozitive redirecționează sunetul, dar nu „restaurează” auzul la urechea surdă, potrivit medicului Erika Woodson, director medical al Programului de implanturi auditive al Cleveland Clinic, într-o discuție online cu pacienții despre aceste dispozitive. „Nu veți auzi în stereo. Beneficiile acestor strategii auditive constau în îmbunătățirea conștientizării sunetului de la 360 de grade, dar nu veți putea localiza sunetul.”

Sisteme auditive ancorate în os

Unor persoane nu li se par utile aparatele auditive CROS. O alternativă este un sistem auditiv ancorat în os, care necesită implantare chirurgicală. Aceste dispozitive, cunoscute și sub numele de implanturi auditive ancorate în os, trimit vibrațiile sonore direct la urechea internă prin osul craniului, un proces cunoscut sub numele de conducție osoasă. Acest lucru poate fi util deoarece problemele urechii medii și ale canalului auditiv ar putea împiedica undele și semnalele sonore să ajungă la urechea internă. În aceste cazuri, aparatele auditive standard sunt ineficiente.

Implanturile cohleare funcționează prin stimularea directă a nervului auditiv. Acestea nu sunt utilizate în mod normal pentru surditatea unilaterală, deși FDA a aprobat în iulie 2019 un dispozitiv de implant cohlear de la Med-El special pentru surditatea unilaterală.

.