Noi tratamente pentru melanomul metastatic au devenit disponibile în ultimii ani. Aceste opțiuni de tratament, împreună cu altele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice, schimbă modul în care este gestionată boala și îi ajută pe unii pacienți să trăiască mai mult timp.
„Există atât de multe opțiuni noi de tratament pentru persoanele cu melanom metastatic încât o mare parte din informațiile disponibile sunt istorice. Există mult mai multe motive pentru a fi optimist acum, pacienții se pot descurca foarte bine.”
Michael Postow, MD, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
Tratamentul pentru melanomul metastatic se împarte în trei categorii:
- Terapii locale, cum ar fi chirurgia și radioterapia, care tratează doar tumora
- Terapii sistemice sau medicamente administrate pe cale orală sau în venă care se deplasează prin fluxul sanguin pentru a distruge celulele canceroase
- Îngrijiri paliative care constau în terapii medicamentoase și non-medicamentoase concepute pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine
Chirurgie
Chirurgia este utilizată pentru a îndepărta tumorile canceroase sau ganglionii limfatici, în special dacă acestea provoacă simptome.
Radioterapie
Radioterapia utilizează raze X de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. În cazul bolii în stadiu avansat, radiațiile sunt folosite mai ales pentru a trata simptomele cancerului sau metastazele la nivelul creierului.
Imunoterapie
Imunoterapia activează sau declanșează sistemul imunitar pentru a recunoaște și a lupta împotriva celulelor canceroase. Medicamentele de imunoterapie aprobate de FDA includ:
- Ipilimumab (Yervoy®)
- Proleukina (aldesleukina, cunoscută în mod obișnuit sub numele de interleukina-2 în doză mare)
Studii investighează terapiile celulare adoptive care selectează și produc celule imune pentru a lupta împotriva cancerului și anticorpi împotriva axei receptorului Programmed death-1, printre altele
Terapii țintite
Terapiile țintite sunt concepute pentru a viza proteine specifice sau pentru a opri mutațiile genetice care pot favoriza apariția cancerului. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu melanom au o genă BRAF mutantă sau anormal de activată, care semnalează celulelor canceroase să crească. Următoarele medicamente pot fi eficiente în tratarea acestor persoane:
- Vemurafenib (Zelboraf®) și Dabrafenib (Tafinlar®) sunt medicamente care opresc proteina BRAF anormală.
- Trametinib (Mekinist™) blochează o altă proteină numită MEK. Această proteină face parte din aceeași familie ca și proteina BRAF.
Cimoterapie
Cel puțin, unii pacienți beneficiază de chimioterapie. Chimioterapia poate fi administrată pe cale orală sau prin venă (intravenos). Medicamentele de chimioterapie cel mai des utilizate pentru melanomul metastatic includ:
- Dacarbazina (DTIC-Dome®) – administrată pe cale venoasă
- Temozolomida (TEMODAR®) – administrată sub formă de pastilă, dar este posibil să nu fie acoperită de asigurarea de sănătate, deoarece este foarte asemănătoare cu dacarbazina (Pentru informații utile, consultați secțiunea Cum să faceți față costurilor îngrijirii)
Îngrijire paliativă
Îngrijirea paliativă este o parte esențială a îngrijirii cancerului, indiferent de tipul de tratament pe care îl primiți. Aceasta poate ajuta la abordarea simptomelor fizice, cum ar fi durerea, oboseala și modificările apetitului, și a simptomelor emoționale, cum ar fi stresul, depresia și anxietatea.
Studii clinice
Studiile clinice pot oferi pacienților acces la cele mai promițătoare terapii pentru boala metastatică. Studiile clinice testează terapii noi sau noi modalități de utilizare sau de combinare a medicamentelor sau a tehnicilor care sunt deja aprobate. Întrebați-vă medicul dumneavoastră dacă un studiu clinic, la nivel local sau în altă parte, ar fi potrivit pentru dumneavoastră.
Pacienții care răspund la noile terapii trăiesc adesea mai mult timp, dar fiecare pacient este diferit. Pentru unii pacienți cu boală avansată, radiațiile sau chirurgia pot fi opțiuni mai bune. Cu multe terapii, celulele canceroase învață în cele din urmă să păcălească medicația. Din acest motiv, este important să vă informați despre alte tratamente disponibile sau aflate în studiu.
Monitorizarea continuă a bolii dumneavoastră și vizitele regulate la medic vor face parte din orice plan de tratament. Asigurați-vă că respectați programările de urmărire și luați toate medicamentele așa cum v-au fost prescrise.
.