Tratamentul leziunilor măduvei spinării (SCI) este complex. Pe lângă leziunea primară, o cascadă de afecțiuni secundare se poate dezvolta imediat după leziune sau mai târziu. Drogurile și medicamentele pot fi utilizate pentru leziunea primară și/sau pentru a trata afecțiunile secundare.
Primul răspuns după SCI
Prevenirea și controlul inflamației este un prim răspuns după SCI. Un medicament numit metilprednisolon poate fi administrat imediat și continuat timp de 24 până la 48 de ore. Acesta este un medicament corticosteroid sintetic fabricat de om. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatorii puternice.
Afecțiuni secundare
Există multe afecțiuni secundare care se pot dezvolta după o leziune a măduvei spinării. În afară de afecțiunile prezentate mai jos, alte provocări includ gestionarea vezicii urinare și a intestinelor, tratarea oboselii, probleme ale pielii și nutriția.
- Disreflexia autonomă (DA) este o urgență gravă și potențial amenințătoare de viață asociată cu LSI. AD provoacă o supraactivitate a sistemului nervos autonom. Cu alte cuvinte, comunicarea dintre corp și creier este întreruptă peste nivelul leziunii. Acest lucru înseamnă că funcțiile corpului, cum ar fi respirația, tensiunea arterială și ritmul cardiac devin nereglementate. Medicamentele care scad ritmul cardiac și relaxează vasele de sânge pot fi folosite pentru a trata DA.
- Infecțiile respiratorii se pot dezvolta atunci când mușchii toracici și abdominali sunt slabi, cum ar fi în SCI cervical și toracic. Dificultatea sau incapacitatea de a tuși contribuie la dezvoltarea infecțiilor respiratorii. Infecțiile comune includ răceala obișnuită, bronșita și pneumonia. Antibioticele pot fi prescrise pentru a curăța pieptul.
- Spasticitatea se caracterizează prin mușchi înțepeniți sau rigizi care îngreunează mișcarea, cum ar fi mersul sau vorbitul. Pot fi administrate medicamente relaxante musculare și antispastice.
- Durerea cauzată de leziune, chiar și în zonele în care nu există senzație sau senzația este limitată, este frecventă. Pacienții cu SCI care folosesc scaune cu rotile pot dezvolta dureri de umăr sau de braț (de exemplu, tendinită). Medicația poate include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), relaxante musculare, antidepresive și analgezice (de exemplu, narcotice).
- Durerea cronică (de exemplu, durere neurogenă, nervoasă) însoțește adesea paralizia. Medicația poate include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), gabapentin (Neurontin), relaxante musculare, antidepresive și analgezice.
- Depresia este frecventă, dar există multe medicamente care sunt folosite pentru a trata această tulburare. Uneori, medicamentele antidepresive sunt combinate. Câteva exemple de medicamente antidepresive sunt:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Medicamente tricilice
- Medicamente selective pentru recaptarea serotoninei și a norepinefrinei
- . Inhibitori (SSNRIs)
- Medicamente pentru anxietate
Continue Reading
Drugs and Medications Center