Îngrijirea plăgii de episiotomie începe imediat după naștere și trebuie să includă o combinație de îngrijire locală a plăgii și gestionarea durerii. În primele 12 ore după naștere, o pungă de gheață poate fi utilă pentru a preveni atât durerea, cât și umflarea locului episiotomiei. Incizia trebuie să fie menținută curată și uscată pentru a evita infecția. Băile de șezut frecvente (înmuierea zonei rănii într-o cantitate mică de apă caldă timp de aproximativ 20 de minute, de mai multe ori pe zi), pot ajuta la menținerea zonei curate. Locul episiotomiei trebuie, de asemenea, curățat după o mișcare intestinală sau după urinare; acest lucru poate fi realizat cu ajutorul unei sticle cu pulverizator și apă caldă. O sticlă cu pulverizator poate fi folosită și în timpul urinării pentru a diminua durerea care apare atunci când urina intră în contact cu rana. După ce locul a fost pulverizat sau îmbibat, zona trebuie uscată prin tamponare ușoară cu hârtie absorbantă (sau se poate folosi un uscător de păr pentru a usca zona fără iritarea provocată de hârtia abrazivă).
Severitatea unei episiotomii vaginale sau a unei rupturi este adesea menționată în grade, în funcție de amploarea inciziei și/sau a lacerației. Episiotomiile de gradul al treilea și al patrulea implică incizia sfincterului anal sau a mucoasei rectale. În aceste cazuri, se pot utiliza înmuiere a scaunelor pentru a preveni alte leziuni sau re-leziuni ale locului episiotomiei. Pentru a facilita vindecarea unei răni mai mari, o pacientă poate fi ținută sub tratament cu înmuiere a scaunelor pentru mai mult de o săptămână.
Diverse studii au evaluat utilizarea diferitelor medicamente pentru durere în gestionarea durerii asociate cu episiotomiile. Medicamentele nesteroidiene, antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul (Motrin), s-au dovedit în mod constant a fi cel mai bun tip de analgezic. Cu toate acestea, paracetamolul (Tylenol) a fost, de asemenea, utilizat cu rezultate încurajatoare. Atunci când a fost efectuată o episiotomie mare, medicul poate prescrie un medicament narcotic pentru a ajuta la calmarea durerii.
Pacientele trebuie să evite utilizarea tampoanelor sau a dușurilor în perioada postpartum pentru a asigura o vindecare adecvată și pentru a evita o nouă lezare a zonei. Pacientele trebuie să fie instruite să se abțină de la relații sexuale până când episiotomia a fost reevaluată și este complet vindecată. Acest lucru poate dura până la patru-șase săptămâni după naștere.