Întrebare
Medicul meu vrea să-mi administreze Prolia, dar lista de reacții posibile este înfricoșătoare. Aveți vreo sugestie privind prevenirea osteoporozei fără medicamente? În cazul în care este necesară medicația, există opțiuni sigure? Fac exerciții fizice zilnic și iau suplimente de calciu și vitamina D.
Răspuns
Există multe modalități de a preveni și de a trata înrăutățirea osteoporozei fără a lua medicamente. O modalitate este prin dieta dumneavoastră. Este important să obțineți cantități adecvate de calciu și vitamina D, deoarece acestea ajută la construirea și păstrarea rezistenței oaselor dumneavoastră. Femeile adulte mai în vârstă ar trebui să ia 1.200 mg de calciu pe zi și 600-800 UI/zi de vitamina D. Calciul și vitamina D lucrează împreună, deoarece vitamina D ajută organismul dumneavoastră să absoarbă calciul. Calciul se găsește în produsele lactate, legumele cu frunze verzi, sardinele, migdalele și alte alimente îmbogățite cu calciu. De asemenea, puteți obține vitamina D prin expunerea zilnică la soare. Multe alimente sunt îmbogățite cu vitamina D, inclusiv diverse cereale și lapte. Dacă este necesar, sunt disponibile suplimente de vitamina D. Exercițiile fizice reprezintă o altă modalitate de a ajuta la prevenirea osteoporozei. Conform Fundației Naționale pentru Osteoporoză, atât exercițiile de susținere a greutății, cât și cele de întărire a mușchilor sunt importante pentru construirea și menținerea densității osoase. Exemple de exerciții de susținere a greutății includ drumețiile, joggingul și urcatul scărilor. Exemple de exerciții de întărire a mușchilor includ ridicarea greutăților și mașinile de haltere, dar chiar și folosirea propriei greutăți corporale poate funcționa. De asemenea, este important să evitați fumatul și consumul excesiv de alcool pentru a păstra sănătatea oaselor.
Tratamentele medicamentoase sunt disponibile dacă metodele alternative de prevenire și tratament nu funcționează. Medicamentele cu prescripție medicală includ hormoni, bifosfonați, modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) și anticorpi monoclonali. Utilizarea pe termen lung a bifosfonaților crește riscul de fracturi, astfel încât aceștia nu ar trebui să fie utilizați dincolo de 3-5 ani. Prolia, cu denumirea generică Denosumab, este un tip de anticorp monoclonal, care oprește degradarea naturală a oaselor. Prolia se injectează de două ori pe an. Ar trebui să fie utilizat numai dacă alte metode de tratament au eșuat sau de către femeile aflate în post-menopauză care au osteoporoză severă. National Women’s Health Network sugerează femeilor să încerce alte medicamente pentru osteoporoză aprobate de FDA înainte de a încerca Prolia. Acest medicament are o listă lungă de efecte secundare și este, de asemenea, important de reținut că riscurile pe termen lung sunt necunoscute. Ghidul de medicamente al FDA enumeră potențialele probleme de sănătate, care includ infecții grave, fracturi ale osului coapsei și probleme ale oaselor maxilarului. Nu este clar dacă beneficiile depășesc riscurile.
Experții medicali independenți recomandă ca femeile să facă un screening de densitate osoasă odată ce au împlinit vârsta de 65 de ani. Dacă aveți o afecțiune care vă expune la un risc mai mare de osteoporoză, abia atunci este necesar să vă supuneți unui screening mai devreme. Printre motivele pentru un screening timpuriu se numără utilizarea pe termen lung a steroizilor și/sau dacă aveți un risc ridicat de fracturi osoase. Instrumentul de screening cel mai frecvent utilizat este o scanare cu raze X DEXA, care măsoară densitatea minerală osoasă (BMD). Este demn de remarcat faptul că a devenit din ce în ce mai frecventă diagnosticarea excesivă a osteoporozei și publicitatea excesivă a medicamentelor pentru osteoporoză. Ar trebui să vă consultați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a discuta ce metodă de tratament al osteoporozei este potrivită pentru dumneavoastră, indiferent dacă aceasta include un medicament sau o alternativă non-medicamentoasă. Nu uitați să vă întrebați medicul dumneavoastră despre siguranța și eficacitatea medicamentelor pentru osteoporoză pe care le aveți în vedere.
Pentru mai multe informații despre metodele de prevenire și tratament al osteoporozei, consultați aceste resurse:
Foaie informativă despre osteoporoză – https://www.nwhn.org/osteoporosis/
NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center – https://www.niams.nih.gov/health_info/Bone/
Informațiile de pe acest site nu au ca scop sau implicație înlocuirea sfatului, diagnosticului sau tratamentului medical profesional. Întregul conținut, inclusiv textul, grafica, imaginile și informațiile conținute sau disponibile prin intermediul acestui site sunt doar în scop de informare generală.