În acest articol, avocații noștri specializați în DIU Paragard discută:
- 1. Cum previne DIU Paragard T 380A sarcina?
- 2. Cât de eficient este în prevenirea sarcinii?
- 3. Care sunt efectele secundare și complicațiile?
- 4. Cât timp poate rămâne înăuntru?
- 5. Se poate rupe Paragard T 380A?
- 6. Defectele lui Paragard cauzează infertilitate?
Dispozitivele intrauterine Paragard care se deplasează, se rup sau străpung uterul reduc eficacitatea contraceptivă a acestuia.
1. Cum previne DIU Paragard T 380A sarcina?
Ca majoritatea dispozitivelor contraceptive intrauterine, DIU Paragard este un mic dispozitiv în formă de T cu fire monofilament, disponibil pe bază de prescripție medicală, pe care un obstetrician/ginecolog îl plasează în uter în timpul unei vizite la cabinet. Spre deosebire de majoritatea dispozitivelor DIU, acesta nu conține hormoni și nu oprește ovulația. În schimb, firele sale de cupru își fac treaba de a împiedica spermatozoizii să călătorească prin trompele lui Fallopian și să ajungă la ovul. DIU poate ajuta, de asemenea, la prevenirea implantării.
2. Cât de eficient este în prevenirea sarcinii?
Paragard T 380A DIU este peste 99% eficient în prevenirea sarcinii (atâta timp cât rămâne la locul său).1 Acest lucru este mai eficient decât pilulele contraceptive sau contracepția de urgență. Singurele alte metode contraceptive cu o eficacitate comparabilă sunt DIU hormonale precum Mirena și Skyla (care utilizează de obicei progestativ / levonorgestrel), implanturile hormonale și sterilizarea.
Dar dacă Paragard se deplasează, se rupe și/sau perforează uterul, atunci își pierde eficacitatea contraceptivă, iar rata de eșec devine mai mare. Persoanele care rămân însărcinate cu Paragardul implantat prezintă un risc mai mare de complicații. Unele dintre acestea includ o sarcină ectopică (în cazul în care ovulul fertilizat se implantează în afara cavității uterine), avort spontan și chiar decesul.
Dacă Paragardul se îndepărtează complet și în siguranță, atunci femeia ar trebui să poată rămâne însărcinată imediat în urma unor relații sexuale neprotejate (cu excepția cazului în care există probleme nelegate, cum ar fi vârsta sau afecțiuni subiacente care reduc fertilitatea).
3. Care sunt efectele secundare și complicațiile?
Implantarea nechirurgicală a DIU durează de obicei doar câteva minute. Dar unele femei experimentează disconfort în timpul plasării, inclusiv înțepături, crampe, greață, leșin și amețeli. Pacientele primesc o programare de urmărire aproximativ o lună mai târziu pentru a verifica plasarea.
Se presupune că DIU este nedureros odată implantat. Toate femeile ar trebui să simtă sunt firele monofilament (firele DIU) cu degetele în timpul autoverificării lunare la domiciliu.
În timpul primelor trei luni, unele femei prezintă menstruații mai abundente și mai lungi, precum și sângerări vaginale / spotting. Dar apoi ciclul menstrual ar trebui să revină la normal. În caz contrar, femeile ar trebui să se adreseze medicilor lor. Conform informațiilor de prescriere a lui Paragard, alte reacții adverse pot include:
- anemie (hemoleucograma scăzută)
- senzații sexuale dureroase
- crampe menstruale și dureri pelviene
- dureri de spate
- infecție a vaginului
Complicațiile rare, dar potențiale, includ:
- PID (boala inflamatorie pelvină). Aceasta este atunci când uterul, trompele lui Fallopian și organele adiacente se infectează. Atunci când apare PID, aceasta are loc de obicei în primele 20 de zile. Antibioticele o pot vindeca. În caz contrar, PID poate fi devastatoare pentru sănătatea reproducerii. PID poate duce la infertilitate, dureri cronice, o sarcină ectopică și, eventual, la deces. Unele paciente au nevoie de o intervenție chirurgicală și poate de îndepărtarea completă a uterului (histerectomie). Semnele de PID includ febră și/sau frisoane, sângerări abundente, scurgeri vaginale atipice sau mirositoare, dureri severe în pelvis sau abdomen și dureri în timpul actului sexual.
- Perforație de organ. Aceasta apare atunci când dispozitivul migrează și se încorporează în peretele uterin sau în alte organe. Perforarea poate duce la infecții pelviene, țesut cicatricial și alte leziuni. Și odată ce uterul este perforat, crește riscul de sarcină în urma unor relații sexuale neprotejate.
- Expulzarea. În unele cazuri, dispozitivul cade din („expulzează din”) uter. Acest lucru este mai probabil la femeile care nu au fost niciodată însărcinate. Dacă se întâmplă acest lucru, femeia nu este protejată împotriva unei sarcini.
- Sarcina. Orice persoană care crede că este însărcinată în ciuda faptului că are DIU trebuie să se adreseze imediat unui furnizor de servicii medicale și să facă un test de sarcină. Poate fi necesar să se încerce îndepărtarea dispozitivului. În caz contrar, pacienta poate contracta o infecție sau o sarcină ectopică, poate avea un avort spontan sau poate suferi un travaliu prematur. Uneori, brațele dispozitivului se rup în timp ce ginecologul îl explantează, sau întregul dispozitiv rămâne blocat în uter. Pentru a recupera bucățile, pacientele pot avea nevoie de o histeroscopie (în care medicul introduce un endoscop în cavitatea uterină) sau de o intervenție chirurgicală invazivă, cum ar fi o laparoscopie, o laparotomie (ca o cezariană) sau chiar o histerectomie (mai ales dacă există o ruptură uterină). Și, în multe cazuri, acestea sunt irecuperabile. Toate acestea pot duce la afecțiunile menționate mai sus.2