Depresia și anxietatea în hipertiroidism

Context: Obiectivul nostru a fost de a determina simptomatologia depresiei și a anxietății la pacienții cu hipertiroidism netratat și de a-i compara cu pacienții eutiroidieni.

Metode: În studiu au fost incluși 32 de pacienți cu hipertiroidism (T3 liber ridicat și T4 liber și TSH suprimat) și 30 de controale eutiroide (T3 liber, T4 liber și TSH normale) care au frecventat departamentul ambulatoriu de endocrinologie de la Spitalul Universitar Celal Bayar din Manisa, Turcia. Screeningul hormonal a fost efectuat prin imunodozare și metoda hemaglutinării. Pentru evaluarea psihiatrică, au fost utilizate Hospital Anxiety and Depression Scale , Hamilton Depression Rating Scale și Hamilton Anxiety Rating Scale. Nu a existat nicio diferență între cele două grupuri în ceea ce privește caracteristicile demografice.

Rezultate: Scorurile totale obținute atât la HAM-D cât și la HAM-A au fost semnificativ mai mari în grupul cu hipertiroidie decât în cel cu eutiroidie (p <0,05); nu a existat nicio diferență în ceea ce privește HAD. Atunci când au fost comparate din punct de vedere al simptomatologiei, insomnia precoce (HAM-D#6), munca și activitățile (HAM-D#7), anxietatea psihică (HAM-D#10), pierderea în greutate (HAM-D#16), insomnia (HAM-A#4) și simptomele cardiovasculare (HAM-A#8) au fost semnificativ mai frecvente în grupul cu hipertiroidism. Prin analiza discriminantă Wilks lambda, agitația psihomotorie (HAM-D#9), pierderea în greutate (HAM-D#16) și insomnia (HAM-A#4) au fost găsite ca simptome discriminante pentru grupul de hipertiroidism, în timp ce anxietatea somatică (HAM-A#11) și pierderea interesului (HAD#14) au fost simptome distinctive ale grupului de eutiroidism.

Concluzii: Hipertiroidismul și depresia-anxietatea sindromală au caracteristici suprapuse care pot cauza un diagnostic greșit în timpul fazei acute. Pentru diagnosticul diferențial, ar trebui să se urmărească pacienții cu hipertiroidism cu tratament hormonal specific și să se evalueze ulterior simptomele persistente. Pe lângă simptomele specifice hipertiroidismului, întârzierea psihomotorie, sentimentul de vinovăție, durerile musculare, pierderea de energie și oboseala par să apară mai frecvent la pacienții cu depresie comorbidă și hipertiroidism; astfel, prezența acestor simptome ar trebui să fie un semnal de alarmă pentru profesioniștii nepsihiatri pentru necesitatea unui consult psihiatric.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.