Întreabă-i pe experți
Cîteodată am crize de diaree care sunt foarte incomode. Cum se poate opri diareea?
Răspunsul medicului
Există diferite tipuri de medicamente și remedii casnice pentru tratarea diareei, în funcție de cauza acesteia.
Absorbante
Absorbantele sunt compuși care absorb apa. Absorbantele care sunt administrate pe cale orală leagă apa în intestinul subțire și în colon și fac scaunele diareice mai puțin apoase. De asemenea, ei pot lega substanțele chimice toxice produse de bacteriile care determină intestinul subțire să secrete lichid; cu toate acestea, importanța legării toxinelor în reducerea diareei este neclară.
Cei doi absorbanți principali sunt attapulgitul (un mineral complex natural) și policarbofilul (o fibră), ambele disponibile fără prescripție medicală. Psyllium, un alt absorbant a fost folosit pentru diaree ușoară, dar este utilizat în principal pentru constipație.
Exemple de produse care conțin attapulgit sunt:
- Donnagel,
- Rheaban,
- Kaopectate Advanced Formula,
- Parepectolin și
- Diasorb.
Exemple de produse care conțin policarbofil sunt:
- Equalactin,
- Konsyl Daily Fiber Therapy,
- Mitrolan și
- Polycarb.
Produsele care conțin policarbofil au fost utilizate pentru a trata atât diareea, cât și constipația. Atapulgitul și policarbofilul rămân în intestin și, prin urmare, nu au efecte secundare în afara tractului gastrointestinal. Acestea pot provoca ocazional constipație și balonare. O preocupare este că absorbantele pot, de asemenea, să se lege de medicamente și să interfereze cu absorbția acestora în organism. Din acest motiv, deseori se recomandă ca medicamentele și absorbantele să fie luate la câteva ore distanță, astfel încât acestea să fie separate fizic în interiorul intestinelor.
Medicamente antimotilitate
Medicamentele antimotilitate sunt medicamente care relaxează mușchii intestinului subțire și/sau ai colonului. Relaxarea are ca rezultat un flux mai lent al conținutului intestinal. Fluxul mai lent permite mai mult timp pentru ca apa să fie absorbită din intestin și colon și reduce conținutul de apă al scaunului. Crampele, datorate spasmului mușchilor intestinali, sunt, de asemenea, ameliorate de relaxarea musculară.
Principalele două medicamente antimotilitate sunt loperamida (Imodium), care este disponibilă fără prescripție medicală, și difenoxilatul (Lomotil), care necesită prescripție medicală. Ambele medicamente sunt înrudite cu opiaceele (de exemplu, codeina), dar niciunul dintre ele nu are efectele analgezice ale opiaceelor.
Loperamida (Imodium), deși este înrudită cu opiaceele, nu provoacă dependență.
Difenoxilatul este un medicament fabricat de om care, în doze mari, poate crea dependență din cauza efectelor sale euforice (de ridicare a stării de spirit), asemănătoare cu cele ale opiaceelor. Pentru a preveni abuzul de difenoxilat și dependența, în Lomotil se adaugă un al doilea medicament, atropina, la loperamidă. Dacă se ingerează o cantitate prea mare de Lomotil, vor apărea efecte secundare neplăcute datorate unei cantități prea mari de atropină.
Loperamida și difenoxilatul sunt sigure și bine tolerate. Cu toate acestea, există unele precauții care trebuie respectate.
Medicamentele antimotilitate nu trebuie utilizate fără îndrumarea medicului pentru a trata diareea cauzată de colita ulcerativă moderată sau severă, colita C. difficile și infecțiile intestinale prin bacterii care invadează intestinul (de exemplu, Shigella). Utilizarea lor poate duce la inflamații mai grave și poate prelungi infecțiile.
Difenoxilatul poate provoca somnolență sau amețeli și trebuie să se circule cu prudență dacă se conduce vehicule sau dacă sunt necesare sarcini care necesită vigilență și coordonare.
Medicamentele antimotilitate nu trebuie utilizate la copiii cu vârsta mai mică de doi ani.
Cel mai puțin important, diareea acută trebuie să se amelioreze în decurs de 72 de ore. Dacă simptomele nu se ameliorează sau dacă se agravează, trebuie consultat un medic înainte de a continua tratamentul cu medicamente antimotilitare.
Compuși cu bismut
Multe preparate care conțin bismut sunt disponibile în întreaga lume. Subsalicilatul de bismut (Pepto-Bismol) este disponibil în SUA. Acesta conține două ingrediente potențial active, bismut și salicilat (aspirină). Nu este clar cât de eficienți sunt compușii de bismut, cu excepția diareei călătorului și a tratamentului infecției cu H. pylori a stomacului, unde s-au dovedit a fi eficienți. De asemenea, nu este clar cum ar putea acționa subsalicilatul de bismut. Se crede că ar avea unele proprietăți asemănătoare antibioticelor care afectează bacteriile care provoacă diareea. Salicilatul este antiinflamator și ar putea reduce secreția de apă prin reducerea inflamației. De asemenea, bismutul ar putea reduce în mod direct secreția de apă de către intestin.
Pepto-Bismol este bine tolerat. Efectele secundare minore includ întunecarea scaunului și a limbii. Există câteva precauții care trebuie respectate atunci când se utilizează Pepto-Bismol.
Din moment ce conține salicilat, o substanță chimică înrudită cu aspirina (salicilat de acetil), pacienții care sunt alergici la aspirină nu trebuie să ia Pepto-Bismol.
Pepto-Bismol nu trebuie utilizat împreună cu alte medicamente care conțin aspirină, deoarece poate fi ingerată o cantitate prea mare de aspirină și poate duce la toxicitate cu aspirină, a cărei manifestare cea mai frecventă este sunetul în urechi.
Salicilatul din Pepto-Bismol, similar cu aspirina, poate accentua efectele anticoagulantelor, în special ale warfarinei (Coumadin), și poate duce la sângerări excesive. De asemenea, poate provoca hemoragii anormale la persoanele care au tendința de a sângera din cauza unor tulburări genetice sau a unor boli subiacente, de exemplu, ciroza care, de asemenea, poate provoca hemoragii anormale.
Salicilatul din Pepto-Bismol poate agrava boala ulcerului gastric și duodenal ca și asiprina.
Pepto-Bismol și produsele care conțin salicilat nu trebuie administrate copiilor și adolescenților cu varicelă, gripă și alte infecții virale deoarece pot provoca sindromul Reye. Sindromul Reye este o boală gravă care afectează în principal ficatul și creierul și care poate duce la insuficiență hepatică și comă, cu o rată de mortalitate de cel puțin 20%.
Pepto-Bismol nu trebuie administrat sugarilor și copiilor cu vârsta mai mică de doi ani.
Remedii casnice pentru oprirea diareei
Multe remedii casnice au fost sugerate pentru tratamentul diareei; cu toate acestea, puține dintre ele au fost bine studiate. Trei care au fost studiate și par a fi eficiente sunt:
- pectină,
- banane verzi fierte și
- probiotice
Citește articolul nostru medical complet pentru a afla mai multe despre cauzele și tratamentul diareei.
.