Ligamentul colateral medial (MCL) leagă partea superioară a tibiei (tibia) de partea inferioară a femurului (osul coapsei). Situat în afara articulației genunchiului, acest ligament ajută la menținerea oaselor laolaltă și adaugă stabilitate genunchiului.
Leziunile MCL sunt cele mai frecvente în sporturile de contact, cum ar fi fotbalul și fotbalul, și sunt rezultatul unei lovituri în partea exterioară a genunchiului. În timp ce intervenția chirurgicală la nivelul MCL poate fi necesară în unele situații, nu este întotdeauna forma de tratament preferată.
Simptomele unei leziuni la nivelul MCL
O ruptură a MCL are simptome similare cu alte leziuni ale genunchiului, cum ar fi rupturile de LCA. Din cauza simptomelor similare, este esențial ca un medic ortoped să vă evalueze leziunea.
Cel mai frecvent, următoarele simptome sunt raportate după o leziune a MCL:
- Un sunet de pocnitură în momentul leziunii
- O articulație a genunchiului umflată
- Durere și sensibilitate de-a lungul marginii interioare a genunchiului
- Blocare sau prindere în articulația genunchiului
Diagnosticarea unei leziuni a MCL
Medicul dumneavoastră va trebui mai întâi să vă examineze genunchiul prin îndoirea sau aplicarea de presiune pe partea exterioară a articulației. Acest lucru îi va spune, de asemenea, dacă genunchiul dvs. este slăbit.
De aici, un chirurg ortopedic va comanda probabil teste imagistice pentru a arunca o privire asupra articulației genunchiului dvs. O radiografie le va arăta oasele din genunchi, în timp ce o scanare RMN le va oferi o privire mai atentă la ligamentele dvs. Pentru pacienții cu claustrofobie sau anxietate, în anumite locații poate fi comandată o scanare RMN deschisă.
După ce medicul ortoped a analizat scanările și a finalizat examinarea fizică, acesta va clasifica ruptura MCL ca fiind unul dintre următoarele grade:
- Gradul I: O ruptură parțială a MCL
- Gradul II: O ruptură aproape completă a MCL
- Gradul III: O ruptură completă a MCL cu un ligament nefuncțional
Tratament MCL
Planul corect de tratament MCL va depinde de gravitatea rupturii dumneavoastră. Rupturile de gradul I și de gradul II se pot vindeca singure în decurs de câteva zile până la câteva săptămâni, atâta timp cât vă odihniți mult.
Din moment ce leziunile de gradul III ale MCL sunt rupturi complete, ligamentul nu se poate vindeca singur și este necesară o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, necesară în cazul în care există orice grad de ruptură a MCL împreună cu alte probleme ale ligamentului.
Un plan de tratament nechirurgical va include unele sau toate următoarele:
- Aplicarea de gheață pentru a reduce umflarea
- Tomarea de anti-medicamente inflamatorii pentru a reduce durerea și umflarea
- Utilizarea unui bandaj elastic sau a unei orteze pentru a comprima genunchiul
- Mersul cu cârje pentru a menține greutatea de pe genunchiul rănit
- Limitarea activităților care ar putea provoca o nouă leziune sau ar putea întrerupe vindecarea
- Terapie fizică pentru a recăpăta forța
Chirurgia MCL & Reparație
În timpul operației MCL, chirurgul ortoped va face mici incizii în genunchiul dumneavoastră și va introduce un artroscop, care este un mic instrument în formă de tub. Metodele de reatașare sau de reconstrucție a ligamentului rupt pot varia. Printre opțiuni se numără utilizarea unei porțiuni din tendonul patelar (care leagă tibia și rotula) sau din tendonul tendonului ischiogambier (din partea din spate a coapsei). Grefele de tendon pot proveni de la pacient sau de la un donator de organe.
Operația la nivelul ligamentului este de obicei o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că nu este necesară o ședere peste noapte în spital.
Recuperarea după o leziune a MCL
Chiar dacă este necesară sau nu o operație la nivelul MCL, perspectivele de recuperare după o ruptură sunt foarte bune. Cu toate acestea, timpii de recuperare vor depinde de gravitatea leziunii și de opțiunea de tratament care vă este prescrisă.
Este important să urmați îndrumările chirurgului ortoped și/sau ale kinetoterapeutului pe toată perioada de recuperare pentru a vă asigura că genunchiul dumneavoastră se vindecă în mod corespunzător și pentru a preveni alte leziuni.
.