După ce un medic de la Urgențe a stabilit că o mică piatră la rinichi a cauzat agonia bruscă a soțului meu anul trecut, o asistentă a venit să aducă mai multe medicamente pentru durere și o doză de compasiune: „Am eliminat o piatră acum câteva luni și a fost mai rău decât oricare dintre cele patru nașteri ale mele”, i-a spus ea. Într-adevăr, când Prevention le-a cerut părerea medicilor despre ce afecțiuni declanșează cele mai îngrozitoare dureri, pietrele la rinichi au fost pe listă. Dar chiar și acestea sunt depășite de câteva alte diagnostice cu suferință mai intensă și de mai lungă durată. (Căutați să învingeți durerea pentru totdeauna? Revista Prevention are răspunsuri inteligente – obțineți o încercare GRATUITĂ + 2 cadouri GRATUITE). Iată, de la rău la oribil, cele mai rele dintre cele mai rele.
Dureri post-chirurgicale
Chiar dacă ați fost în spital pentru lucrări la umăr sau la căpușă, sunteți la risc de leziuni nervoase care duc la dureri constante. „Unele cercetări au arătat că jumătate dintre persoanele care au suferit o operație toracică dezvoltă dureri cronice”, spune Lynn Webster, MD, fost președinte al Societății Americane de Medicină a Durerii. (Iată 9 lucruri pe care numai cineva cu dureri cronice le înțelege.) „În viitor, vom putea identifica, prin genotipare, cine este cel mai expus riscului.” Între timp, el îi avertizează pe pacienți să nu reziste în spital, deoarece gestionarea durerii acute diminuează riscul de probleme pe termen lung.
Pietre la rinichi
Durerea provocată de aceste mase minuscule (a căror mărime variază de la un bob de sare până la o perlă) apare rapid și furios, spatele, abdomenul inferior și zona inghinală fiind cele mai mari disconforturi. De cele mai multe ori, medicii vă prescriu analgezice și vă sfătuiesc să beți multă apă și să așteptați. Odată ce urinezi piatra, durerea se subvenționează aproape imediat. Dar nu credeți că ați scăpat încă de probleme: Medicul vă va sugera, probabil, să testați calculul, pentru că, în funcție de tipul acestuia, schimbările în dieta dvs. ar putea preveni ca întregul calvar să se repete.
Dureri cronice în zona lombară
„Durerile în zona lombară sunt ca moartea și impozitele; toată lumea le are la un moment dat”, spune afară Sean Mackey, MD, PhD, șeful diviziei de medicină a durerii de la Stanford University School of Medicine. Aproximativ 9 din 10 dintre acești pacienți se recuperează destul de repede, spune el, dar pentru restul, durerea devine cronică și le schimbă viața. (Încearcă acest remediu de 60 de secunde pentru durerile de spate.) „Gravitatea rănii inițiale și cât de predispus ești la anxietate joacă un rol în faptul că durerea ta va persista”, spune el. Terapia fizică axată pe întărirea nucleului este unul dintre cele mai eficiente tratamente.
Utilizați o rolă de spumă pentru a vă rostogoli durerea de spate:
Neuropatia periferică
Curent cauzată de diabet, deteriorarea vârfurilor nervilor care merg la degete, mâini și picioare declanșează această durere. „Mi s-a spus că se simte ca și cum aș merge pe lame de ras”, spune Charles Kim, MD, profesor asistent de reabilitare și anesteziologie la NYU Lagone Medical Center. Medicamentele anticonvulsivante calmează nervii iritați, dar Kim spune că exercițiile fizice sunt, de asemenea, importante pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
Durerile cauzate de cancer
Dacă este din cauza bolii în sine, a tratamentelor, cum ar fi chimioterapia, sau a unei combinații dintre cele două, unii pacienți cu cancer – în special cei cu boala avansată – suferă dureri imense. Printre cele mai chinuitoare tipuri de cancer: pancreatic, tumori cerebrale și sarcoame. Medicii prescriu medicamente în funcție de tipul de durere; de exemplu, steroizii pot ajuta durerea cauzată de umflături.
Nevralgia postherpetică
Este durerea care persistă la aproximativ 10% dintre pacienții care se îmbolnăvesc de zona zoster, versiunea matură a varicelei. (După ce ați făcut varicelă, virusul rămâne latent în creier și măduva spinării și se poate reactiva sub formă de zona zoster pe măsură ce îmbătrâniți). „Când erupția de zona zoster dispare, unii pacienți rămân cu dureri nervoase usturătoare care sunt dificil de tratat”, spune Mackey. (Simțiți-vă mai bine începând de astăzi cu The Thyroid Cure de la Rodale, o nouă carte care a ajutat mii de oameni să rezolve în sfârșit misterul a ceea ce îi doare.)
Nevralgia trigeminală
Infecțiile, tumorile și alte afecțiuni pot declanșa această durere în nervul trigemen, care transportă senzațiile de la față la creier. „Pacienții o descriu ca și cum ar avea senzația că fața lor este în flăcări”, spune Kim. Durerea tinde să fie pulsatilă și, în unele cazuri, apare la fiecare câteva minute, partea dreaptă a feței fiind cel mai adesea afectată. Unul dintre tratamentele de bază: medicamente anti-convulsivante.
Cistita interstițială
Este un mod elegant de a se referi la o vezică inflamată. „Pacienții îmi spun că au senzația că zona lor pelviană arde tot timpul”, spune Webster. În cazuri extreme, cei care suferă pot urina de 60 de ori pe zi. Kinetoterapia, stimularea nervilor și medicamentele, cum ar fi antiinflamatoarele, ajută la ameliorare.
Sindromul durerii regionale complexe
Deși numele acestei afecțiuni sună fals, durerea este cât se poate de reală, apărând de obicei la unul dintre membre după un traumatism sau o simplă leziune – chiar și o gleznă răsucită sau un braț rupt obișnuit. Durerea și umflătura încep într-o zonă mică, apoi se răspândesc în tot membrul, făcându-l să se simtă „ca o torță”, după spusele unei persoane care suferă. „Am văzut un pacient care a venit într-o zi de iarnă cu unul dintre picioarele pantalonilor tăiat”, spune Kim. „Simplul fapt că materialul îi atingea pielea îi aducea prea multă durere pentru a o suporta”. Medicii nu sunt siguri de ce unii oameni dezvoltă această afecțiune, deși, în general, sunt de acord că există o componentă genetică și că sunt afectate mai multe femei decât bărbați. O combinație intensă de reabilitare, medicamente și neuro-stimulare ajută la controlul durerii.
Durerile de cap în ciorchine
Mai debilitante decât o migrenă, durerile de cap în ciorchine produc o durere bruscă, ascuțită, care este de obicei concentrată în jurul unui ochi sau a unei părți a capului, iar episoadele apar în ciorchine timp de săptămâni sau luni. „Este supranumită durerea de cap sinucigașă, deoarece pacienții au gânduri sinucigașe pentru a scăpa de durere”, spune Mackey. „Pacienții mei mi-au spus că îi face să vrea să se dea cu capul de perete sau să își dea cu un burghiu în cap.” Deși cauza nu este cunoscută, steroizii, blocantele canalelor de calciu și medicamentele anticonvulsivante pot aduce ușurare pentru cei care suferă, cei mai mulți dintre ei fiind bărbați. (Înscrieți-vă pentru a primi GRATUIT sfaturi pentru o viață sănătoasă, inspirație pentru pierderea în greutate, rețete de slăbire și multe altele livrate direct în căsuța dvs. poștală!)
.