Înainte de a apela la medicamente, medicul dumneavoastră ar trebui să excludă alte posibile probleme de sănătate. De multe ori, insomnia este un efect secundar al unei probleme de bază, cum ar fi depresia sau o tulburare de anxietate, caz în care un antidepresiv ar putea fi mai benefic decât un somnifer. Dacă se întâmplă altceva, acea problemă ar trebui abordată față de a pune un plasture pe problemă cu medicamente pentru somn, spune Aouad.
„Dacă încercați igiena somnului și terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie și nu vedeți beneficiile, aș spune să consultați un specialist pentru ca acesta să poată exclude orice alte posibile probleme medicale sau de sănătate mintală care ar putea contribui la insomnie și să vă ajute să vă direcționați spre tratament”, spune Aouad.
În aceste cazuri, medicamentele pentru somn eliberate fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă pot fi utile dacă sunt folosite pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce stabiliți simultan o rutină de somn mai sănătoasă – prin îmbunătățirea igienei somnului și formarea unor obiceiuri care vă permit să dormiți cât mai mult. Scenariul ideal este ca, odată ce ați intrat într-o rutină de somn mai bună, să puteți înceta să luați medicamentele, dar să continuați să dormiți bine.
Dacă vi se prescriu medicamente, luați-le pentru o perioadă de timp cât mai scurtă, deoarece pot crea obișnuințe, spune Aouad – maximum trei luni. Și asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre scopul și efectele secundare ale medicamentelor.
De exemplu, unele medicamente vă pot ajuta să adormiți, dar vă lasă să vă confruntați cu o stare de amețeală dimineața. Altele pot provoca complicații, cum ar fi mersul în somn sau conducerea în somn. Și s-a constatat că unele medicamente cresc riscul de mortalitate, indiferent de afecțiunile preexistente, potrivit unui studiu publicat în februarie 2012 în revista BMJ Open. (8) De asemenea, medicul dumneavoastră ar trebui să discute cu dumneavoastră orice probleme de sănătate mintală anterioare, existente sau potențiale înainte de a vă prescrie un somnifer, deoarece unele pot crește riscul de depresie și sinucidere, a remarcat un studiu publicat în ianuarie 2017 în revista American Journal of Psychiatry. (9)
Tipurile de somnifere eliberate pe bază de prescripție medicală includ:
- Benzodiazepine
- Ipnotice nonbenzodiazepine
- Medicamente selective cu acid gama-aminobutiric
- Quinazolinone
- Barbiturice
- Antipsihotice
Melatonină, un supliment care favorizează somnul, poate fi, de asemenea, de ajutor, deși este mai bună în tratarea problemelor legate de ritmul circadian (cum ar fi jetlag) decât a insomniei. (10) Nu este destinat utilizării pe timp de noapte, dar Aouad spune că merită o încercare pe termen scurt, deoarece este vândut fără prescripție medicală și este în general inofensiv.
„Doza recomandată este cea mai mică doză care este eficientă pentru a vă ajuta să dormiți”, spune ea. „Aș spune că 10 miligrame (mg) este maximul, dar majoritatea oamenilor ar trebui să folosească între 1 și 3 mg.” Ea spune să îl luați cu aproximativ o oră înainte de culcare și recomandă să vă consultați mai întâi medicul dacă sunteți însărcinată, alăptați sau intenționați să rămâneți însărcinată.
În mod normal, ați lua suplimentul timp de aproximativ patru sau cinci zile pentru ca ritmul circadian să se realinieze la noua oră de culcare, dar dacă îl luați de o lună și încă aveți probleme, este timpul să vizitați un medic. În acest moment, nu este vorba de a vi se prescrie un medicament mai puternic, cât de a afla care este problema de bază, spune Aouad.