Cancerul vulvar

Vulva este denumirea organelor genitale din exteriorul corpului unei femei. Ea include clitorisul, labiile mari (buzele exterioare, mai mari, din jurul vaginului) și labiile mici (buzele interioare, mai mici, din jurul vaginului). Cancerul vulvar se dezvoltă în clitoris sau labiile.

În fiecare an, aproximativ 280 de femei din Australia descoperă că au cancer vulvar. Aproximativ una din 100 de femei australiene cu cancer are cancer vulvar. Acesta apare de obicei între 55 și 75 de ani.

Cancerul vulvei este un cancer de piele, astfel încât tipurile de celule care apar sunt similare cu cele ale cancerelor de piele care apar în alte părți ale corpului. Cel mai frecvent este cancerul cu celule scuamoase, urmat de melanom, adenocarcinoame și, mai rar, cancere verucoase și sarcoame.

Pentru că vulva are o mulțime de vase sanguine și limfatice, cancerul care începe aici se poate muta cu ușurință în alte părți ale corpului din apropiere, cum ar fi vaginul și vezica urinară.

Dacă cancerul este detectat la timp, majoritatea femeilor se vor vindeca. Chiar dacă boala nu este descoperită decât după ce a avansat, tratamentul este încă posibil, dar probabilitatea unei vindecări pe termen lung este mai mică.

Cauze

De obicei nu este posibil să se spună ce cauzează cancerul la o anumită femeie, dar factorii de risc cunoscuți includ:

• să fie mai în vârstă, cancerul vulvar este cel mai frecvent la femeile cu vârsta de peste 60 de ani
• să fi avut papilomavirusul uman (HPV) sau veruci genitale
• să nu ai copii
• să fumezi
• dacă ai pielea afecțiuni ale pielii precum neoplazia intraepitelială vulvară sau lichenul scleros sau dacă vulva dvs. are mâncărimi frecvente
• în trecut ați avut cancer vaginal sau de col uterin
• radioterapie la nivelul pelvisului în trecut.

Simptome

Dacă vă îngrijorează simptomele, este important să consultați o asistentă, un medic sau un ginecolog (medic specialist în sănătatea femeii). Este mai probabil ca simptomele dvs. să nu aibă legătură cu cancerul, dar este important ca orice simptom să fie verificat.

Câteodată nu există semne atunci când cancerul începe să se dezvolte pentru prima dată. Ar trebui să consultați o asistentă, un medic sau un ginecolog dacă vulva dvs. are mâncărimi frecvente, deoarece poate fi vorba de cancer și nu de o infecție cu afte care nu dispare.

Simptomele cancerului vulvar pot include:

• o umflătură sau o umflătură neobișnuită pe vulvă sau în zona din jurul acesteia
• mușcărime, arsură, durere sau durere la nivelul vulvei
• sângerări neobișnuite (și uneori urât mirositoare), puroi sau fluide care ies din vagin
• o aluniță pe vulvă care își schimbă forma sau culoarea
• pete de piele ridicate, roșii, albe sau maro închis pe vulvă.

Consultați un medic dacă aveți oricare dintre aceste simptome și acestea nu dispar și/sau sunt neobișnuite pentru dumneavoastră.

Diagnostic

Dacă credeți că ați putea avea cancer vulvar, consultați o asistentă medicală, un medic sau un ginecolog. Spuneți-le despre orice modificări ale corpului dvs. pe care le-ați observat. Anunțați-i dacă ați avut vreodată o infecție cu transmitere sexuală sau orice alte afecțiuni care ar putea însemna că sunteți mai predispusă să aveți cancer vulvar.

Este foarte probabil că ei vor:

• să vă pună întrebări despre istoricul sănătății dumneavoastră și a familiei dumneavoastră
• să vă examineze
• să vă facă un test de sânge
• să se uite la vulva dumneavoastră folosind un aparat de mărire numit colposcopie care se așează aproape de corpul dumneavoastră
• să vă facă o injecție cu un medicament (anestezic local) pentru a vă amorți vulva sau să vă adoarmă (anestezic general), astfel încât să poată lua o mostră din orice rană sau nodul pe care le aveți și să le trimită pentru a fi testate.

Tratament

Tipul de tratament pe care îl veți avea va depinde de:

• dimensiunea cancerului și locul în care se află în corpul dumneavoastră (acest lucru este cunoscut sub numele de stadiul cancerului)
• cât de repede crește (gradul de cancer)
• unde în vulvă a început (tipul de cancer)
• vechimea, starea de sănătate și istoricul medical.

Medicii dvs. vor discuta aceste lucruri cu dvs. și vă vor ajuta să alegeți cel mai bun tratament posibil pentru cancerul, stilul de viață și dorințele dvs. particulare.

Opțiuni de tratament

• Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cancerului. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta o parte din țesutul sănătos care înconjoară cancerul (cunoscut sub numele de marjă) pentru a încerca să împiedice reapariția cancerului. Acest lucru poate însemna îndepărtarea unor părți sau a întregii vulve (cunoscută sub numele de vulvectomie). Ganglionii limfatici pot fi, de asemenea, îndepărtați din zona inghinală (limfadenectomie). În cazul în care cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului dumneavoastră, este posibil să vă supuneți, de asemenea, unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta aceste alte cancere.
• Radioterapie pentru a controla sau a distruge cancerul. Dacă faceți radioterapie externă, veți sta întins sau așezat lângă un aparat care direcționează fascicule de radiații către cancerul dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să încercați mai întâi radioterapia, deoarece aceasta poate însemna că nu vi se va îndepărta clitorisul sau labiile.
• Medicamente chimioterapice pentru a controla sau a distruge cancerul. De obicei, acest lucru presupune să fiți conectată la o perfuzie sau la o perfuzie timp de câteva ore, astfel încât medicamentele să poată fi eliberate încet în corpul dumneavoastră.

Întrebări pe care să le puneți

• Cât de mare este cancerul meu și unde se află exact?
• Este mai probabil ca fiica mea să aibă cancer vulvar dacă îl am și eu?
• Ce se întâmplă dacă vreau să rămân însărcinată?
• Există riscul ca orice copil pe care îl voi avea după ce voi fi tratată să aibă cancer?
• Voi mai putea să fac sex?
• Cum va arăta vulva mea după tratament?
• Voi avea probleme la toaletă?
• Care sunt efectele secundare ale tratamentului pe care îl recomandați?
• De ce tratamentul pe care mi-l recomandați este cel mai bun pentru mine?
• Îmi voi face toate tratamentele în acest spital?
• Cât de des va trebui să fac controale?
• Va trebui să fac controale?
• Tratamentul îmi va opri menstruația și va începe menopauza?
• Puteți să-mi scrieți ce mi-ați spus, ca să pot citi din nou mai târziu?

.