Detectarea murmurului cardiac la adulți
Când sângele curge normal prin valvele inimii, acesta emite un sunet „lub-lub” în două bătăi. În cazul unui murmur, sângele nu curge normal prin valvele inimii, iar medicul dumneavoastră poate auzi prin stetoscop oricare dintre o varietate de sunete „swishing” care pot fi diferite ca volum, înălțime și durată.
„Unde atinge murmurul vârful de intensitate? Această informație poate ajuta să ghideze cardiologul dacă murmurul este nevinovat sau dacă este mai îngrijorător”, spune Dr. Nisha Chandra-Strobos, șef de cardiologie la Johns Hopkins Bayview Medical Center. „Într-un murmur în crescendo, de exemplu, sunetul urcă și apoi se oprește brusc. Deci, doar din felul în care sună, puteți trage adesea concluzii cu privire la tipul și gravitatea suflului.”
Murmurele pot fi cauzate de o anomalie a valvei cardiace sau de un defect în structura musculară a inimii. În câteva cazuri, poate fi prezent de la naștere din cauza unei malformații anatomice. Murmurele detectate la copii pot fi nevinovate sau legate de un defect cardiac congenital și ar trebui să fie adresate unui cardiolog pediatru. Murmurele pediatrice nu fac obiectul acestui articol.
Diferențierea faptului dacă un murmur cardiac este inocent sau necesită urmărirea de către un cardiolog depinde de simptome, de momentul și caracteristicile murmurului și de starea generală a pacientului.
Tipurile de sufluri cardiace
Suflurile cardiace se împart, în general, în două categorii: nevinovate și anormale.
- Sufluri cardiace nevinovate – pot reflecta un flux de sânge mai rapid prin valvele cardiace și nu necesită atenție suplimentară atunci când sunt detectate la o inimă sănătoasă. Murmurele nevinovate pot apărea:
- După o activitate intensă sau exerciții fizice
- Dacă vă lipsesc globulele roșii sănătoase din cauza anemiei
- În timpul sarcinii, când inima trebuie să pompeze sânge suplimentar pentru copil
Cele mai multe sufluri nevinovate apar atunci când mușchiul cardiac se contractă și sunt clasificate ca sufluri cardiace sistolice.
- Murmurele cardiace anormale – pot indica un defect în structura valvei cardiace sau o altă anomalie a valvei cardiace prezentă încă de la naștere sau care apare mai târziu în viață. Suflurile cardiace anormale pot fi, de asemenea, cauzate de îngustarea și întărirea valvelor cardiace, care are loc pe măsură ce îmbătrânim.
Suflurile cardiace adesea nu poartă niciun simptom și sunt descoperite doar prin urechile medicului în timpul unui examen cu stetoscopul. Atunci când există simptome – cum ar fi dificultăți de respirație, amețeli sau pierderi de memorie – acestea se datorează adesea unei cauze subiacente, cum ar fi deteriorarea valvelor inimii.
Evaluarea și tratarea unui suflu cardiac care necesită atenție.
Primul pas în evaluarea unui suflu cardiac odată ce este detectat este să consultați un cardiolog, care poate:
- Realiza o analiză detaliată a istoricului medical
- Realiza un examen clinic care să identifice caracteristicile unice ale suflului care pot ajuta la determinarea severității
- Administra o ecocardiogramă (ecografie a inimii)
- Pune pacientul la teste suplimentare dacă este necesar
„Nu tratezi suflul, tratezi ceea ce cauzează murmurul”, spune Chandra-Strobos. „Uneori, cauza murmurului se datorează unei valve cu scurgeri, caz în care medicația poate ajuta. Cu toate acestea, există unele situații în care valva este grav afectată. Medicamentele pot ajuta la stabilizarea temporară a lucrurilor, dar este posibil ca valva să trebuiască să fie înlocuită chirurgical.”
.