Amputarea de deasupra genunchiului

Acest material nu trebuie utilizat în scopuri comerciale sau în niciun spital sau unitate medicală. Nerespectarea acestei reguli poate duce la acțiuni legale.

Ce trebuie să știu despre o amputație deasupra genunchiului?

Amputația deasupra genunchiului este o intervenție chirurgicală pentru a vă îndepărta piciorul deasupra genunchiului. Este posibil să aveți nevoie de o amputație din cauza unei leziuni, a unei tumori sau a unei infecții. Problemele cu venele sau arterele piciorului sau complicațiile diabetului pot, de asemenea, să vă determine să aveți nevoie de o amputație. Partea din piciorul dumneavoastră care nu este îndepărtată se numește membru rezidual. Vi se va arăta cum să vă îngrijiți membrul rezidual. De asemenea, puteți lucra cu specialiști pentru a vă confecționa proteze. O proteză vă va ajuta să vă reîntoarceți la activitățile zilnice normale.

Cum mă pregătesc pentru o amputație deasupra genunchiului?

• Dacă veți avea o intervenție chirurgicală programată, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va vorbi despre cum să vă pregătiți. El sau ea vă poate spune să nu mâncați sau să beți nimic după miezul nopții în ziua operației. El sau ea vă va spune ce medicamente să luați sau să nu luați în ziua operației dumneavoastră. Este posibil să vi se administreze un antibiotic prin perfuzie pentru a vă ajuta să preveniți o infecție bacteriană. Spuneți-i furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă ați avut vreodată o reacție alergică la un antibiotic.
• Este posibil să fie necesară o angiogramă pentru a verifica fluxul sanguin în piciorul dumneavoastră. Un cateter (tub subțire) este introdus într-o arteră din zona inghinală. În cateter se introduce lichid de contrast. Se fac apoi radiografii pentru a observa cum circulă lichidul și sângele prin picior. Spuneți-i furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă ați avut vreodată o reacție alergică la lichidul de contrast. Se poate face un alt test pentru a testa nivelul de oxigen din piciorul dumneavoastră. Aceste teste îi ajută pe furnizorii de asistență medicală să decidă unde trebuie să vă fie amputat piciorul.

Ce se întâmplă în timpul unei amputații deasupra genunchiului?

• Vă va fi administrată anestezie generală pentru a vă menține adormit și fără durere în timpul operației. Se va face o incizie în piciorul dumneavoastră deasupra genunchiului. Partea de picior de sub acesta va fi îndepărtată, iar osul coapsei va fi netezit. Un lambou format din mușchi, țesut și piele poate fi folosit pentru a acoperi capătul osului dumneavoastră. Țesutul pentru lambou poate proveni din alte părți ale piciorului sau piciorului dumneavoastră.
• Dacă piciorul dumneavoastră a fost infectat înainte de operație, este posibil ca furnizorii de asistență medicală să nu pună copci sau capse pentru a-l închide imediat. Incizia poate fi lăsată deschisă timp de câteva zile după operație. Dacă nu ați avut o infecție, lamboul va fi închis cu copci. Cusăturile pot fi scoase la aproximativ o lună după operație. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate plasa un drenaj lângă rană. Drenajul poate ajuta la eliminarea sângelui sau a lichidului suplimentar din incizia dumneavoastră. Acest lucru va ajuta ca membrul dumneavoastră să se vindece mai repede.
• Un bandaj moale sau dur va fi pus peste membrul dumneavoastră rezidual. Se va folosi un bandaj moale dacă incizia a fost lăsată deschisă. Bandajul va fi acoperit cu un bandaj elastic. Peste bandaj se va pune un ghips dacă incizia a fost închisă cu copci. Ghipsul vă protejează membrul rezidual de leziuni. De asemenea, ghipsul face ca montarea unei proteze să fie mai ușoară și mai rapidă. O proteză poate fi pusă imediat după operație.

Ce se întâmplă după o amputație deasupra genunchiului?

Este posibil să continuați să simțiți partea de picior care a fost amputată. Acestea se numesc senzații fantomă. Aceste senzații sunt normale și pot fi sau nu dureroase.

• Drenajele sunt tuburi subțiri de cauciuc puse în piele pentru a scurge lichidul din jurul inciziei. Drenajele sunt scoase atunci când incizia nu mai drenează.
• Respirați adânc și tușiți de 10 ori în fiecare oră. Acest lucru vă va scădea riscul unei infecții pulmonare. Respirați adânc și țineți-o cât de mult timp puteți. Lăsați aerul să iasă și apoi tușiți puternic. Respirațiile profunde vă ajută să vă deschideți căile respiratorii. Este posibil să vi se dea un spirometru stimulativ pentru a vă ajuta să respirați adânc. Puneți piesa de plastic în gură și respirați încet, adânc, apoi lăsați aerul să iasă și tușiți. Repetați acești pași de 10 ori la fiecare oră.
• Ghid de activitate:
  • Schimbați-vă des poziția în timp ce vă odihniți în pat. Acest lucru mișcă fluidele din plămâni, ajutând la scăderea riscului de pneumonie. Acest lucru ajută, de asemenea, la prevenirea plăgilor de presiune ale pielii și împiedică mușchii și tendoanele să se încordeze.
  • În timp ce sunteți în pat, păstrați-vă membrul rezidual ridicat pe una sau două perne în primele 24 de ore după operație. Acest lucru ajută la diminuarea umflăturii.
  • După prima zi, păstrați-vă membrul rezidual întins pe pat pentru a preveni contracția șoldului.
  • Întindeți-vă pe burtă de două ori pe zi. Acest lucru ajută, de asemenea, la prevenirea strângerii șoldului.
  • Începeți să vă exercitați celălalt picior și membrul rezidual de îndată ce furnizorii de asistență medicală spun că este în regulă. Ridicați-vă piciorul de pe pat și mișcați-l în cercuri mari. Acest lucru ajută la întărirea piciorului dvs. și poate preveni formarea cheagurilor de sânge. Repetați cu membrul dvs. rezidual.
• Înfășurați-vă membrul rezidual. Furnizorii de asistență medicală vă vor învăța pe dumneavoastră sau pe un membru al familiei cum să vă înfășurați membrul rezidual cu un bandaj elastic. Acest lucru ajută la controlul umflăturii și ajută la formarea membrului rezidual într-o formă conică fermă. Această formă se va potrivi într-o proteză. Furnizorii de asistență medicală pot începe să vă înfășoare membrul rezidual la 1 până la 3 zile după operație sau pot aștepta până la îndepărtarea ghipsului. La început, furnizorii de asistență medicală nu vor trage bandajul elastic foarte strâns. Ei vor trage bandajul mai strâns pe măsură ce rana dumneavoastră se vindecă și cusăturile sunt îndepărtate. Aceștia vă vor înfășura din nou membrul rezidual cam la fiecare 4 ore pentru a menține bandajul neted și strâns. Cereți furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să înfășoare din nou bandajul dacă durerea dumneavoastră se agravează. Acest lucru poate însemna că bandajul este prea strâns.

  

Care sunt riscurile unei amputații deasupra genunchiului?

În timpul sau după operație, este posibil să sângerați mai mult decât era de așteptat. Sângele se poate aduna sub piele și forma o umflătură numită hematom. Este posibil ca acesta să trebuiască să fie drenat pentru a preveni infecția. Este posibil să fie dificil pentru rana dumneavoastră să se vindece și să aveți o infecție a rănii. Este posibil să vă apară un cheag de sânge în picior sau în braț. Acest lucru poate provoca durere și umflături și poate împiedica sângele să circule acolo unde trebuie să meargă în corpul dumneavoastră. Cheagul de sânge se poate desprinde și se poate deplasa către plămâni sau creier. Un cheag de sânge în plămâni poate provoca dureri în piept și probleme de respirație. Un cheag de sânge în creier poate provoca un accident vascular cerebral. Aceste probleme pot pune viața în pericol.

Acord de îngrijire

Aveți dreptul de a vă ajuta să vă planificați îngrijirea. Aflați despre starea dumneavoastră de sănătate și despre modul în care aceasta poate fi tratată. Discutați opțiunile de tratament cu furnizorii dumneavoastră de servicii medicale pentru a decide ce îngrijire doriți să primiți. Aveți întotdeauna dreptul de a refuza tratamentul. Informațiile de mai sus reprezintă doar un ajutor educațional. Nu sunt concepute ca un sfat medical pentru afecțiuni sau tratamente individuale. Discutați cu medicul, asistenta medicală sau farmacistul dumneavoastră înainte de a urma orice regim medical pentru a vedea dacă acesta este sigur și eficient pentru dumneavoastră.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informațiile sunt destinate exclusiv utilizatorului final și nu pot fi vândute, redistribuite sau utilizate în alt mod în scopuri comerciale. Toate ilustrațiile și imaginile incluse în CareNotes® sunt proprietatea cu drepturi de autor a A.D.A.M., Inc. sau a IBM Watson Health

.