Aleargă cu asta: Anatomia, fiziologia și patologia fasciitei plantare

Postat în 30/6/17 de Marian Siljeholm

Cu câteva luni în urmă m-am apucat de alergat, ceea ce, dacă nu mă cunoașteți, s-ar putea să nu sune atât de interesant. Dacă mă cunoașteți, s-ar putea să sune ca primul semn al apocalipsei. Dar nu vă aprovizionați încă cu apă îmbuteliată, pentru că, după două săptămâni de la noua mea formă fizică, m-am trezit trezindu-mă cu dureri, mai exact la călcâiul drept. După câteva zile în care am ignorat-o, disperarea m-a dus în cele din urmă la doctorul meu, care s-a uitat la călcâiul meu umflat și m-a trimis direct la podiatru; aveam fasceită plantară.


Imagine de la Muscle Premium.

Una pereche nouă și foarte scumpă de adidași mai târziu m-am întrebat, de unde a apărut această durere? Pentru a ne da seama, trebuie mai întâi să vorbim despre anatomie. Susținând arcada de-a lungul părții inferioare (plantară) a piciorului, între osul călcâiului (calcaneu, mai exact) și degetele de la picioare, se întinde o bandă groasă de țesut conjunctiv numită fascia plantară. A nu se confunda cu pintenii de călcâi, o leziune diferită cu simptome similare, fasceita plantară apare atunci când fascia plantară devine iritată și inflamată. Deoarece fascia plantară vă susține piciorul, asigurând o punte de tensiune, precum și absorbția șocurilor, aceasta este folosită de fiecare dată când faceți un pas. Cu toate acestea, nu poate suporta prea mult; cu o presiune prea mare, fibrele fasciei plantare pot fi deteriorate, la care organismul răspunde prin provocarea unei inflamații în zona afectată, cauzând durere și rigiditate.

Deși cel mai des întâlnită la alergători, dansatori și sportivi în sporturi care implică multă alergare sau sărituri, nu trebuie să fiți un atlet pentru a face fasceită plantară (în mod clar). Persoanele care sunt însărcinate, supraponderale sau care trebuie să stea frecvent în picioare pentru perioade îndelungate și nu poartă încălțăminte adecvată și de susținere au, de asemenea, o probabilitate mai mare de a dezvolta fasceită plantară.

Dar cum putem evita acest lucru? Să devenim cartofi de canapea? Deși sunt tentat să urmez acest curs de acțiune, se pare că „a fi activ” nu este pur și simplu de vină. La naiba. Să examinăm mai întâi câțiva dintre vinovați.

  • Mușchii gambei încordați. Pe lângă faptul că îngreunează flexia piciorului, vițeii strânși pun mai multă presiune pe fascia plantară.
  • Greutate. Nu omorâți mesagerul, dar câteva kilograme în plus pe structura scheletului adaugă presiune asupra picioarelor la fiecare pas.
  • Certe sporturi și activități (mai ales după perioade de inactivitate) (hopa), cum ar fi alergatul, drumețiile, dansul și aerobicul, pun presiune în exces pe picioare.
  • Călțăminte proastă. Aceasta, conform vânzătoarei cu înfățișare prea potrivită care mi-a vândut noii mei adidași supraevaluați, era problema mea. Se pare că nu s-a înșelat, dar a fost îngrozitor de condescendentă. Încălțămintea care nu oferă piciorului un sprijin adecvat crește riscul de fasceită plantară. Veți dori să renunțați la orice pantofi care au tălpi subțiri sau un suport inadecvat pentru arcadă, sau la cei care nu se potrivesc corect picioarelor dumneavoastră. Renunțarea la tocurile înalte poate fi, de asemenea, de ajutor, deoarece purtarea de rutină a tocurilor înalte poate face ca tendonul lui Ahile să se contracte în timp, îngreunând flexia piciorului.
  • Mult stat în picioare sau mers pe suprafețe dure. Locurile de muncă care vă țin în picioare toată ziua, cum ar fi să serviți la mese sau să lucrați într-un magazin, vă pot afecta fascia plantară, mai ales fără încălțăminte de susținere adecvată.
  • Arcuri înalte, picioare plate sau alte probleme cronice și netratate ale piciorului. Forma piciorului dvs. afectează modul în care greutatea dvs. este distribuită pe picioare. Dacă distribuția greutății este greșită, acest lucru poate crește riscul unei persoane de fasceită plantară.

Acum să vorbim despre simptome. Când se transformă durerea simplă de picior în durere plantară?

Simptomul cel mai evident al fasciitei plantare este o durere ascuțită în partea de jos a piciorului, lângă călcâi. Poate că, în mod contraintuitiv, durerea este mai puternică la prima oră a dimineții, dar de fapt se diminuează după ceva mers. Totuși, ameliorarea este adesea de scurtă durată, deoarece în această afecțiune durerea se dezvoltă treptat și se agravează în timp, în special după perioade lungi de stat în picioare sau activitate intensă. Presiunea și întinderea vor crește durerea, în ciuda faptului că acestea din urmă joacă un rol în rezolvarea problemei.

Un prim-plan al microtartrilor de pe fascia plantară. Imagine preluată de la Muscle Premium.

Atunci, v-ați trezit după o noapte sălbatică de dans cu dureri atroce. Sau, la fel ca mine, v-ați trezit după destule nopți de durere pentru a face în sfârșit ceva în această privință. Care sunt opțiunile tale?

Să începem cu veștile bune. În ciuda cât de paralizantă ar putea fi durerea atunci când vă treziți prima dată, fasceita plantară dispare de obicei după câteva luni dacă nu faceți ca mine și nu o ignorați. Lucrurile simple, cum ar fi exercițiile de întindere și reducerea activităților care ar fi putut cauza problema, sunt primii pași care merg foarte departe. În ceea ce privește ameliorarea imediată a durerii pe care o căutam cu disperare, am învățat că odihna este primul pas (nu că aș fi fost în stare de altceva) și că și medicamentele pentru durere fără prescripție medicală pot fi de ajutor; totuși, pentru cei cărora nu le place să ia pastile la fel de mult ca și mine, gheața sau o compresă rece pot fi, de asemenea, foarte benefice în reducerea durerii și a inflamației. Plasturii pentru pantofi, bandajarea zonei afectate de către un antrenor și atelele de noapte pentru a menține mușchii gambei ușor flexați și a împiedica fascia plantară să se încordeze peste noapte pot fi, de asemenea, benefice. Dacă durerea nu se reduce după câteva luni, medicul dumneavoastră ar putea recomanda medicamente mai puternice, injecții cu steroizi (eeep, ace) sau chiar o intervenție chirurgicală.

Cel mai bun mod de acțiune, într-adevăr, este luarea de măsuri preventive. Ok, mamă, mulțumesc că ai spus ceea ce este evident. Dar, cu adevărat, pentru această afecțiune în special, un pic de prevenție merge foarte departe. Poți începe prin a purta încălțăminte de susținere care se potrivește corect, mai ales dacă știi că jobul tău presupune să stai în picioare sau să stai în picioare. De asemenea, în special pentru sportivii de acolo, atunci când pantofii încep să se uzeze, luați o pereche nouă! Menținerea în formă are, de asemenea, o pondere uriașă aici (fără joc de cuvinte), deoarece, menținându-vă greutatea sub control, veți reduce, de asemenea, cantitatea de stres asupra picioarelor dumneavoastră. Un alt aspect deosebit de important pentru sportivi (sau pentru cei dintre noi care se pricep): întinderea! Punerea în aplicare a câtorva întinderi axate pe vițeii și picioarele tale înainte de a face exerciții fizice îți va diminua riscul de a dezvolta fasceită plantară. Atunci când întinderea nu este suficientă, discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea de tampoane pentru călcâie, inserții personalizate pentru pantofi sau orteze, deoarece un astfel de suport suplimentar pentru picioare, în special pentru cei cu arcade înalte sau picioare plate, poate oferi amortizare și asigura o distribuție uniformă a greutății, diminuând tensiunea asupra punctelor cheie din picioare.

În cele din urmă, cea mai apropiată de inima mea: atunci când începeți o nouă activitate sau exercițiu, luați-o încet. Învățați din greșelile mele, oameni buni: exercițiile fizice sunt grozave, dar să te dai în vânt s-ar putea să se întoarcă împotriva ta dacă asta înseamnă că ești prea rănit pentru a continua munca bună pe termen lung. În loc să alergați 16 km de prima dată, începeți cu o alergare ușoară și creșteți de acolo. Roma nu a fost construită într-o zi, dar a fost dărâmată într-o singură zi. Ziceam și eu așa.

Imagine de la Muscle Premium.

În mod ironic, activitatea regulată (cu moderație), odată ce v-ați vindecat și vă simțiți în stare, cuplată cu întinderea este cea mai eficientă modalitate de a ține la distanță această afecțiune dureroasă și enervantă, menținându-vă mușchii obișnuiți cu efortul. Îmi cer scuze că tocmai ți-am făcut praf scuza de a sta pe canapea. Dar hei, există întotdeauna lucruri care pot fi câștigate din durere, iar eu am reușit chiar să-mi fac un nou prieten din experiența mea, și nu, numele lui nu este nici Ben, nici Jerry, ci minge de tenis. Se pare că, rostogolirea unei mingi de tenis sub picior (și sub spate, dacă ai atâtea noduri acolo cum am eu) oferă de fapt o experiență de masaj uimitoare, pe lângă faptul că ajută la vindecarea fasciitei plantare. Vorbim despre uciderea a două afecțiuni cu o singură minge. Punctaj.

Asigură-te că te abonezi la Visible Body Blog pentru mai multe minunății de anatomie!

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.