Alcoolul și anxietatea: O combinație periculoasă

Dacă ați apelat la alcool ca mijloc de eliberare a stresului, cu siguranță nu sunteți singuri.

Un studiu publicat în Archives of General Psychiatry a constatat că 13% dintre adulții americani intervievați au raportat că au consumat alcool pentru a modera sentimentele de anxietate, stres sau panică cel puțin o dată în anul precedent. Cercetătorii au constatat, de asemenea, că persoanele cu tulburări de anxietate confirmate care au raportat că se automedicau la începutul perioadei de investigație aveau de 2 până la 5 ori mai multe șanse de a dezvolta o problemă legată de substanțe în decurs de 3 ani, în comparație cu omologii lor care nu se automedicau.

Alcoolul acționează atât ca un sedativ, cât și ca un depresiv, ambele ajutând să vă distragă atenția de la orice lucru care v-ar putea cauza stres. În acest fel, alcoolul are anumite efecte care oglindesc medicamentele anti-anxietate. Problema apare, însă, atunci când beți în exces și, în cele din urmă, dezvoltați o toleranță la elementele stresante ale consumului de alcool. În acest moment, alcoolul poate deveni cel mai mare exacerbator pentru anxietate.

Rezultatele acestei comorbidități sunt convingătoare. O meta-analiză publicată în Journal of Alcohol Research sugerează că abuzul de alcool comorbid și anxietatea vin cu costuri societale semnificative. Tulburările legate de consumul de alcool (AUD) costă în Statele Unite aproximativ 184,6 miliarde de dolari în fiecare an, în timp ce tulburările de anxietate costă undeva între 42 și 47 de miliarde de dolari anual.

Este important să înțelegeți relația dintre AUD și anxietate. În cazul în care simțiți că ați căzut în această situație, să știți cum să obțineți ajutor pentru a vă putea readuce viața pe drumul cel bun.

Prevalența consumului de alcool în Statele Unite ale Americii

Potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism (NIAAA), aproape 88% dintre persoanele cu vârsta de 18 ani și peste spun că au consumat alcool la un moment dat în timpul vieții lor. Șaptezeci și unu la sută spun că au consumat o băutură în ultimul an, iar aproximativ 57% spun că au consumat o băutură în ultima lună. Între timp, aproape 25% dintre persoanele din această grupă de vârstă raportează că au băut în mod excesiv în ultima lună și 6,7% spun că s-au implicat în consumul excesiv de alcool în ultima lună.

NIAAA raportează că aproape 7% din toate persoanele din SUA cu vârste de 18 ani și peste îndeplinesc criteriile pentru a avea un AUD. Din păcate, doar 8,9% dintre persoanele care ar trebui să primească tratament pentru AUD au primit efectiv în 2014.

Semnele majore ale alcoolismului includ:

• Consumul de alcool în 4 sau mai multe ocazii în fiecare săptămână.
• Incapacitatea de a vă opri din consumul de alcool odată ce ați început. Cu alte cuvinte, incapacitatea de a bea cu moderație.
• Simțirea că aveți nevoie de o băutură dimineața pentru a vă pune în mișcare.
• Experimentarea unor sentimente de vinovăție sau remușcări după o noapte de băutură.
• Având pe cineva apropiat, inclusiv familia, prietenii sau un coleg de muncă, care vă spune că ar fi timpul să o lăsați mai moale cu băutura.

Prevalența tulburărilor de anxietate în Statele Unite

Colectiv, tulburările de anxietate sunt printre cele mai frecvente tulburări de sănătate mintală din Statele Unite. Simptomele de anxietate nu trebuie confundate cu stresul normal, de zi cu zi, care însoțește încercările și necazurile cu care ne confruntăm cu toții.

Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală (NIMH), aproximativ 18% dintre adulți experimentează simptome de anxietate într-un anumit an, iar anxietatea are o prevalență pe parcursul vieții de aproximativ 29%. Aproximativ 4% din populația adultă din SUA experimentează simptome de anxietate în concordanță cu definiția anxietății severe.

Descrisă și mai mult, datele NIMH arată că, dintre adulții americani cu prevalență a anxietății pe parcursul vieții, femeile au cu aproape două treimi mai multe șanse decât bărbații de a avea o tulburare de anxietate. Negrii și hispanicii au cu 20% și 30% mai puține șanse de a se confrunta cu anxietate în timpul vieții.

Majoritatea tulburărilor de anxietate se încadrează în 4 categorii majore.

Turba de anxietate generalizată (GAD)

Indivizii cu GAD sunt obsedați de probleme banale legate de finanțe, familie, sănătate și locul lor de muncă. Persoanele cu GAD își imaginează frecvent cel mai rău rezultat posibil pentru orice situație. În plus, indivizii care suferă de GAD prezintă adesea anumite simptome fizice legate direct de stres, inclusiv tensiune musculară, somn scurt sau necontenit sau dureri de stomac.

Turba de panică

Indivizii cu tulburare de panică suferă de o teroare paralizantă care apare de nicăieri, în ciuda faptului că nu se confruntă cu niciun pericol real. Sentimentele caracteristice asociate cu aceste atacuri includ condamnarea și pierderea controlului. Persoanele cu tulburare de panică își pot confunda atacurile de panică cu simptome fizice. Cei care au atacuri de panică raportează adesea că au impresia că au un atac de cord, că își pierd mințile sau că mor.

Turba de anxietate socială

Persoanele care devin foarte anxioase sau conștiente de sine în viața lor socială de zi cu zi pot avea tulburare de anxietate socială. Aceștia pot fi paranoici și își fac griji cu privire la faptul că sunt judecați sau supravegheați de ceilalți. De obicei, se jenează ușor. Conform Anxiety and Depression Association of America, 7% dintre adulții din SUA (15 milioane de persoane) raportează că au simptome de anxietate socială într-un anumit an.

Fobia specifică

Persoanele care au tulburare de fobie specifică experimentează o teamă acută de un lucru sau o situație care de obicei nu reprezintă o amenințare imediată. Unele fobii comune includ înălțimile, spațiile mici și animalele. Un atac de panică ar putea apărea doar imaginându-ne că ne confruntăm cu acea frică.

Alte afecțiuni de anxietate includ tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de anxietate de separare și tulburarea de anxietate indusă de substanțe.

Mai mare la femei față de bărbați

Potrivit cercetărilor, 6% dintre bărbați și 13% dintre femei experimentează o anumită formă de anxietate în orice perioadă de 6 luni. De asemenea, femeile sunt de două ori mai predispuse decât bărbații să aibă tulburări de panică. În general, femeile și bărbații prezintă diferențe puternice în ceea ce privește modul în care răspund la stres.

În comparație cu bărbații:

• Femeile raportează niveluri mai mari de stres, femeile căsătorite raportând mai mult stres decât femeile singure.
• Femeile stresate sunt mai predispuse să creadă că au pierdut controlul asupra vieții lor.
• Femeile raportează o creștere a stresului pe măsură ce îmbătrânesc. Cele mai multe au raportat echilibrarea nevoilor de angajare și de familie ca motive majore care stau la baza unui stres mai mare.
• Femeile raportează reacții fizice și emoționale crescute, inclusiv plâns, dureri de stomac, oboseală și iritabilitate.
• Femeile se confruntă cu rate mai mari de insomnie indusă de stres.

Este alcoolul cauza anxietății?

Mulți oameni cred că cel mai comun motiv pentru dezvoltarea abuzului de alcool și a anxietății comorbide este tendința oamenilor de a încerca să se automedicheze. Consumul de alcool pentru a face față simptomelor de anxietate poate duce la o apariție mai târzie a unui AUD.

Studiul citat anterior din Archives of General Psychiatry a constatat că persoanele cu tulburări de anxietate confirmate care au raportat că se automedicau la începutul perioadei de investigație au fost de 2 până la 5 ori mai susceptibile de a dezvolta o problemă cu substanțe în decurs de 3 ani, în comparație cu omologii lor care nu se automedicau.

În mod normal, automedicația anxietății cu alcool urmează un ciclu familiar și vicios de evenimente:

1. Se întâmplă ceva care vă face să vă simțiți anxios din punct de vedere social sau personal. Anxietatea rezultată din acest lucru este persistentă și nu vă puteți da seama cum să vă scuturați de ea.
2. S-ar putea să constatați că dacă beți câteva pahare de alcool, anxietatea dvs. dispare cu adevărat. S-ar putea să vă simțiți mai puțin conștient de sine în mediile sociale și mai puțin îngrijorat de viață în general.
3. Începeți să folosiți această strategie ca mijloc de a face față anxietății mai des, ceea ce, la rândul său, vă determină să abandonați modalități mai sănătoase de a face față. Acest lucru determină o dependență de alcool pentru a gestiona eșecurile anxietății, atât mari cât și mici.
4. În cele din urmă deveniți conștient de dependența pe care ați dezvoltat-o, care, la rândul ei, devine doar un alt factor de stres al vieții. S-ar putea să nu fiți pregătit să recunoașteți acest lucru în fața celorlalți sau să căutați ajutor, așa că încercați să o ascundeți de toată lumea, inclusiv de voi înșivă uneori. Acest lucru poate provoca crize tăcute de anxietate fără nicio ieșire în afară de a consuma mai mult alcool pentru a crea o soluție pe termen scurt.
5. Dependența dumneavoastră devine mai puternică și începeți să experimentați anxietatea indusă de alcool. Încetezi să mai fii sincer cu tine însuți cu privire la problemă și începi să apelezi din ce în ce mai mult la alcool pentru a-ți ameliora anxietatea.
6. Complicațiile inevitabile ale vieții încep să apară, iar tu ești mai puțin pregătit ca niciodată să le faci față. Oamenii din viața dvs. pot începe să observe că sunteți „stingher”. În acest moment, vă confruntați atât cu dependența dvs. de substanțe, cât și cu circumstanțele de viață care v-au determinat să vă automedicați în primul rând.
7. Este posibil ca în acest moment să fi dezvoltat o dependență, iar anxietatea dvs. să fie mai dureroasă decât a fost vreodată. Durerea din ce în ce mai mare nu face decât să vă exacerbeze dorința de a continua să vă automedicați, deoarece ideea de a aborda direct problema este suficientă pentru a vă trimite într-un atac de panică în toată regula. Este posibil să credeți că sunteți blocat.
8. Pe măsură ce dependența se instalează, experimentați mai multă durere și mai multă automedicație. Ciclul continuă la nesfârșit.

Câteva cercetări au arătat că AUD poate reconfigura creierul. Un astfel de studiu, realizat de cercetătorii NIAAA și publicat online în revista Nature Neuroscience, a constatat că șoarecii care au fost expuși la alcool nu au încetat niciodată să se teamă de șocul electric care venea odată cu sunetul unui clopot, în ciuda faptului că au fost antrenați în acest sens. Cu toate acestea, șoarecii care nu au primit alcool au încetat în cele din urmă să se mai teamă de clopot. Acest lucru, au scris ei, oferă o perspectivă asupra relației dintre alcool și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD).

Cum afectează alcoolul în mod direct simptomele de anxietate

Majoritatea oamenilor sunt de acord că alcoolul vă poate afecta fizic și mental în 6 moduri cheie:

Modalitate

Utilizarea alcoolului interferează cu starea noastră de spirit deoarece poate afecta nivelurile de serotonină. Nivelurile de serotonină sunt, de asemenea, asociate cu dorința și funcția sexuală, pofta de mâncare, somnul, memoria și învățarea, reglarea temperaturii și anumite comportamente sociale.

Glucoză sau zahăr în sânge scăzut

Cantitățile excesive de alcool pot face ca nivelul de zahăr din sânge să scadă, ceea ce duce la amețeală, confuzie, slăbiciune, tremurături și o senzație generală de amorțeală. Aceste simptome pot duce, de asemenea, la anxietate.

Dedeshidratare

Deși nu are legătură directă cu anxietatea, deshidratarea poate provoca greață, amețeli, oboseală, amețeală și slăbiciune musculară – iar aceste senzații de boală pot exacerba anxietatea.

Sistemul nervos

Corpul intră într-o stare de hiperactivitate atunci când încearcă să se ferească de efectele sedative ale alcoolului, iar acest mecanism poate duce la probleme ale sistemului nervos. Semnele de probleme ale simptomelor nervoase includ tremurături, insomnie și sensibilitate la lumină sau sunet.

Frecvența cardiacă

Consumul de alcool vă poate crește frecvența cardiacă, ceea ce vă poate păcăli creierul să intre într-o stare de anticipare anxioasă.

Concentrarea

Băutul unei cantități excesive de alcool vă poate face să vă simțiți dezorientat, ceea ce poate contribui la un sentiment sporit de anxietate.

Cum afectează alcoolul medicamentele împotriva anxietății?

Agenții anxietății nu sunt în mod normal prima alegere a nimănui atunci când caută un drog de care să abuzeze, dar multe persoane cu anxietate folosesc alcoolul pentru a spori efectele euforice sau relaxante care însoțesc medicamentele lor. Alcoolul poate interacționa periculos atât cu medicamentele pentru anxietate, cât și cu cele antidepresive și, prin urmare, tratarea oricăreia dintre aceste afecțiuni poate fi dificilă dacă consumați orice cantitate de alcool, cu atât mai puțin o cantitate excesivă. Codependența este, de asemenea, o problemă serioasă.

Un plan de tratament pentru persoanele cu anxietate poate include una sau mai multe dintre următoarele clase de medicamente:

Benzodiazepine
Deși benzodiazepinele sunt eficiente pentru ameliorarea acută a simptomelor la persoanele cu anxietate, ele nu sunt de obicei folosite ca monoterapie deoarece nu sunt eficiente în tratarea nici uneia dintre cauzele care stau la baza anxietății. Scopul benzodiazepinelor este în primul rând de a oferi o ușurare rapidă a atacurilor de anxietate intermitente sau episodice.

Benzodiazepinele utilizate în mod obișnuit includ alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) și clonazepam (Klonopin). Consumul de alcool atunci când se iau benzodiazepine poate fi foarte periculos din cauza potențialului de dependență și a șanselor de supradozaj fatal.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt utilizați pentru a trata cauza care stă la baza anxietății, deși pot fi observate simptome mai mari în primele câteva săptămâni de utilizare. Ar trebui să evitați să consumați alcool în mod regulat în timp ce luați SSRI, deoarece combinația vă poate face să vă simțiți mai somnolent decât de obicei. Cele mai frecvent prescrise SSRI utilizate pentru tratarea anxietății includ fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), Celexa, paroxetina (Paxil) și escitalopramul (Lexapro).

Antidepresive triciclice
Exemple de antidepresive triciclice indicate pentru tratarea anxietății includ maprotilina (Ludiomil), doxepina (Silenor) și clomipramina (Anafranil). Alcoolul poate crește efectele sedative ale acestor medicamente.

Inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO)
De obicei, IMAO nu sunt prescrise ca tratament de primă linie pentru anxietate, dar unii furnizori le încearcă dacă altele nu funcționează bine. Exemple de IMAO-uri utilizate uneori pentru tratarea anxietății includ fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) și izocarboxazidul (Marplan). Dacă luați IMAO, trebuie să știți că consumul de alcool ar putea ca tensiunea arterială să crească vertiginos.

Beta-blocante
Beta-blocantele nu sunt în mod normal prescrise singure pentru tratarea anxietății, dar unii oameni preferă să le utilizeze concomitent cu alte medicamente pentru anxietate, deoarece pot ajuta la tratarea sau prevenirea anumitor simptome fizice ale anxietății – cum ar fi transpirația sau tremuratul. Consumul de alcool cu beta-blocante poate fi periculos.

Opțiuni de tratament non-farmacologic pentru anxietate

Deși medicația este cu siguranță importantă pentru persoanele care suferă de anxietate, există o serie de modalități prin care puteți ameliora simptomele acute ale anxietății fără a apela la alcool sau droguri. Iată câteva modalități naturale de a vă relaxa:

Chamomilon

O ceașcă de ceai de mușețel poate ajuta la reducerea sentimentelor de anxietate, deoarece unii compuși din mușețel se atașează la aceiași receptori cerebrali ca și medicamentele calmante, cum ar fi Valium. Mușețelul poate fi administrat și sub formă de supliment.

Rădăcină de valeriană

Deși valeriana poate fi ingerată sub formă de ceai, majoritatea oamenilor optează să o consume sub formă de capsule din cauza mirosului ușor neplăcut. Valeriana conține compuși sedativi care ajută la ameliorarea insomniei și a altor probleme de somn induse de anxietate.

Băutură suplimentară de apă și menținerea hidratării

Apa este o componentă esențială a tuturor funcțiilor corporale – așa că nu ar trebui să fie o surpriză să auzim că menținerea hidratării vă poate ajuta să controlați modul în care vă simțiți și experimentați anxietatea.

Exercițiu

Beneficiile exercițiilor fizice pentru persoanele cu anxietate sunt numeroase. Exercițiile fizice reglează hormonii care pot cauza anxietate, ard hormonii de stres și eliberează corpul de excesul de energie reținută.

Menținerea unui jurnal

Scrierea sentimentelor vă ajută să le scoateți din cap. Creierului îi este mai ușor să renunțe la informațiile care sunt păstrate permanent în altă parte.

Terapie cognitiv-comportamentală (CBT)

CBT este o formă de terapie prin conversație care susține ideea că, dacă sunteți conștient de lucrurile care vă stresează sau aduc negativitate în viața dumneavoastră, veți fi mai pregătit să controlați aceste sentimente. Instrumentele pe care le învățați din CBT pot fi aplicate în multe alte domenii din viața dumneavoastră în care simțiți că nu vă puteți controla emoțiile.

Să știți când este timpul să cereți ajutor

Potrivit Administrației pentru Abuzul de Substanțe și Servicii de Sănătate Mintală, 7,9 milioane de adulți au avut tulburări co-ocurrente în 2014, inclusiv AUD și anxietate. Aproximativ 23,5 milioane de persoane din SUA au nevoie de tratament profesional și doar 11,2% dintre persoanele care au nevoie de tratament ajung să primească ceea ce au nevoie.

În afară de anxietate, alte tulburări de sănătate mintală co-ocurrente comune într-un diagnostic dual includ:

• Depresie moderată până la severă
• Tulburări de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate antisocială sau tulburarea de personalitate borderline
• Tulburări de dispoziție
• Schizofrenie

Este important să știți că anxietatea, ca problemă de sănătate mintală comorbidă, ar putea să vă exacerbeze problemele de abuz de alcool. Pentru dumneavoastră, un program de internare gestionat medical sau monitorizat este probabil cea mai potrivită strategie de tratament. Semnele care indică faptul că ați putea fi un candidat ideal pentru astfel de servicii includ:

• Evitați să socializați cu oamenii din cauza anxietății dumneavoastră
• Ați început să vă îndepărtați de prieteni, membri ai familiei și alte persoane dragi ca urmare a anxietății dumneavoastră.
• Ați pierdut locuri de muncă sau ați zădărnicit oportunități de avansare profesională din cauza anxietății.
• Sentimentele dumneavoastră de anxietate vă împiedică să dormiți cum trebuie.
• Vă simțiți ca și cum anxietatea dvs. este scăpată de sub control.
• Anxietatea dvs. se simte ca și cum s-ar putea înrăutăți progresiv.
• Faceți sau spuneți lucruri din cauza anxietății dvs. pe care le regretați mai târziu.
• Ați reținut urmărirea viselor dvs. din cauza anxietății.
• Profesorul dvs. de sănătate v-a spus anterior că, dacă nu începeți să vă tratați anxietatea, ați putea avea evenimente medicale adverse grave.

În ceea ce privește un AUD, dacă vi se aplică oricare dintre următoarele scenarii sau caracteristici, sunteți dator să căutați servicii de tratament de reabilitare a alcoolului:

• Îi mințiți pe ceilalți în legătură cu obiceiurile dvs. de consum de alcool.
• Beți la ore ciudate ale zilei și deseori beți singur.
• Simțițiți că efectele consumului de alcool vă afectează fizic.
• Persoanele din viața dumneavoastră, cum ar fi prietenii, familia sau chiar un profesionist din domeniul sănătății, v-au sugerat cu tărie să căutați ajutor pentru obiceiurile dumneavoastră de băutură.
• Începeți să vă fie teamă de persoana care sunteți sau de lucrurile pe care le-ați putea face atunci când beți alcool.

Obținerea de ajutor pentru dependența de alcool și anxietate

Este extrem de important să evitați să vă detoxifiați de la alcool pe cont propriu. Procesul necesită o supraveghere profesională. Centrele de tratament, cum ar fi JourneyPure Emerald Coast, pot oferi o abordare integrativă a îngrijirii de care aveți nevoie – ceea ce este deosebit de important în cazurile de succes ale diagnosticului dublu, cum ar fi anxietatea și abuzul de alcool.

Instalația este una dintre cele mai bune din Florida, deoarece personalul înțelege că abordarea cu succes a interacțiunii complexe dintre boala mintală și dependență necesită implementarea unor intervenții terapeutice specifice menite să abordeze ambele probleme.

În special, programul nostru de tratament al anxietății vă poate ajuta:

• Învățați să gestionați atât factorii de stres anticipați, cât și cei neprevăzuți, cunoscuți pentru a duce la atacuri de anxietate. Recunoașterea acestor factori declanșatori înseamnă că veți avea puterea de a le opri să erupă.
• Învățați cum să vă ajutați să ieșiți din situațiile în care vă simțiți prinși în capcană de anxietate. Veți dobândi abilități de rezolvare a problemelor care vă pot împiedica să vă închideți și să fiți prea anxios pentru a face ceva.
• Gestionați simptomele de sănătate fizică care însoțesc adesea anxietatea severă, inclusiv bătăile rapide ale inimii, hipertensiunea și riscul crescut de accident vascular cerebral.
• Realizați lucrurile pe care v-ați dorit să le realizați în viață fără ca anxietatea să vă împovăreze.

Cel mai important, personalul JourneyPure Emerald Coast vă va pune pe drumul cel bun pentru a începe să vă bucurați de viață în fiecare zi – fără grija că anxietatea vă va împotmoli ziua. Veți începe să vă simțiți mai stăpân pe situație.

Obțineți ajutor acum

.