Acizii grași omega-3 pe bază de prescripție medicală sunt o „opțiune eficientă și sigură” pentru reducerea trigliceridelor, potrivit unui aviz științific publicat de Asociația Americană a Inimii (AHA).
Cu toate acestea, suplimentele omega-3 fără prescripție medicală nu sunt revizuite sau aprobate de FDA și nu ar trebui să fie utilizate în locul medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru gestionarea pe termen lung a trigliceridelor ridicate, a avertizat președintele grupului de redactare Ann Skulas-Ray, PhD, de la Universitatea din Arizona, Tucson, într-un comunicat de presă.
Acizii grași omega-3 pe bază de prescripție medicală „în doză de 4 g/d, sunt utile din punct de vedere clinic pentru reducerea trigliceridelor, după ce sunt abordate toate cauzele care stau la baza acestora și sunt implementate strategii de dietă și stil de viață, fie ca monoterapie, fie ca adjuvant la alte terapii de reducere a trigliceridelor”, a concluzionat grupul ei.
Produsele pe bază de ulei de pește care conțin acid eicosapentaenoic (EPA) și/sau acid docosahexaenoic (DHA) administrate în această doză s-au dovedit a reduce nivelul trigliceridelor cu cel puțin 30% la pacienții cu trigliceride de 500 mg/dL sau mai mari, potrivit declarației publicate online în Circulation.
Formulațiile numai de EPA nu au crescut colesterolul LDL în acest grup, în timp ce combinația EPA-DHA a făcut-o, au notat autorii.
Pe lângă persoanele cu hipertrigliceridemie în intervalul 200-499 mg/dL, doza de 4 g/zi de acizi grași omega-3 cu prescripție medicală a redus trigliceridele cu 20% până la 30%, fără a crește semnificativ colesterolul LDL.
Cu toate acestea, aceste suplimente pot fi însoțite de ușoare tulburări gastrointestinale sau greață, astfel că documentul AHA a recomandat administrarea lor la mese.
Acizii grași omega-3 disponibili pe bază de prescripție medicală includ Lovaza (EPA+DHA) și Vascepa (numai EPA), acesta din urmă s-a dovedit a reduce evenimentele cardiovasculare adverse majore cu 25% pe parcursul a 5 ani în rândul celor care iau statine în cadrul studiului REDUCE-IT.
Anul viitor, se așteaptă ca studiul STRENGTH să facă lumină asupra rezultatelor cardiovasculare ale prescripției EPA+DHA la pacienții cu trigliceride ridicate și colesterol HDL scăzut care iau statine, a remarcat grupul lui Skulas-Ray.
O altă întrebare este dacă suplimentarea cu acizi grași omega-3 funcționează la copii și adolescenți: Au fost raportate rezultate negative în urma unor studii care au folosit doze mai mici sau au inclus eșantioane mai mici care, în unele cazuri, au inclus minori cu trigliceride doar ușor crescute.
Declarația AHA a spus că suplimentele sunt „aparent sigure”, dar sunt necesare studii mai mari care să testeze cel puțin 3 g/d EPA+DHA la copii cu trigliceride de 200-499 mg/dL pentru a stabili mai bine eficacitatea, siguranța și tolerabilitatea la această populație.
-
Nicole Lou este reporter pentru MedPage Today, unde acoperă știrile din domeniul cardiologiei și alte evoluții din medicină. Urmărește
Dezvăluiri
Skulas-Ray nu a dezvăluit niciun conflict.
Câțiva membri ai grupului de redactare au enumerat legături personale și de cercetare cu industria.
Sursa primară
Circulation
Sursa de referință: Skulas-Ray AC, et al „Omega-3 fatty acids for the management of hypertriglyceridemia: a science advisory from the American Heart Association” Circulation 2019; DOI: 10.1161/CIR.0000000000000709.
.