Mama a trei copii părea obosită și puțin îngrijorată. Nu era genul care să își aducă copiii la cabinetul pediatrului la fiecare boală minoră, dar cel mai mic dintre ei avea 3 zile de febră, îi curgea nasul, tușea și nu prea avea energia ei normală.
DavidWhalen/Thinkstock Pediatra a intrat în cameră și a zâmbit cu simpatie.
„Am făcut teste pentru gripă și VSR și nu este niciuna dintre acestea, deci. …”
„Deci este doar un virus pentru care nu facem teste de rutină și va trebui să își urmeze cursul”, i-a terminat mama fraza. Ea știa cum stă treaba.
Anainte ca medicul să părăsească încăperea, însă, mama mai avea o întrebare. „Nu credeți că ar putea fi adenovirus, nu-i așa?”
În majoritatea anilor, gripa și VSR comandă centrul atenției, iar adenovirusul este relegat în culise. Nu este vorba atât de lipsa de boală sau de morbiditate, ci mai degrabă de lipsa de recunoaștere. Da, am învățat cu toții în școala de medicină că este o cauză a keratoconjunctivitei epidemice, dar multe dintre infecțiile cu adenovirusuri nu se disting din punct de vedere clinic de infecțiile cauzate de alte virusuri. Simptomele comune – febră, tuse, dureri de gât și stare de rău – se suprapun cu cele cauzate de gripă. Ca și rinovirusul, adenovirusul poate provoca simptome de răceală obișnuită. Ca și VRS, poate provoca bronșiolită. La fel ca parainfluența, poate provoca crup. Poate provoca un sindrom asemănător cu cel al tusei pertussis cu tuse prelungită, iar adenovirusurile enterice, în special tipurile 40 și 41, provoacă gastroenterită care imită infecția cu norovirus sau rotavirus.
Testarea pentru adenovirus nu este ușor disponibilă sau de rutină în cele mai multe cabinete de pediatrie și, deși multe spitale și laboratoare de referință oferă teste de reacție în lanț a polimerazei pentru adenovirus ca parte a unui panel cuprinzător de virusuri respiratorii, testul poate fi costisitor și este puțin probabil să schimbe managementul la majoritatea pacienților ambulatorii. Acest lucru face dificilă numărarea anuală a numărului de adenovirusuri.
Totuși, în această iarnă, adenovirusul a fost la știri … în mod repetat. În noiembrie 2018, CBS News a raportat că un boboc de la Universitatea din Maryland a murit din cauza unei boli legate de adenovirus. Familia Oliviei Paregol a declarat reporterilor că aceasta era tratată pentru boala Crohn. Supresia imunitară este un factor de risc recunoscut pentru o boală adenovirală mai severă; bolile cardiace și pulmonare subiacente sunt altele. Testele efectuate la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au arătat că studenta și alte câteva persoane din campus au fost infectate cu adenovirus de tip 7, o tulpină care a fost asociată cu focare de boli respiratorii acute și severe la recruții militari. Începând cu 24 ianuarie 2019, oficialii universității au raportat 42 de cazuri confirmate de adenovirus la studenții de la Universitatea din Maryland, dintre care 13 au fost confirmate ca fiind adenovirus 7.
Adenovirusul de tip 7 a provocat, de asemenea, un focar la un centru pediatric de îngrijire pe termen lung din New Jersey la sfârșitul anului trecut. Între 26 septembrie și 11 noiembrie 2018, 36 de rezidenți și un membru al personalului s-au îmbolnăvit. Unsprezece persoane au murit. Într-un focar fără legătură la o a doua unitate de îngrijire pediatrică pe termen lung, 17 rezidenți au fost afectați între 20 octombrie și 10 decembrie 2018. Adenovirusul 3 a fost identificat și toți copiii s-au recuperat.
.