Înțelegerea astigmatismului: Răspunsuri la întrebări frecvente despre astigmatism

Majoritatea oamenilor înțeleg bine ce înseamnă miopie și hipermetropie, dar când vine vorba de astigmatism, lucrurile par să devină mai complicate. Chiar dacă mulți oameni au un anumit grad de astigmatism, acesta nu este la fel de bine înțeles ca și alte probleme comune de vedere.

Această listă de întrebări și răspunsuri despre astigmatism este concepută pentru a vă oferi toate informațiile de care aveți nevoie.

Ce este astigmatismul?

Astigmatismul apare atunci când curburile de suprafață ale corneei sau cristalinului ochiului refractează (sau îndoaie) lumina pe mai mult de un punct focal în interiorul ochiului. (Video ilustrativ)

În cele mai multe cazuri, astigmatismul este cauzat de curburi inegale în diferite meridiane ale corneei. Gândiți-vă la meridiane ca la liniile care leagă numerele de pe laturile opuse ale cadranului unui ceas. De exemplu, o linie care leagă 12 și 6 este un meridian. Cele mai abrupte și cele mai plate meridiane se numesc meridiane principale, care se află de obicei la o distanță de 90 de grade.

De fapt, toate meridianele corneei sunt curbate simetric, ca o minge de baseball. Această simetrie înseamnă că razele de lumină care intră în ochi din orice unghi vor fi toate focalizate pe același punct.

Cu astigmatism, curburile nu sunt simetrice. Curbura orizontală ar putea fi mai plată decât curbura verticală sau invers. Curburile se aseamănă mai mult cu forma unei mingi de fotbal american sau a unui ou.

Datorită acestei asimetrii, razele de lumină sunt refractate pe mai multe puncte focale din interiorul ochiului în loc de unul singur. În funcție de numărul și locațiile acestor puncte focale, vederea poate fi încețoșată sau distorsionată la distanțe multiple.

Cât de frecvent este astigmatismul?

Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie, aproximativ o treime din populația SUA, sau o persoană din trei, are astigmatism.

Ce înseamnă astigmatism mixt?

În astigmatismul mixt, meridianele principale ale corneei au o curbură semnificativ diferită, ceea ce face ca un meridian (cel mai abrupt) să fie miop, iar celălalt (cel mai plat) să fie hipermetropic.

Astigmatismul mixt este relativ puțin frecvent. La majoritatea ochilor cu astigmatism, meridianele principale sunt ambele mioape sau ambele hipermetropice, dar în grade diferite.

Ce este astigmatismul neregulat?

Astigmatismul neregulat este o formă relativ rară de astigmatism în care meridianele principale ale corneei nu sunt la o distanță de 90 de grade una față de cealaltă. În unele cazuri, astigmatismul neregulat este cauzat de keratoconus sau de cicatrizarea corneei în urma unei leziuni.

Forma neobișnuită a astigmatismului neregulat face ca acesta să fie dificil de corectat cu lentile de ochelari sau lentile de contact moi concepute pentru astigmatism. Cu toate acestea, în multe cazuri, astigmatismul neregulat poate fi corectat cu lentile de contact rigide permeabile la gaz.

Ce face ca astigmatismul să fie diferit de miopie și hipermetropie?

Astigmatismul, miopia (miopia) și hipermetropia (hipermetropia) sunt toate tipuri de erori de refracție. Viciile de refracție apar atunci când razele de lumină nu pot atinge retina în mod corespunzător din cauza formei corneei, a cristalinului sau a ochiului în general.

În cazul miopiei, curburile sunt simetrice, dar sunt prea rotunde, sau întregul ochi este prea lung din față în spate. Acest lucru face ca lumina care intră în ochi să fie refractată către un punct focal în fața retinei, mai degrabă decât pe retină.

Letropia este opusul – curburile sunt simetrice, dar nu sunt suficient de rotunde, sau ochiul este prea scurt din față în spate. Razele de lumină care intră în ochi ajung într-un punct focal undeva în spatele retinei.

În cazul astigmatismului, curburile sunt asimetrice. Ele au forma unei părți laterale a unei mingi de fotbal american, în loc să fie rotunde ca o minge de baseball. Acest lucru creează mai multe puncte focale de lumină în interiorul ochiului, mai degrabă decât unul singur. Astigmatismul apare de obicei împreună cu miopia sau hipermetropia.

Care sunt simptomele astigmatismului?

Principalul simptom al astigmatismului este vederea încețoșată sau distorsionată la mai mult de o distanță. De exemplu, este posibil să trebuiască să strângeți din ochi pentru a vedea televizorul și ecranul calculatorului. Unii oameni pot observa, de asemenea, că lucrurile par „ondulate”, fie în viziunea periferică, fie atunci când se uită direct la ceva.

Cu toate acestea, astigmatismul nu este întotdeauna suficient de sever pentru a afecta vizibilitatea în mod vizibil. În plus, copiii mici cu astigmatism ar putea să fi avut întotdeauna o vedere încețoșată și, prin urmare, să nu-și dea seama că vederea lor este diferită de cea a celorlalți.

Schimbarea ochilor, durerile de cap, oboseala oculară și vederea nocturnă slabă pot fi toate simptome ale astigmatismului necorectat la persoanele care nu au alte probleme de vedere. Dacă observați aceste probleme la dvs. sau la copilul dvs., ar trebui să programați un examen oftalmologic pentru a afla dacă astigmatismul este problema. Chiar dacă, din punct de vedere tehnic, nu aveți „nevoie” de lentile de vedere (pentru a trece testul de vedere pentru permisul de conducere, de exemplu), purtarea lor ar putea reduce semnificativ durerile de cap și oboseala oculară.

Citește mai multe despre simptomele astigmatismului.

Este astigmatismul ereditar?

Câteva tipuri de astigmatism au probabil o componentă genetică. Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie, cauza exactă a astigmatismului nu este cunoscută, dar este mai frecventă în rândul persoanelor care au un istoric familial al acestei afecțiuni.

Câteva dovezi sugerează, de asemenea, că astigmatismul este puțin mai frecvent la persoanele de origine hispanică și afro-americană. Există, de asemenea, unele dovezi că fumatul în timpul sarcinii poate crește șansele ca bebelușul să aibă astigmatism.

La ce vârstă apare de obicei astigmatismul?

Majoritatea persoanelor cu astigmatism se nasc cu această afecțiune, dar este posibil ca aceasta să nu fie diagnosticată decât mai târziu. Cu toate acestea, se poate dezvolta la orice vârstă, în urma unei leziuni, a altor afecțiuni oculare, după o intervenție chirurgicală sau din cauza altor modificări ale formei corneei.

Cum se diagnostichează astigmatismul?

În cadrul unui examen oftalmologic complet, medicul oftalmolog poate diagnostica astigmatismul prin măsurarea curburilor corneei dumneavoastră și prin efectuarea de teste pentru a vedea cum refractează ochii dumneavoastră lumina pe retină.

Cum se măsoară astigmatismul?

Dacă aveți astigmatism, cifrele de pe rețetă vor indica câtă putere a lentilelor aveți nevoie pentru a corecta astigmatismul, precum și unde este nevoie de putere.

Cantitatea de putere necesară a lentilelor este măsurată în dioptrii, iar puterea lentilelor pentru a corecta astigmatismul este listată în coloana „cilindru”. Acest lucru se datorează faptului că lentila va avea o curbură de corecție doar într-o singură direcție, ca un cilindru, pentru a echilibra puterile principalelor meridiane ale ochiului dumneavoastră. Cu cât numărul este mai mare, cu atât este necesară o putere mai mare a lentilei.

Numărul din coloana „axis” este meridianul lentilei care nu va avea curbură corectivă. Acesta este perpendicular (la un unghi de 90 de grade) pe meridianul corector. Meridianele sunt numerotate în grade, cu meridianele orizontal și vertical la 180 de grade și, respectiv, 90 de grade.

Vezi un grafic util despre meridiane și află mai multe despre prescrierea lentilelor de vedere.

Este posibilă o vedere 20/20 cu astigmatism?

Da, persoanele cu astigmatism foarte ușor pot avea în continuare o vedere necorectată 20/20 (vedere fără lentile corectoare). Cu toate acestea, literele de pe linia „20/20” a diagramei oftalmologice nu vor fi la fel de distincte ca în cazul unei persoane fără nicio eroare de refracție.

Este, de asemenea, posibil ca persoanele cu astigmatism notabil să obțină o vedere de 20/20 cu ochelari, lentile de contact și/sau chirurgie vizuală cu laser. Cu toate acestea, va depinde de severitatea și tipul de astigmatism.

Dacă gradul de astigmatism este ridicat, este posibil ca lentilele corectoare să nu poată oferi vederea 20/20. De asemenea, unele tipuri de astigmatism nu pot fi corectate cu lentile, dar pot fi corectate cu ajutorul chirurgiei refractive.

Citește mai multe despre tratamentele pentru astigmatism.

Poți avea astigmatism dacă nu te-ai născut cu el?

Da, este posibil să dezvolți astigmatism dacă nu te-ai născut cu el, deși este mult mai puțin probabil.

Pe măsură ce ochii cresc și se maturizează, forma lor se poate schimba ușor. Cele mai multe persoane cu astigmatism se nasc cu ochi care sunt mai mult în formă de ou (din vedere din față) decât rotunzi. Este posibil ca ochii lor să devină mai puțin ovoidali în timp.

Pentru persoanele născute cu ochi rotunzi, „de formă normală”, în special pentru cei care au grade mai mari de miopie, este posibil ca forma să devină mai puțin rotundă și mai mult ca un ou în timp, ceea ce poate introduce astigmatismul.

Astigmatismul se poate dezvolta, de asemenea, din cauza altor afecțiuni oculare, a unei leziuni oculare sau după o intervenție chirurgicală la ochi.

De ce vederea mea este încă încețoșată cu lentile de contact pentru astigmatism?

Cele mai probabile două motive sunt că lentilele de contact sunt noi și ochii dvs. încă se adaptează, sau sunt vechi și rețeta dvs. s-a schimbat.

Dacă au trecut mai mult de trei sau patru zile de când ați primit lentilele de contact, ar trebui să vă întoarceți la medicul oftalmolog pentru a vă asigura că rețeta este corectă și că lentilele de contact sunt montate corect. De asemenea, dacă a trecut mai mult de un an de la ultimul dumneavoastră examen oftalmologic, ar trebui să vă consultați medicul oftalmolog pentru un examen complet și pentru a vă actualiza rețeta.

Lentilele de contact pentru astigmatism sunt mai dificil de montat decât lentilele obișnuite. Poate fi o idee bună să găsiți un medic oftalmolog al cărui obiectiv principal sunt lentilele de specialitate pentru a vă asigura că obțineți cel mai bun tip de lentilă și cea mai bună potrivire pentru ochii dumneavoastră.

Poate dispărea astigmatismul?

În cele mai multe cazuri, copiii foarte mici „depășesc” astigmatismul; cu toate acestea, probabilitatea de depășire a astigmatismului scade după vârsta de 5 până la 6 ani.

După vârsta de 25 de ani, astigmatismul va rămâne de obicei la fel. De asemenea, se poate înrăutăți treptat cu vârsta sau din cauza altor afecțiuni oculare. Din fericire, majoritatea astigmatismului poate fi corectat cu ușurință cu ochelari, lentile de contact sau chirurgie vizuală cu laser.

LASIK poate corecta astigmatismul?

LASIK și alte operații refractive cu laser sunt, de obicei, opțiuni eficiente pentru corectarea astigmatismului obișnuit. Dacă aveți astigmatism mixt sau astigmatism neregulat, este posibil să fiți totuși un candidat bun, în funcție de prescripția lentilelor.

Asigură-te că găsești un chirurg laser care are experiență în corectarea astigmatismului pentru o consultație aprofundată.

Ochelarii sau lentilele de contact sunt mai bune pentru astigmatism?

Lentilele de contact și ochelarii sunt ambele modalități sigure și eficiente de corectare a astigmatismului. LASIK, PRK și alte intervenții chirurgicale refractive cu laser pot fi, de asemenea, opțiuni bune.

Utilizarea unor lentile de contact nepotrivite sau a unui tip greșit de lentile de contact, sau purtarea de lentile de contact pentru prea mult timp, poate agrava astigmatismul în unele cazuri. Dacă știți că aveți astigmatism, discutați cu medicul oftalmolog pentru a vă asigura că aveți lentile de contact adecvate.

Se poate înrăutăți sau îmbunătăți astigmatismul?

Din păcate, astigmatismul se poate înrăutăți în timp și nu se va mai îmbunătăți după aproximativ 25 de ani. Procesul natural de îmbătrânire sau alte afecțiuni oculare pot face ca forma ochiului să se schimbe treptat, ceea ce poate intensifica astigmatismul.

Cu toate acestea, astigmatismul în progresie poate fi, de obicei, ușor corectat cu ochelari sau lentile de contact, la fel ca alte erori de refracție în progresie. Poate fi mai bine să așteptați pentru a corecta astigmatismul cu ajutorul chirurgiei refractive până când orice progresie a încetat.

Contactați un oftalmolog local pentru a programa un examen oftalmologic dacă credeți că astigmatismul dvs. se înrăutățește. S-ar putea să fie pur și simplu timpul să vă actualizați rețeta pentru lentile.

Poate astigmatismul să cauzeze ochiul leneș?

Da, astigmatismul necorectat poate provoca ambliopie, cunoscută și sub numele de ochi leneș. Dacă un ochi are astigmatism semnificativ, miopie sau hipermetropie, creierul poate începe să „deconecteze” informațiile vizuale de la acel ochi și să folosească doar informațiile de la ochiul cu o vedere mai bună.

Acest tip de ambliopie se numește ambliopie refractivă. În multe cazuri, poate fi tratată prin purtarea consecventă a ochelarilor care corectează astigmatismul, împreună cu terapiile vizuale prescrise de medicul dumneavoastră oftalmolog.

De ce mă amețesc ochelarii pentru astigmatism?

Oamenii au adesea nevoie de o perioadă de adaptare pentru a se obișnui cu o nouă rețetă de lentile, iar acest lucru include ochelarii care corectează astigmatismul.

Dacă tocmai ați fost diagnosticat cu astigmatism moderat sau sever, sau dacă ați avut o schimbare semnificativă în prescripția dvs. de astigmatism, este posibil să vă simțiți amețit sau să aveți dureri de cap timp de câteva zile, în timp ce ochii dvs. se adaptează la lentilele de corecție.

Dacă au trecut mai mult de câteva zile, este posibil ca prescripția dvs. de ochelari să fie incorectă, sau lentilele dvs. să nu fi fost realizate corespunzător. Programați o altă vizită la medicul dumneavoastră oftalmolog pentru a verifica de două ori dacă rețeta dumneavoastră este corectă.

La ce vârstă pot fi operați copiii cu LASIK pentru a corecta astigmatismul?

Unul dintre principalele criterii pentru a fi supus unei intervenții LASIK este ca ochii dumneavoastră să se fi oprit din creștere, ceea ce de obicei nu se întâmplă până cel puțin la vârsta de 18 ani. Un alt criteriu este că prescripția dumneavoastră pentru lentile trebuie să fie stabilă, adică neschimbată, timp de cel puțin un an. Astigmatismul poate continua să se modifice (să se îmbunătățească sau să se înrăutățească) până în jurul vârstei de 25 de ani.

Facerea LASIK sau a unei alte intervenții chirurgicale refractive înainte ca ochii să termine de crescut sau înainte ca vederea să fie stabilă poate duce la regresia vederii. Aceasta este atunci când vederea este corectată pentru o perioadă de timp, dar apoi se înrăutățește din nou, deoarece motivul inițial al viciului de refracție continuă să se înrăutățească.

Pentru mai multe întrebări și răspunsuri LASIK, vizitați pagina noastră Întrebați chirurgul LASIK.

Este întotdeauna nevoie de ochelari pentru astigmatism?

Nu, nu întotdeauna. Unele astigmatisme sunt foarte ușoare și, uneori, astigmatismul apare doar la un ochi, în timp ce celălalt ochi are o vedere clară.

Ochelarii cu prescripție pentru astigmatism sunt, în general, considerați opționali dacă vederea dumneavoastră necorectată (adică vederea fără lentile corectoare) este de 20/40 sau mai bună. Cu toate acestea, chiar dacă vederea dvs. este de 20/40 sau mai bună, s-ar putea să vă confruntați cu oboseală oculară sau dureri de cap dacă nu purtați ochelari.

Dacă au trecut mai mult de doi ani de la ultimul dvs. examen oftalmologic, ar trebui să vă vizitați medicul oftalmolog pentru a vă asigura că rețeta dvs. nu s-a schimbat. În timpul examinării, medicul dumneavoastră vă poate arăta cât de bine puteți vedea cu ochelari. Chiar dacă, din punct de vedere tehnic, nu aveți „nevoie” de ei, ați putea fi surprins de cât de mult mai clară este lumea cu astigmatismul dumneavoastră complet corectat.

Se va înrăutăți astigmatismul dacă rețeta ochelarilor mei este greșită?

Utilizarea ochelarilor nu poate înrăutăți astigmatismul, chiar dacă aceștia au o rețetă greșită. Astigmatismul este cauzat de forma corneei sau a cristalinului ochiului, iar ochelarii nu le pot schimba.

Cu toate acestea, purtarea ochelarilor cu o prescripție de astigmatism incorectă poate cauza alte probleme, inclusiv vedere încețoșată, oboseală oculară și dureri de cap. În funcție de cât de „greșită” este prescripția dumneavoastră, este posibil ca vederea dumneavoastră corectată să nu fie legală pentru a conduce vehicule.

Ar trebui să vă consultați medicul oftalmolog cel puțin o dată la doi ani pentru a vă asigura că prescripția dumneavoastră de ochelari este la zi. (Dacă purtați lentile de contact, ar trebui să vă faceți un control oftalmologic anual.)

Poate operația de cataractă să provoace astigmatism?

Da, este posibil ca astigmatismul să fie indus de operația de cataractă. De asemenea, este posibil ca astigmatismul ușor să se înrăutățească din cauza operației de cataractă.

Operația de cataractă necesită o incizie prin cornee. Uneori, modul în care se vindecă incizia ajunge să schimbe curbura corneei. Astigmatismul după operația de cataractă poate fi, de asemenea, cauzat de implantul de cristalin folosit.

Ceruirea corneei după operație nu este întotdeauna previzibilă, dar o mare parte din riscul astigmatismului după operația de cataractă poate fi evitat prin găsirea unui chirurg de cataractă cu experiență. Dacă dezvoltați astigmatism după operația de cataractă, acesta poate fi adesea corectat cu ochelari sau cu o operație de refracție ulterioară.

Click pe link pentru a afla cum operația de cataractă poate fi capabilă să repare astigmatismul.

Poate purta lentile de contact să provoace astigmatism?

Este posibil să se dezvolte astigmatismul indus de lentilele de contact. Dacă purtați lentilele de contact pentru prea mult timp sau dacă nu se potrivesc corect – sau ambele – acestea pot reduce cantitatea de oxigen pe care o primesc corneele dumneavoastră.

Acest tip de astigmatism poate fi de obicei inversat dacă nu purtați lentile de contact pentru o perioadă de timp și apoi purtați un alt tip de lentile după aceea. Este important să nu purtați lentile de contact pentru prea mult timp. Discutați cu medicul dumneavoastră oftalmolog despre cât timp este potrivit să purtați lentilele de contact; nu este același lucru pentru toată lumea sau pentru fiecare tip de lentilă.

Vă rugăm să rețineți: Dacă aveți o întrebare urgentă cu privire la sănătatea ochilor dumneavoastră, contactați imediat medicul dumneavoastră oftalmolog. Această pagină este concepută pentru a oferi informații generale despre vedere, îngrijirea vederii și corecția vederii. Ea nu este menită să ofere sfaturi medicale.

Dacă suspectați că aveți o problemă de vedere sau o afecțiune care necesită atenție, consultați un oftalmolog pentru sfaturi privind tratamentul afecțiunii dvs. specifice și pentru nevoile dvs. particulare. Pentru mai multe informații, citiți Termenii de utilizare.

Pagina actualizată în septembrie 2020

.