La mejor manera de describir estos pequeños bichos es imaginar que se tienen pequeños callos «puntiformes» en la planta de los pies. Aquellos que los hurgan, son capaces de eliminar un núcleo central de este callo, lo que proporciona un alivio temporal hasta que se acumula de nuevo. Sabemos lo dolorosos que pueden llegar a ser. Algunos de nuestros pacientes los describen como si tuvieran la sensación de estar pisando pequeños guijarros todo el tiempo. Hay bastantes variantes de poroqueratosis. Las que suelen afectar a los pies se conocen como poroqueratosis «puntuada». Se trata de una afección típicamente hereditaria que provoca una queratinización crónica (formación de callosidades) en pequeños montículos circulares y ligeramente elevados. Estos tipos de poroqueratosis pueden encontrarse en cualquier parte de la planta de los pies y, dependiendo de su ubicación, pueden resultar muy dolorosos. La mayoría de la gente se encuentra hurgando en ellos para tratar de eliminar la parte central de estas lesiones, que es la parte más dura del callo. Cuando se dan cuenta de que estos pequeños vuelven a aparecer es cuando nos visitan!
¿Cómo hacemos que desaparezcan? Pues no es tan sencillo. Como se trata de una condición hereditaria, normalmente no desaparecen. Sin embargo, se pueden mantener bajo control con un cuidado cariñoso. La mejor manera de tratar inicialmente la poroqueratosis sintomática es que un podólogo extirpe la lesión de forma drástica (con un bisturí). Hemos comprobado que después de hacer esto, se consigue un alivio inmediato.
¡Pero buscamos un alivio a largo plazo! Dependiendo del tamaño y la localización de la lesión, a veces el uso de la Crioterapia, o la congelación del núcleo central, con la aplicación de Salinicaine bajo oclusión, puede dar alivio hasta seis meses o más!
El alivio puede ser prolongado con lo que usted puede hacer en casa. La poroqueratosis puede mantenerse eficazmente bajo control en casa con el uso de una crema a base de urea, que es un poderoso ingrediente que suavizará significativamente la formación de callos con poco o ningún efecto sobre la piel sana circundante. Esta crema, en concentraciones eficaces, sólo puede obtenerse con receta médica o, a veces, en la consulta de su podólogo. A veces incluso indicamos a nuestros pacientes que utilicen esta crema a base de urea bajo oclusión para conseguir un efecto más potente.
Así que la poroqueratosis se ha suavizado, pero ¿ahora qué? El segundo paso de este proceso es tan importante como el primero. Si no hace nada más que ablandar esta lesión, terminará con un callo blando y doloroso. Es absolutamente necesario eliminarlo. La forma de hacerlo en casa es mediante el uso de una piedra pómez. El mejor momento para utilizar la piedra pómez es después de la ducha, cuando los pies están húmedos. Moje la piedra pómez, y con un ligero movimiento circular, aumentando la presión según se tolere, puede trabajar lo que la crema ha ablandado. Cualquiera que sea diabético o tenga una neuropatía en los pies no debe hacer esto sin la aprobación y bajo la guía de su podólogo!
Estamos seguros de que muchos de ustedes están pensando «¿Por qué no pueden llevarme al quirófano y cortar quirúrgicamente estas malditas cosas?» De hecho, podemos cortarlas pero, de nuevo, no es tan fácil como parece. Estas poroqueratosis se extienden más allá de la capa superficial de la piel y terminan con la almohadilla de grasa que amortigua la parte inferior de su pie. Al extirparlas quirúrgicamente, tendríamos que utilizar un colgajo de piel basado en la cirugía plástica para cubrir el gran agujero que quedaría después de eliminarlas más allá de su núcleo. Recuerde que cualquier corte en cualquier parte del cuerpo produce tejido cicatricial. En la curación de este tipo de cirugía, muchos pacientes se han quejado de acabar con una cicatriz más grande y dolorosa que la lesión original. Este no es un riesgo que le sugerimos que corra, a menos que haya estado honestamente tratando esto con una mejora mínima y la poroqueratosis esté causando molestias lo suficientemente significativas como para interferir con sus actividades diarias.
Hay muchas personas que vemos en nuestra práctica con esta condición. En general, es una situación extremadamente rara, en la que el paciente elige la opción quirúrgica. Encontramos que la mayoría de la gente, con un buen mantenimiento en casa, raramente, si alguna vez necesita volver a nosotros para que se los «tallen». Nos gusta este tipo de éxito y podemos hacer que esto suceda para usted también.