Ortodoncia PacificWest, Brackets & Invisalign Vancouver

¿Cómo funcionan los brackets para enderezar tus dientes?

Los brackets no son sólo una solución de fuerza bruta para los dientes torcidos. Funcionan utilizando la anatomía de la mandíbula para realinear los dientes de forma sana y natural. Los dientes de la boca están unidos al hueso de la mandíbula por algo llamado ligamento periodontal. Este ligamento está formado por colágeno, que es la misma proteína que se encuentra entre los huesos, y se utiliza para la absorción de impactos entre los huesos de todo el cuerpo, incluida la mandíbula. Los ligamentos periodontales permiten un pequeño movimiento natural de los dientes (al masticar, por ejemplo), a la vez que anclan y suspenden los dientes en su sitio. Estos ligamentos se unen a las superficies de las raíces de los dientes a través de una sustancia conectiva creada por el cuerpo llamada cemento.

Secciones clave:

• ¿Cómo funcionan realmente los aparatos de ortodoncia?
  • ¿Por qué necesitamos un molde de mis dientes cuando nos ponemos los aparatos? ¿Se revierten los efectos de los brackets?
  • ¿Por qué necesito usar un retenedor después de ponerme brackets?
• ¿Funcionan los brackets y el Invisalign de manera diferente?
• Riesgos y consideraciones
  • ¿Pueden los brackets arruinar mis dientes?
  • ¿Se debilitan los dientes después de los brackets?
  • ¿Por qué el uso de brackets causa dolor y molestias?
  • ¿Son seguros los brackets y los tratamientos de ortodoncia?
• Los brackets y su edad
  • ¿Se pueden enderezar los dientes a cualquier edad?
  • ¿Cuál es el límite de edad para los brackets? ¿Soy demasiado mayor o demasiado joven para los aparatos dentales?

¿Cómo funcionan realmente los aparatos dentales?

Los aparatos dentales funcionan comprimiendo un lado de los ligamentos de los dientes, mientras que al mismo tiempo estiran los ligamentos del otro lado de los dientes. A medida que los ligamentos se comprimen, el hueso de ese lado pierde el soporte sanguíneo y se necrosa. El cuerpo inicia un proceso de inflamación para enviar células devoradoras de hueso llamadas osteoclastos para eliminar el hueso; esto despeja el camino y permite que el diente se mueva en esa dirección. La inflamación es lo que provoca el dolor y las molestias en los dientes; es más intensa en los primeros días, luego los dientes comenzarán a moverse y las molestias disminuirán. Al otro lado del diente, donde se está estirando el ligamento, aparecen unas células creadoras de hueso llamadas osteoblastos para añadir hueso nuevo.alrededor del diente. Este proceso se denomina deposición y cementa el diente en su nueva posición. Este proceso tarda mucho más en completarse, por lo que es muy importante llevar un retenedor durante todo el proceso para asegurarse de que los dientes no se desplazan.

Todo este proceso es la forma en que sus dientes se mueven con el tiempo. Es fácil ver cómo las fuerzas ligeras pero constantes, como los hábitos de chuparse el dedo, pueden tener un gran impacto en su mordida a largo plazo.

¿Por qué necesitamos un molde de mis dientes cuando me pongo los brackets?

La razón por la que su ortodoncista hace un molde, o un escáner digital hoy en día, de sus dientes es para que tengamos una copia de sus dientes para que podamos dedicar tiempo a estudiarlos y analizarlos para llegar al diagnóstico adecuado. Después de que hayamos identificado todos los problemas, podemos idear el mejor plan para manipular cuidadosamente las fuerzas contra sus dientes para guiarlos a una nueva y saludable alineación y mordida.

¿Se mueven los dientes hacia atrás después de quitarse los brackets? ¿Se revierten los efectos de los brackets?

Una vez que se retiran los brackets, sus dientes ya no están sujetos por los mismos. En su lugar, se mantienen firmemente en su lugar por el hueso debajo de las encías. De hecho, la razón por la que la mayoría de los aparatos tardan tanto tiempo es que su ortodoncista está guiando lentamente los dientes para que se muevan a un ritmo tan rápido como el recambio óseo puede ocurrir.

Una vez que te quitan los brackets, el hueso empieza a cicatrizar alrededor del diente para asegurarlo en su nueva posición. Este proceso tarda entre 3 y 6 meses en completarse, durante los cuales los dientes siguen siendo móviles y pueden desplazarse. Por esta razón, los pacientes reciben un conjunto de retenedores removibles o fijos que deben llevar a tiempo completo hasta que el hueso sane por completo. Después, los dientes seguirán teniendo algunos movimientos naturales. Incluso los pacientes que nunca se han sometido a un tratamiento de ortodoncia experimentarán desplazamientos en sus dientes a medida que envejecen. Por lo tanto, animamos a nuestros pacientes a seguir usando sus retenedores al menos 1 o 2 noches por semana.

¿Por qué tengo que llevar un retenedor después de ponerme los brackets?

A menudo, su ortodoncista puede recomendarle que lleve un retenedor después de ponerse los brackets para mantener los dientes en el mismo sitio.

La mayoría de los desplazamientos en la alineación de los dientes (llamados recaídas) tendrán lugar inmediatamente después de la retirada de los brackets, por lo que las semanas siguientes se deberá llevar un retenedor durante todo el día para evitar cualquier desplazamiento indeseado. Después de varios meses, el ortodoncista puede evaluar la posibilidad de que los dientes sigan moviéndose. Si esto no es motivo de preocupación, el retenedor puede llevarse sólo por las noches.

¿Funcionan de forma diferente los brackets e Invisalign?

Los brackets tradicionales utilizan alambres, elásticos y brackets para mover los dientes a la posición deseada. Los brackets linguales son similares a los tradicionales, salvo que los brackets están en la parte posterior de los dientes, frente a la lengua. (Invisalign consiste en llevar alineadores transparentes en los dientes para crear pequeños movimientos en ellos.

Aunque la aplicación es diferente, los tres métodos aplican una fuerza constante y gradual para mover los dientes en la posición deseada con suavidad.

Invisalign mueve los dientes de la misma manera que los brackets, aplicando fuerza a los dientes en la dirección hacia la que queremos que se muevan. Sin embargo, la aplicación y el diseño de la fuerza es diferente. Como los alineadores Invisalign son removibles, se basan en la fricción entre el alineador y la superficie del diente para aplicar la fuerza. Los brackets están pegados al diente, por lo que los brackets se convierten en un asa por la que podemos agarrarnos y aplicar la fuerza. La fuerza para mover el diente la aplican los alambres que utilizamos. Cuando un alambre se acopla a los brackets en dientes que están torcidos pero adyacentes entre sí, el desplazamiento del alambre crea tensión a través de la flexión del mismo, y como el alambre quiere volver a su forma natural más recta, arrastra los dientes a una posición recta.

La forma de enderezar los dientes con brackets depende de la habilidad del ortodoncista para colocar los brackets en el lugar preciso del diente, y de los ajustes que realiza el ortodoncista en los brackets y alambres durante cada cita cuando los pacientes están en la consulta. Los movimientos pueden ser muy precisos porque los brackets y los alambres están FIJOS al diente, no hay deslizamiento entre los brackets y los dientes. Por eso el sistema se llama aparato fijo, y la técnica se llama técnica de alambre recto.

Invisalign mueve los dientes utilizando alineadores REMOVIBLES. Cada alineador difiere ligeramente del anterior. Los cambios son graduales y el ortodoncista los diseña en el ordenador. Todos los movimientos se diseñan en el sistema de una sola vez, al principio del tratamiento. Los dientes se mueven debido a la ligera diferencia entre cada etapa del alineador; la ligera diferencia entre el alineador y los dientes crea una tensión, o fuerza, en los dientes, empujándolos hacia la forma final que queremos que tengan. Los alineadores son forzados en los dientes y se mantienen en su lugar por la fricción. Debido a que los alineadores no están pegados a los dientes, puede haber algún deslizamiento, causando una ligera pérdida de precisión en este sistema. La imperfección en el ajuste debe ser compensada mediante la sobrecorrección de un determinado movimiento. Por lo tanto, al final de una serie de alineadores podemos ver que un objetivo concreto no se alcanza con el primer juego de alineadores, tendremos que crear otro juego de alineadores para compensar esa discrepancia entre lo diseñado y el resultado real.

Riesgos y consideraciones

Cuando se considera la posibilidad de utilizar aparatos de ortodoncia, es importante hablar de los posibles riesgos que se pueden encontrar, así como de las consideraciones especiales que vale la pena tener en cuenta. Estas son algunas de las preguntas más frecuentes sobre los aparatos de ortodoncia:

¿Pueden los aparatos de ortodoncia arruinar mis dientes?

En resumen: no, si se hace correctamente por un profesional dental. Consultando con un ortodoncista y practicando una higiene adecuada, es muy poco probable que los brackets arruinen sus dientes. La situación de cada persona es única – nuestros ortodoncistas en PacificWest evaluarán su salud oral para asegurarse de que los aparatos son adecuados para usted.

1 – El problema más común con el uso de aparatos es la caries dental y la enfermedad de las encías debido a la mala higiene. Esto ocurre cuando los pacientes no dedican suficiente tiempo a limpiar a fondo sus dientes alrededor del aparato y debajo de la encía. Por eso dedicamos mucho tiempo a enseñar y entrenar a los pacientes a identificar los dientes sucios y las encías inflamadas, y a limpiarlos adecuadamente.

2 – El segundo mayor riesgo es la planificación inadecuada del tratamiento, que da lugar a la colocación de los dientes en una posición incorrecta. Aunque los dientes parezcan rectos, la posición incorrecta puede causar una mordida traumática, o que los dientes se asienten fuera del hueso, dando lugar a un mal soporte del hueso y de las encías. Este es un riesgo potencial con los programas de ortodoncia de bricolaje que no son supervisados por un ortodoncista certificado.

Es por eso que muchos pacientes optan por ir a los ortodoncistas para los apoyos, ya que los ortodoncistas son especialistas que centran su práctica únicamente en la alineación de los dientes, problemas de mordida, y la creación de una sonrisa hermosa y saludable. Los ortodoncistas son dentistas que han recibido 2-3 años de formación y educación adicional y han pasado el riguroso examen para certificarse en la especialidad.

¿Se debilitan los dientes después de los brackets?

No, con una planificación adecuada del tratamiento y el mantenimiento de la higiene bucal, sus dientes no deberían debilitarse después de que su tratamiento de brackets se haya completado. De hecho, los brackets arreglarán la alineación de tus dientes. Esto corregirá cualquier problema de mordida, facilitará la limpieza de tus dientes y mejorará tu salud bucal en general. El desplazamiento es gradual y los dientes nunca corren peligro de caerse.

¿Por qué el uso de aparatos de ortodoncia causa dolor y molestias?

Desgraciadamente, el proceso de corrección de los dientes mediante el uso de aparatos de ortodoncia conlleva algunas molestias.

Dolor leve: La sensación de dolor es una ocurrencia común reportada entre aquellos que usan brackets. Los brackets ejercen una fuerza constante pero suave para mover lentamente los dientes a la posición correcta. A medida que los ligamentos que rodean al diente se comprimen, el hueso que lo rodea pierde el soporte sanguíneo y se necrosa. El cuerpo inicia un proceso de inflamación para enviar células devoradoras de hueso llamadas osteoclastos para eliminar el hueso; esto despeja el camino y permite que el diente se mueva en esa dirección. La inflamación es lo que causa el dolor y la molestia a los dientes; es la más intensa en los primeros días, luego los dientes comenzarán a moverse y la molestia disminuirá Normalmente el dolor es leve y puede ser tratado con analgésicos como Tylenol o incluso una bolsa de hielo.

Pinchazos de los alambres: Cuando se acaban de colocar los brackets, a menudo se produce una irritación mientras la boca se adapta a la presencia de los alambres y brackets metálicos. Nuestro ortodoncista proporcionará cera de ortodoncia para formar un escudo protector sobre la delicada piel del interior de la boca. Los pacientes que eligen Invisalign no tienen este problema.

Dificultad para masticar: Muchos pacientes informan de algunas dificultades para masticar y comer los alimentos al principio, cuando reciben los brackets por primera vez o después de cada ajuste. Esto se debe también al proceso de inflamación que se produce en el hueso alrededor de los dientes. Sin embargo, después de unos días, el dolor desaparecerá y masticar será más fácil. Cuando le duelen los dientes, se recomienda comer alimentos blandos o líquidos para minimizar la necesidad de masticar.

¿Son seguros los aparatos y los tratamientos de ortodoncia?

Los tratamientos de ortodoncia se consideran uno de los tratamientos dentales más seguros por los que puede pasar un paciente. No hay inyecciones, perforaciones, cortes o heridas abiertas involucradas, por lo que no hay realmente muchas contraindicaciones reales en el sentido de que pondría a los pacientes en grave peligro si todavía reciben el tratamiento de ortodoncia.

Hay ciertas condiciones de salud (como las que se enumeran a continuación) que harían que el tratamiento de ortodoncia fuera más complicado y tuviera un resultado menos predecible, o que los dientes o el tejido de soporte (huesos y encías) fueran menos saludables durante el tratamiento de ortodoncia.

1. Condiciones médicas que comprometen la cicatrización, especialmente la del hueso. Un ejemplo sería el de los pacientes con condiciones significativas de osteoporosis que reciben tratamiento con bifosfonatos. El tratamiento detiene el recambio óseo al inhibir la actividad de los osteoclastos. Sin la capacidad de recambio del hueso, el movimiento de los dientes está limitado.
2. Pacientes con enfermedades activas en la boca. Esto incluiría lesiones de caries, enfermedad periodontal o cualquier otra patología (como el cáncer). Tenemos que ocuparnos de todas las infecciones y patologías dentro de la boca y asegurarnos de que tenemos una base sana antes de empezar el tratamiento de ortodoncia.

Los brackets y tu edad

Aunque la mayoría de la gente suele asociar los brackets con la adolescencia, muchos adultos también quieren corregir sus dientes más adelante. Entre las preguntas más frecuentes sobre los aparatos dentales y la edad están:

¿Se pueden enderezar los dientes a cualquier edad?

¡Sí! Cuando se trata de enderezar los dientes, no existe un límite de edad.

El proceso de que su cuerpo sea capaz de tolerar el movimiento de sus dientes es el mismo proceso de que su cuerpo sea capaz de sanar; como por ejemplo de un corte o un hueso roto. Mientras no haya problemas médicos subyacentes que causen que alguien tenga un impedimento en su proceso de curación, no hay razón para que no podamos enderezar sus dientes con ortodoncia.

Muchos adultos toman la decisión de solucionar finalmente los problemas dentales que les han estado molestando durante la mayor parte de sus vidas buscando un tratamiento de ortodoncia.

El tratamiento de ortodoncia mejorará tanto la apariencia de la sonrisa como la salud dental futura. Problemas como el apiñamiento o una mordida traumática pueden provocar caries, enfermedades de las encías, un desgaste excesivo de los dientes y una posible pérdida de los mismos. Incluso si tiene muchos empastes o le faltan muchos dientes, sigue siendo beneficioso recibir un tratamiento de ortodoncia para construir una base sólida que prolongue la vida útil del resto de los dientes.

¿Cuál es el límite de edad para los aparatos dentales? ¿Soy demasiado viejo o demasiado joven para los aparatos dentales?

Afortunadamente, no hay un límite de edad real para los aparatos dentales. Para obtener una ortodoncia, el paciente debe cumplir dos criterios: (1) la persona debe tener una mandíbula sana y (2) estar en posesión de un conjunto de dientes adultos. Esto significa que las personas con casos avanzados de enfermedad periodontal y las que tienen dientes sueltos (o dientes de leche) no son candidatas a los aparatos dentales.

Para los niños que necesitan enderezar o corregir sus dientes, los aparatos dentales pueden considerarse sólo después de obtener un conjunto completo de dientes adultos. Cuando se trata de ser demasiado viejo para los frenos, no existe tal cosa. En los casos de edad avanzada, la salud de los dientes y de las encías es el criterio determinante sobre la conveniencia o no de llevar ortodoncia.