Ya sea que esté preparándose para solicitar la residencia de oftalmología, esperando ansiosamente el día del partido, o preparándose para su primer día como residente, usted quiere saber qué esperar. ¿Qué necesita saber antes de su primer día como residente? ¿Qué tipo de preguntas puedes hacer al personal del hospital? ¿Cómo debes interactuar con el profesorado o los residentes más antiguos?
¿Ya te has emparejado? Siga adelante para leer sobre lo que puede esperar cuando comience su residencia de oftalmología.
- Primero, aquí están los hechos sobre la residencia de oftalmología
- ¿Es la oftalmología una residencia competitiva?
- ¿Cuántos programas de residencia de oftalmología hay?
- ¿Cuántas plazas tiene cada programa?
- ¿Cuánto ganan los residentes de oftalmología?
- ¿Cuánto dura la residencia de oftalmología?
- ¿Cómo se elige a qué programas de residencia en oftalmología aplicar?
- Qué esperar del proceso de concordancia de residencia
- La cadencia de los próximos cuatro años: desde el internado hasta la planificación de la beca
- Residencia en oftalmología: primer año
- Segundo año: Es el momento de las subespecialidades
- Tercer año de residencia: hora de la cirugía intraocular
- Cómo tener éxito en una residencia de oftalmología
- Los errores más comunes cometidos por los residentes
- Error nº 1: Procrastinación
- Error nº 2: No pedir ayuda
- Error nº 3: Olvidar el autocuidado
- ¡Construye esas relaciones!
- ¿Beca o mercado de trabajo?
- Cómo preparar tu carrera de oftalmología
Primero, aquí están los hechos sobre la residencia de oftalmología
¿Es la oftalmología una residencia competitiva?
Sí. En enero de 2019, se cubrieron 484 residentes de oftalmología de un grupo de solicitantes de 790 (una tasa de coincidencia del 75%).
¿Cuántos programas de residencia de oftalmología hay?
En enero de 2019 había 485 puestos para residentes de oftalmología, de los cuales se cubrieron 484. El 53% de los solicitantes emparejados coincidieron con su primera opción; el 25% con su segunda opción y el 22% con su tercera.
¿Cuántas plazas tiene cada programa?
La mayoría de los programas de oftalmología suelen tener sólo de tres a cuatro plazas.
¿Cuánto ganan los residentes de oftalmología?
La encuesta de MedScape de 2019 informó que los residentes de oftalmología ganaban 59.900 dólares al año.
¿Cuánto dura la residencia de oftalmología?
La residencia en oftalmología dura cuatro años: un año de prácticas, seguido de tres años de residencia específica en oftalmología.
¿Cómo se elige a qué programas de residencia en oftalmología aplicar?
El proceso de aplicación para la residencia en oftalmología es largo, y dado que hay más de 110 programas de residencia en oftalmología en los Estados Unidos, debe reducir sus opciones a un número razonable. Los criterios que impulsan su decisión son únicos para usted, pero probablemente incluyen la reputación de un programa, el número de plazas, las estadísticas quirúrgicas y la ubicación. Si está comenzando con el proceso de investigación, ¡consulte nuestra práctica herramienta!
A partir de este verano, la Academia Americana de Oftalmología se está moviendo hacia una estructura integrada de cuatro años. Esto significa que a partir del ciclo de emparejamiento de enero de 2020, las residencias de oftalmología ahora incluirán un año de PGY-1 vinculado con la residencia de oftalmología, o un programa integrado con PGY-1-4 todo dirigido a través de un departamento de oftalmología. Este proceso se implementará por completo en el ciclo de emparejamiento de 2023.
Lo que esto significa es que dondequiera que se empareje para su residencia en oftalmología, allí es donde estará durante los próximos cuatro años. En ese mismo hospital es donde harás tu año de interno, y dentro de ese año de interno hay tres meses de oftalmología. Así que pasarás nueve meses haciendo medicina interna, medicina de familia, pediatría o cirugía general, dependiendo de la disposición del programa.
Este es un proceso nuevo para la oftalmología; otras subespecialidades quirúrgicas, como otorrinolaringología, cirugía plástica, urología y otras ya han funcionado con este modelo. Cuando solicité la residencia, fue un proceso diferente: solicité mi año de interno por separado de mi residencia en oftalmología.
Aprecié el hecho de poder hacer un año de residencia de transición cerca de casa: Me sentí de nuevo como una estudiante de medicina de tercer año. Cada mes estaba en un servicio diferente: cirugía pediátrica, oncología radioterápica, UCI. Pude elegir rotaciones que creía que se solaparían con la oftalmología, como la oncología radioterápica, ya que muchas veces los pacientes con tumores cerebrales o del nervio óptico reciben radioterapia, que puede afectar a su visión.
En el antiguo modelo, tenías un poco más de flexibilidad a la hora de elegir, pero no tenías garantizada ninguna formación oftalmológica durante tu año de interno. Quedaba a discreción de tu programa. Con el nuevo modelo de concordancia de residencia, los solicitantes están ahorrando dinero al no tener que pagar dos conjuntos de honorarios, ir a dos conjuntos de entrevistas, por no mencionar el tiempo ahorrado al no tener que escribir dos conjuntos separados de declaraciones.
Qué esperar del proceso de concordancia de residencia
Cuando se solicita la residencia en el cuarto año de la escuela de medicina, los componentes principales de la solicitud son:
- Puntuación del tribunal
- Transcripción de la escuela de medicina
- Transcripción de la universidad
- Una declaración personal
- Tres cartas de recomendación
La fecha de presentación recomendada suele ser en agosto del cuarto año de la escuela de medicina.
Una vez que hayas presentado tu solicitud de residencia, comienza el proceso de entrevistas. Estas comienzan en septiembre y terminan en diciembre, y suelen ser escalonadas por programa. Por ejemplo, los programas del Medio Oeste suelen empezar a hacer entrevistas en septiembre-octubre, pero el resto de los programas las hacen en noviembre y diciembre.
Una vez que haya hecho las entrevistas, su lista de clasificación se debe entregar junto con las listas de clasificación de los programas de residencia a principios de enero. A continuación, SFMatch pasa cada una de estas listas por su algoritmo y publica las coincidencias aproximadamente una semana después. El proceso es como un cruce entre el Sombrero Seleccionador y el ingreso en una hermandad o fraternidad, pero se dice que el algoritmo se inclina a favor del solicitante.
Entonces, el día del partido, que para la residencia de oftalmología es la segunda semana de enero, descubres dónde pasarás los próximos cuatro años de tu vida.
La cadencia de los próximos cuatro años: desde el internado hasta la planificación de la beca
Tu año de internado es quizás el más formativo. Te acabas de graduar en la facultad de medicina y al día siguiente ya eres médico. En mi primer día, recuerdo que entré en el hospital y uno de los empleados me dijo: «Dr. Agarwal, ¿qué quiere pedir para este paciente?». Un momento, recuerdo que pensé: ¡ayer mismo tenía una red de seguridad!
Pero esas enfermeras saben que cada año, el 1 de julio, llega una nueva hornada de médicos con cara nueva. Las personas con las que trabajas desde el primer día saben que eres joven, que aún te estás adaptando a esta nueva responsabilidad, y que estarán a tu lado para apoyarte durante los próximos cuatro años.
Durante este año, no debes preocuparte por la oftalmología. Tienes el resto de tu carrera para practicar. Céntrate en aprender el flujo del hospital, el EMR y la parte administrativa además de los fundamentos de la medicina. Por ejemplo, si hubiera completado mis prácticas en mi programa de residencia en oftalmología, me habría costado mucho menos averiguar cómo organizar el trabajo social para los pacientes discapacitados, pedir esteroides intravenosos para pacientes externos y obtener la aprobación de la autorización previa para los medicamentos.
Residencia en oftalmología: primer año
Su segundo año -el primer año de su residencia en oftalmología- es donde las cosas realmente empiezan a funcionar. Ahora eres un médico residente en oftalmología, y es cuando te das cuenta de que realmente no sabes nada. El lenguaje de la oftalmología es nuevo, y tienes que aprenderlo rápidamente. Te sentirás lento, como si no supieras nada, pero no te preocupes: estás aprendiendo más de lo que crees.
En tu primer año como residente de oftalmología, atenderás un montón de llamadas primarias y verás una gran variedad de patologías. Dependiendo de tu residencia, podría ser una llamada de urgencias con los hospitales locales y potencialmente incluso un hospital infantil. Todo será muy nuevo porque no lo has visto todo antes – ¡presta atención y sigue aprendiendo!
También habrá muchos traumatismos oculares, especialmente si estás en un centro de trauma de nivel uno. Te llamarán para consultar con tus colegas de la facultad de medicina en otros departamentos que no saben nada sobre el ojo pero saben que tú sí. Irás descubriendo cosas en el trabajo y aprenderás que sabes más de lo que crees. Seguirás haciendo exámenes, leyendo sobre diagnósticos centrales y practicando. Tendrás miedo y pensarás: «¿Quién me deja a mí, alguien que sólo lleva unos días o semanas en esto, tratar a estos pacientes? ¿Qué pasa si se quedan ciegos por mi culpa?»
Tenga en cuenta que siempre tendrá a su jefe de residentes y a sus adjuntos que le guiarán en las pruebas, los planes, los resultados de los exámenes y el manejo. El objetivo de tu primer año es que te sientas cómodo haciendo el examen completo de los ocho puntos, aprendiendo el manejo básico de las emergencias oculares y aprendiendo a manejar a los pacientes de la clínica.
Algunos programas tendrán tiempo programado en la sala de operaciones para los primeros años, donde comenzarás con oculoplástica-trauma, laceraciones de los párpados, traumatismos del globo, y similares o pediatría. Estos son los tipos de cirugías oftálmicas gruesas con las que empezarás. A medida que continúe su residencia, empezará a realizar cirugías microscópicas más complejas.
Dependiendo del programa, también puede tener la oportunidad de empezar a realizar algunas cirugías láser de rutina en el consultorio, como para el glaucoma o la opacificación capsular posterior. Esto te da la oportunidad de sentirte más cómodo con la sensación de los procedimientos microscópicos, sin lanzarte a lo más profundo de la cirugía de cataratas.
Segundo año: Es el momento de las subespecialidades
En el segundo año de tu residencia en oftalmología, empiezas a rotar en subespecialidades. Experimentarás rotaciones en córnea, retina, pediatría, oculoplástica, glaucoma y neurooftalmología. Trabajarás con médicos formados en la especialidad, observando y a veces participando en sus procedimientos de córnea o retina, y también viendo cómo manejan a esos pacientes en sus clínicas.
Las residencias están estructuradas de manera diferente en términos de cómo se establecen las clínicas de subespecialidad. Algunas tienen departamentos dedicados a subespecialidades específicas y otras tienen rotaciones dentro de consultas privadas. En este momento, se basan en los fundamentos del primer año y se empiezan a perfeccionar los detalles clínicos y quirúrgicos. Descubrirás que tu fondo de conocimientos ha crecido enormemente, y que las intrincadas preguntas que te hacían tus alumnos de último año finalmente tienen sentido para ti.
En algunos programas, recibirás una breve introducción a la cirugía de cataratas en tu segundo año. En algunos, puede que hagas un enfoque gradual, en el que realices algunos de los pasos. También tendrás más experiencia práctica con cirugías de glaucoma, pediátricas, de córnea y de traumatismos del globo terráqueo.
En la mayoría de los programas, se reducen lentamente las llamadas primarias o se dejan de hacer. En unos pocos programas, es posible que sigas atendiendo las llamadas primarias de urgencias y que te ocupes de las mismas consultas y coberturas de urgencias que hacías como residente de primer año, pero funcionando de forma más autónoma desde el punto de vista clínico y quirúrgico.
Por suerte, te sentirás más cómodo con ello porque lo has estado haciendo durante un año. Y entonces, antes de que te des cuenta, serás un residente de tercer año.
Tercer año de residencia: hora de la cirugía intraocular
En tu último año de residencia, empiezas a realizar cirugía intraocular. Es posible que realices alguna cirugía de glaucoma o de córnea, pero tu verdadero pan de cada día es la cirugía de cataratas. (Tenga en cuenta que casi ningún programa tendrá residentes de tercer año haciendo cirugía de retina, porque esos son realmente guardados para la beca.)
Como residente de oftalmología de tercer año, también es responsable de la tutoría de los residentes de primer año, mostrándoles las cuerdas, viendo pacientes con ellos, siendo su respaldo en la guardia, y ayudándoles como usted fue ayudado en su primer año. También gestionarás el servicio de hospitalización, supervisando las pruebas y los tratamientos adecuados, así como la comunicación con los adjuntos sobre lo que ocurre en el servicio. Si los pacientes necesitan ser redondeados con un adjunto, puedes ser parte de eso – se ha convertido en tu papel para supervisar y gestionar el servicio además de tus responsabilidades en la clínica y hacer la cirugía.
Cada año tus responsabilidades crecen, pero también te sientes más cómodo porque ahora conoces el lenguaje del examen, y la oftalmología se vuelve más cómoda para ti. La patología ya no es tan extraña o abrumadora, y descubrirás que eres capaz de enseñar y educar.
Es entonces cuando llega el momento de decidir si quieres seguir adelante y solicitar una beca.
Cómo tener éxito en una residencia de oftalmología
Tenía fuertes lazos con el personal y el personal del hospital de mi año de interno, y eso es algo a lo que me gustaría seguir teniendo fácil acceso. Cuando los farmacéuticos me llamaban diciendo que había pedido algo mal, bromeaban conmigo y me educaban en lugar de regañarme. No están enfadados: hay muchos controles y equilibrios, ¡menos mal!
Las enfermeras, los terapeutas respiratorios y todos los que forman el equipo sanitario están acostumbrados a este tipo de errores de los internos. Así que se espera que puedan dirigirse a ellos y decirles: «¿Qué suelen hacer en esta situación? Llevas haciendo esto más tiempo que yo» o «Nunca he pedido eso antes, ¿puedes enseñarme cómo?»
Durante mi residencia en oftalmología, sentí que tenía que empezar a construir estas relaciones de nuevo. Pero si te acuerdas de ser amable, humilde y respetuoso con todos los que te rodean -incluido el personal de limpieza- te darás cuenta de que pueden ayudarte más de lo que imaginas. A menudo, la secretaria de Urgencias se demoraba en llamarme durante 30 minutos cuando sabía que tenía una noche ajetreada, sólo para que pudiera dormir un poco. Del mismo modo, he tenido el caso de la sala de operaciones por delante de los casos programados porque yo era el «médico útil» (ayudando a transferir a los pacientes de las camillas, moviendo las camas, agarrando los suministros para el caso, etc).
Los errores más comunes cometidos por los residentes
En realidad, se espera que no lo sepas todo, ese es el punto de ser un interno, ser un residente, y pasar por este proceso. Si ya lo supieras todo, entonces no tendría sentido la residencia. Por eso, los tres errores más comunes que cometen los residentes tienen más que ver con la mentalidad que con la falta de conocimientos.
Error nº 1: Procrastinación
El mayor error que cometen los residentes es procrastinar. Con la llegada del EMR, todos nos empantanamos con el papeleo, los gráficos, la devolución de las llamadas telefónicas de los pacientes, etc. El mejor consejo que recibí de un adjunto fue hacer todo mientras el paciente está en la habitación.
Los pacientes quieren saber que les dedicas tiempo. No saben nada del tiempo que dedicas cuando te llevas las notas a casa; para ellos, estuviste dos minutos en la habitación con ellos. Por no hablar del hecho de que cuando te llevas las cosas a casa para trabajar en ellas por la noche, vas a olvidar detalles y te sentirás más apurado.
Así que hazlo todo cuando el paciente esté en la habitación. Y lo más importante, ¡dígale todo al paciente! No pidas una prueba, veas que es negativa y no les llames con los resultados. Están preocupados y ansiosos. Ayúdeles a entender por qué pide esas pruebas. He descubierto que discutir el plan de cuidados con un paciente les ayuda a estar más comprometidos y motivados con sus cuidados y los resultados son sustanciales. Toman la iniciativa de rellenar sus medicamentos y de tomarlos, de hacerse los análisis y de acudir a las citas de seguimiento. Se puede hacer todo el trabajo entre bastidores, pero ¿de qué sirve si el paciente no cumple con nada de ello?
¿Necesitan que se envíe una nota a su reumatólogo o a su médico de atención primaria? Escriba esa nota delante del paciente y asegúrese de que sabe lo que está haciendo. Su paciente se sentirá escuchado, y eso hace que tenga más confianza en la atención que usted le proporciona. Sabrán que su médico está haciendo todo lo que usted dijo que iba a hacer y que lo está haciendo.
Esto es particularmente crucial para la residencia debido a lo ocupado que está, todo el tiempo. Tengo residentes en mi servicio que todavía no han escrito sus notas desde el principio del año, y eso lleva a la confusión para todos. Si los pacientes llaman por su historial o para pedir instrucciones sobre su medicación, el personal de recepción no sabrá lo que pasa porque las notas no están disponibles. Esto es especialmente un error si otro servicio se basa en su evaluación para tomar una decisión de tratamiento (por ejemplo, reumatología, neurología, etc.), Reumatología, Neurocirugía, etc.)
Si tus colegas no saben lo que está pasando, no estás siendo un buen miembro del equipo.
Error nº 2: No pedir ayuda
El segundo gran error que cometen los residentes está directamente relacionado con la procrastinación, y es no pedir ayuda cuando la necesitas.
Como residente de segundo año e incluso como jefe de residentes, tenía la idea de que se supone que lo sé todo. Me he dado cuenta de que no, sigo siendo un residente; llevo apenas dos años y medio en esto. Tengo el derecho de hacer lo que puedo pensar que son preguntas «tontas», pero no hay que avergonzarse de ello.
Nunca hay que avergonzarse de hacer una pregunta, de pedir consejo o de decir que no se sabe. Es mejor admitirlo y pedir consejo a los expertos y a los profesionales experimentados que te rodean, porque este es tu momento de aprender. Para eso está diseñado este tiempo. La retrospectiva es 20/20, y no vale la pena arriesgarse a que algo salga mal por tener miedo a pedir ayuda.
Si pudiera volver atrás en el tiempo y darme un consejo antes de mi primer día de residencia, me diría que no tuviera miedo. Va a ser muy difícil cometer un error que otra persona no va a pillar, ¡aunque puede ocurrir! Sentí mucha presión personal, porque no era consciente de todos estos controles y equilibrios. Hay muchas redes de seguridad, sobre todo si se expresa que se necesita ayuda.
No hay que cometer errores intencionadamente, obviamente, pero si se cometen, hay gente alrededor para ayudar. Lo más importante que puedes hacer para prepararte para el éxito en tu residencia es establecerte como alguien confiable y comunicativo. Tienes que ser capaz de colaborar con otras personas, de lo contrario, no prestarás una atención de calidad. Sé dueño de lo que sabes, sé dueño de lo que no sabes y no tengas miedo de pedir ayuda.
Error nº 3: Olvidar el autocuidado
El último gran error que cometí y del que aprendí fue no dar prioridad a mi propio bienestar. Es muy fácil empantanarse y sentir que no hay suficientes horas en el día. Sientes que esa hora que tienes libre en el día debes dedicarla a estudiar o a hacer trabajo clínico. Sin embargo, es muy importante programar tiempo para uno mismo para decir, no, voy a hacer ejercicio, o voy a prepararme la cena.
Viví los primeros años de residencia pensando que cada hora que no pasaba estudiando o haciendo trabajo clínico era una hora perdida. Pensaba que estaba holgazaneando, pero no me daba cuenta de lo improductivo que era ese tiempo en realidad. Si estaba sentada en la biblioteca durante 16 horas, sólo cinco de esas horas eran realmente productivas. Ahora, he vuelto a priorizar el sueño, el ejercicio y la alimentación, y lo que antes me llevaba cinco horas me lleva dos, porque estoy descansado, con la mente despejada y lleno de energía por el tiempo que me tomé para priorizar mi bienestar.
Tu salud física afecta a todos los aspectos de tu vida. Si estás cansado, cometerás errores y olvidarás cosas. Cuidar de ti mismo mejora tu estado de ánimo, tu perspectiva y tu memoria; es tan importante como estudiar y practicar la cirugía.
Mucho del miedo que impulsa estos tres errores proviene de la ansiedad y la presión que nos ponemos a nosotros mismos. Pero es de esperar que no lo sepas todo. Este es el punto de ser un interno y ser un residente: si ya supieras todo esto, no necesitarías pasar por el proceso.
¡Construye esas relaciones!
Aparecer y estar comprometido es más de la mitad del juego. Puedes saberlo todo, pero si no tienes la ética de trabajo, la camaradería y la actitud centrada en el trabajo en equipo para trabajar con tus enfermeras, adjuntos y compañeros residentes, no vas a ofrecer la mejor atención posible a un paciente. La comunicación es fundamental. Ser capaz de ser fiable, de hacer un seguimiento de las cosas, es clave. El hecho de que tengas buenas puntuaciones en el examen o que hayas sacado buenas notas en todas las pruebas, no te hace automáticamente superior a tus colegas. Tienes que demostrar que eres algo más que números en una página, y eso requiere algo más que saber todas las respuestas.
No puedo dejar de insistir en lo importante que es la comunicación: incluso el simple movimiento de decirle a una enfermera que vas a pedir una medicación o una prueba, porque si te olvidas, hay otra persona que puede hacer el seguimiento. Tus compañeros de trabajo son un recurso importante, y es parte de tu trabajo confiar en ellos para que te apoyen, y viceversa.
Encontrar mentores durante tu residencia es otra forma de prepararte para el éxito en tu carrera más adelante. Y eso empieza, de nuevo, con la comunicación. Sólo con hablar con tus adjuntos desde el principio, te harás una idea de quién comparte tu forma de pensar y sería un buen mentor.
Esta es la parte en la que muchos residentes pierden una oportunidad: no todo el mundo va a ser el mentor perfecto. El hecho de que alguien tenga una posición destacada en el departamento no significa que vaya a ser un buen mentor para usted. En su lugar, busque a alguien que crea que le va a aconsejar honestamente sobre su carrera y que comparta una mentalidad similar a la suya.
Además, no espere a tener problemas para pedir ayuda o solicitar la orientación de un mentor. Empieza pronto, una vez que te hayas dado cuenta de que son personas con las que has congeniado, y mantén conversaciones reales con ellas. Muchos de los asistentes tendrán historias que compartir, y puedes aprender mucho sólo con escuchar. Pregúntales cómo va su práctica, y más tarde te darás cuenta de lo mucho que estabas aprendiendo de esas conversaciones!
¿Beca o mercado de trabajo?
Al igual que nunca es demasiado pronto para empezar a buscar mentores, nunca es demasiado pronto para pensar en la vida después de la residencia. ¿Vas a ir directamente a la práctica, o vas a solicitar una beca? Hay muchos caminos que los residentes pueden tomar, así que realmente depende de encontrar cuál es el adecuado para ti.
Yo soy un representante atípico del camino de la beca. Por lo general, lo que la mayoría de los residentes experimentan es una de las siguientes opciones: entras en la residencia de oftalmología sabiendo que vas a seguir una beca específica, te inclinas por una práctica integral, o no tienes ni idea y simplemente estás contento de haber coincidido con la oftalmología.
Muchas veces, te encontrarás atraído por una subespecialidad particular porque has tenido un mentor brillante en ese campo. A veces uno encuentra este mentor o este campo en su segundo año al exponerse a las subespecialidades y darse cuenta de que disfruta de este tema tanto clínica como quirúrgicamente.
Además, muchos residentes comienzan a pensar en el estilo de vida y la familia, y eso tiene un fuerte impacto en su decisión de seguir la beca o no. La beca supone uno o dos años más de estudio, y si tienes familia eso puede añadir una presión adicional. En este punto, has estado en la escuela durante ocho años más allá de la universidad, por lo que otros dos años puede parecer como pedir mucho cuando en su lugar podría establecerse con su familia y empezar a tomar en ese salario oftalmología.
Es todo acerca de lo que es correcto para usted y su carrera. Y aquí es también cuando hablar con tus adjuntos y mentores sobre su equilibrio entre vida y trabajo puede ayudarte a tomar tus decisiones futuras.
Yo llegué a una beca de segmento anterior a través de un camino atípico: Entré en la residencia pensando que iba a hacer oculoplástica. Estaba decidido a ello. Y entonces empecé mi residencia y me di cuenta de que la oculoplástica era muy diferente de lo que yo pensaba. No había previsto el aspecto traumatológico, y la oculoplástica es en parte una especialidad de urgencias.
Una vez que me di cuenta de que quería centrarme en la cirugía intraocular, consideré la posibilidad de centrarme en la cirugía de cataratas, lo que significaba que no necesitaría una beca. Pero luego, a medida que veía más pacientes, me di cuenta de que muchos pacientes llegan a la clínica deseando los últimos y mejores procedimientos. Procedimientos de cataratas combinados con cirugía de glaucoma mínimamente invasiva, LASIK, cirugía refractiva… un montón de nuevas cirugías especializadas a las que las residencias no ofrecen mucha exposición, pero ciertas becas sí lo harían.
Es entonces cuando encontré el pequeño pero creciente campo del segmento anterior, que hace exactamente lo que he descrito. Sólo hay un puñado de programas, y estoy encantado de dirigirme a uno de ellos este año.
Para mí, la beca es una forma de hacer crecer esa base de conocimientos y construir sobre lo que ya he desarrollado en la residencia. De esta manera sabré que cuando esté en la práctica, estoy ofreciendo la mejor atención posible a mis pacientes, desde una posición de entrenamiento formal.
¿Se pregunta qué hacer después de la beca? Consulta este artículo sobre cómo establecerte como nuevo oftalmólogo.
Cómo preparar tu carrera de oftalmología
Cuando trabajes con mentores a lo largo de tu residencia, siempre debes asegurarte de preguntarles sobre su experiencia dirigiendo una consulta. Ahí es donde se dirige todo esto, ¿verdad? Son una fuente de conocimiento y experiencia, ya sea por los dolores de cabeza que supone manejar un sistema EMR o por el hecho de que los protocolos de facturación están cambiando. Al hablar con tus mentores, aprenderás sobre estas cosas y sabrás que si te encuentras con un problema en el futuro, puedes pedirles consejo.
Hacia el final de tu segundo año de residencia en oftalmología, debes empezar a pensar en lo que quieres hacer después de tu residencia. Esto puede ser tan sencillo como pensar en el lugar en el que quieres ejercer, una zona concreta del país como una ciudad, rural o urbana, etc. Si quieres entrar en un mercado competitivo o en un lugar competitivo, ¿hasta qué punto quieres estar en esa zona? ¿Te parece que esa zona está saturada y es tan competitiva que necesitas una beca para poner el pie en la puerta?
No necesitas -y probablemente no deberías- pensar en cuál es tu trabajo ideal, pero empieza a preguntar a tus adjuntos qué piensan sobre las distintas modalidades de ejercicio. ¿Qué opina de que el capital privado se haga cargo de las consultas? ¿Qué opina de que la consulta sea propiedad de capital privado? ¿Qué opina de tener una consulta privada? La mejor manera de responder a todas estas preguntas es con las personas que las viven. Obtener una amplia gama de perspectivas le ayudará a tomar la decisión más informada.
Recientemente me enteré de que el 80% de los oftalmólogos dejan su primer trabajo antes de tres años. Esa es una cifra enorme, y debería afectar absolutamente a la forma en que piensa en aceptar su primer trabajo, sobre todo en lo que respecta a los contratos y los no-compromisos. Si eliges un área en la que quieres establecerte, tienes que considerar si seguirás en ese primer trabajo dentro de tres años, y lo que significará si no lo haces y tu contrato incluye una cláusula de no competencia…
Además, si estás pensando en conseguir un trabajo nada más terminar la residencia, no es demasiado pronto para empezar a buscar en tu segundo año. Muchas prácticas están dispuestas a esperar a la graduación, porque entienden la línea de tiempo.
¡Consulte la hoja de ruta para el éxito de los residentes de oftalmología de Eric Donnenfeld, MD para obtener más consejos!
Todo esto se remonta a encontrar sus mentores y hablar con ellos. La oftalmología es una comunidad pequeña, y pedir consejo te ayudará a tomar las mejores decisiones. Ya sea que eso signifique pedirles a tus mentores que te ayuden a revisar los contratos o compartir lo que estás buscando por si acaso conocen a alguien que por casualidad esté buscando contratar, estas son las razones por las que tu facultad de oftalmología está ahí para ayudarte.
Tener a esas personas que han experimentado esto antes como mentores a través de ese proceso también es muy, muy valioso. No hay que reinventar la rueda. La idea de convertirse en socio de una consulta está cambiando. La idea de ser propietario de una consulta está cambiando. Nunca es demasiado pronto para empezar a hablar con la gente y buscar trabajo en las bolsas de empleo si esa es la dirección que quieres tomar.
Puede que te sientas abrumado por toda esta información y eso es normal. Esto pretende ser una guía completa para que usted pueda consultar en todas las etapas de su carrera y los detalles que me gustaría haber conocido antes de entrar en el campo. Intenta absorber todo lo que puedas de tus pacientes, colegas y miembros de la facultad y, lo más importante, ¡disfruta de tu tiempo durante este viaje!
- «Oftalmología». American College of Surgeons, www.facs.org/education/resources/residency-search/specialties/ophthal.
- «Questions to Ask Yourself». American College of Surgeons, www.facs.org/education/resources/residency-search/position/questions.
- «Residency Match Basics for Ophthalmology». Residency Match – American Academy of Ophthalmology, www.aao.org/medical-students/residency-match-basics.
- «Section III: Surgical Specialties». Colegio Americano de Cirujanos, www.facs.org/education/resources/residency-search/specialties.