どんな手術の後にも、ある程度の不快感があるのはよくあることです。 私たちは、あなたができるだけ不快感を感じないように最大限の努力をします。
外科医と麻酔医は、手術前に痛みのコントロールの望ましい方法についてあなたと話し合います。
以下の疼痛コントロール方法は、当院で一般的に使用されている方法です。
- 局所神経ブロック（インタースカリーンブロックとして知られています）
- 手術部位に注入する局所麻酔薬（関節内または創部）
- 手術時に肩に注入するビスコシール
- 鎮痛剤と抗炎症薬（抗炎症剤）。 退院後も定期的に服用（下記参照）
- 冷湿布療法
インタースカレンブロック。
手術のためにインタースカレーン・ブロック（ISB）と呼ばれる神経ブロックを受けている場合があります。 麻酔科医が手術前にこのことについて詳しく説明します。 手術後、肩や腕がしびれたように感じるかもしれません。 これは12-24時間程度続きます。 その後、肩が痛むかもしれませんので、入院中に鎮痛剤が処方されます。 この鎮痛剤は、退院後も継続する必要があります。 神経ブロックが切れる前に痛み止めを飲むことが重要です。
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退院後、家に帰ったらすぐに、決められた時間に鎮痛剤を飲むことが非常に重要です。 これは、神経ブロックが切れ始めたとき（夜中になることもあります）の不快な痛みを避けるためです。 痛みのコントロールは、通常の鎮痛剤（パラセタモールとコデインの組み合わせ、例えばココダモール）と抗炎症剤（さらに毎日ボルテロールパッチまたは錠剤）の形で行われます。 禁忌でない限り、鎮痛剤と抗炎症剤を一緒に使用する必要があります。 これらの錠剤を安全に服用できるかどうか、病院のスタッフに確認してください。
- パラセタモール（500mg）
この薬は鎮痛剤（痛み止め）として知られているグループの薬に属します。 よく効き、副作用がほとんどないため、鎮痛剤の第一選択薬です。
大人は1回2錠を1日4回服用します。
24時間以内に8錠以上服用しないでください。 パラセタモールを含む他の医薬品を服用しないでください。 - ジクロフェナク（50mg）
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）として知られている薬剤群に属します。 組織や神経に炎症を起こす、傷ついた細胞によって作られる化学物質に作用します。 50mgの錠剤で提供されます。
1日3回、50mgを服用してください。 24時間以内に150mgを超えて服用しないでください。 胃潰瘍のある方、アスピリンや抗凝固剤を服用している方は、ジクロフェナックを服用する前に医師に相談してください。
副作用：胃痛、けいれん、頭痛、呼吸困難、打撲、めまい。 - ジクロフェナックとパラセタモールは、手術後の痛みを効果的に緩和するために、一緒に服用する必要があります。
痛みが強い場合は、ココダモールやトラマドールなどの薬が処方されることがあります。
冷湿布療法。
アイスパックは、腫れを抑え、痛みをコントロールするために使用することができます。 凍った豆や砕いた氷を湿った冷たい布に包んで、肩に15分以内置いてください。 傷口を乾燥させるために、氷嚢を当てる前にドレッシングや傷口をクリングフィルムで覆ってください。
注：病院で処方された鎮痛剤が不十分な場合は、病棟またはかかりつけの医師に連絡してください。
その他の使用方法について。
冷却圧迫療法：
冷却圧迫カフは、氷嚢の代わりに痛みのコントロールと腫れの軽減に役立ちます。
ボルテロールパッチ。
手術後、肩にボルテロールパッチを貼ることもあります。 これは抗炎症剤であるジクロフェナクを制御してゆっくり放出します。 パッチは24時間持続し、神経ブロックが切れると痛みを緩和します。 錠剤の代わりに5日分のパッチが配られ、24時間ごとに交換する必要があります。 パッチを安全に使用できるかどうか、病院のスタッフに確認してください。
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