中指の軸も遠位端に向かって細くなり、近位指骨と同様に断面はややトンネル状で、背面は丸く、手根面は平らです。 中指の側面は、屈筋腱鞘が付着しているために盛り上がっており、屈筋腱鞘は深指屈筋の腱を縛っています。
中指の頭は滑車状なので、明らかにはるかに小さいものの、その形態は近位指骨の頭と類似しています。 DIP関節の解剖学的構造はPIP関節と非常に似ており、一軸のヒンジ関節であるため、一平面で大きく動くことが可能です。 MCP関節の屈曲時に、指節間関節の伸展は、屈筋の腱から発生し、趾球背側拡張部に挿入されるランブリカル筋9によってもたらされる（Long and Brown, 1964; Goldberg, 1970）。
遠位指節（ラテン語で「爪または釘」を意味することから「ungual phalanges」と呼ばれることもある）は、その非関節性の自由遠位端を特徴とし、近位で最も広く、遠位極に向かって先細りとなる、やや三角形の形状をしているとよく言われる。 実際、遠位端の両側から近位に向かって2本のバーブ状の突起があることから、「銛」のような形をしていると表現するのが適切である。 5045>
第一遠位指骨の異常な短さはブラキメガロダクティル症として知られ、40%の常染色体優性遺伝が認められている（Straus, 1942; Goodman et al, 1965; Poznanski et al, 10 約74％の症例で、梨状骨間関節に中足骨が存在するが、関節包内に生じ、長趾屈筋の腱内には存在しない（Joseph, 1951b）。
残りの4指では遠位指骨の長さにほとんど差はありませんが、堅牢性に大きな差があり、第3指が最も堅牢で、第2、第4と順に続き、最後に第5指が最も優美であることは興味深い点です。 遠位指骨は近位で中指骨の頭部とDIPジョイントで結合し、その基部には2つのきわめて不明瞭な凹面状の関節面がある。 背面は滑らかで、その基部には親指の長趾伸筋腱と他の指の長趾伸筋腱が付着しています。 指骨の遠位極は滑らかで、指の爪の深部に位置しています。 手掌面はより粗く、基部は内側4指の深趾屈筋腱と親指の長趾屈筋腱の挿入部があるように平らになっている (Wilkinson, 1953)。 親指の場合、主要な中央の腱の挿入部と2つの外側の筋膜は、それぞれはっきりとした結節に挿入されることがあります。 指の末節骨では、屈筋腱の付着のための粗面は近位では横方向の骨隆起によって制限されているが、遠位では腱は関節縁から手掌結節の基部までの半分以上に付着する (Wilkinson, 1951)。 指骨の遠位極にある掌結節は、指先の歯髄を固定する趾線維脂肪織の付着部位である
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