リウマチの前足部の痛みに対して保存療法がうまくいかないときは、手術を勧められることがある。 その目的は、前足部のタコや痛みの原因となる中足骨頭の圧迫から足底を解放することである。 様々な手術方法が報告されているが、共通しているのは、中足趾節関節の下の脂肪パッドを交換または除去し、中足骨頭を切除し、その際、中足骨端を平らな弧状に回復させることである。 中間中足骨が長くなりすぎると、新たな圧痛点を生じ、その結果痛みが生じる可能性があるからである。 この研究では、59足の中足骨頭切除術を行った32人の患者の4年半の追跡調査を発表している。 22名（39足）が非常に満足し、8名（15足）が不満足であった。 歩行能力、つま先立ち、足指の筋力はかなり改善された。 中足骨の弧を平坦な曲線に保とうとしたが、25足で不均一であることが判明したが、結果を損なうことはなかった。 合併症は軽微であり、最終的な結果に影響を与えることはなかった。 しかし、これらは調査時の患者の機能分類に決定的に影響された。 痛みを伴うリウマチの前足部に対する外科的管理は、推奨される処置であると思われる。
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