Lotus Birthという言葉を聞いたことがある方もない方もいらっしゃるかもしれませんね。 出生後すぐにへその緒を切らずに、胎盤も含めて赤ちゃんにくっつけたままにしておくことです。 へその緒と胎盤が蓮の花のように見えることから、このように呼ばれるようになったそうです。 医療機関では「へその緒不存在」という言葉を使います。
へその緒をつけたままにしておくと、5～15日ほどで自然に乾いて落ちます。 この間、へその緒が引っ張られたりねじれたりしないように、胎盤を赤ちゃんに密着させておかなければなりません。 また、胎盤は赤ちゃんと一緒に持ち運ばなければなりません。 蓮華座出産を行う親は通常、胎盤をボウルや袋に入れたり、布に包んだりして保管します。
なぜ蓮華座出産を選ぶのか
いくつかの文化では、胎盤は霊的な性質と関連付けられています。 蓮華座出産を支持する人の中には、へその緒と胎盤を突然切るのではなく、優しく切り離すようにしたため、赤ちゃんが穏やかになったという人もいます。 また、臍帯が自然に外れるようにすることで、臍帯を切ったときにできる傷を避けることができると言う人もいます。 ある研究では、「胎盤は赤ちゃんのもの」という考えを示す母親もいました。
専門家の意見
米国小児科学会（AAP）と米国産科婦人科学会（ACOG）は、臍帯を長時間つけたままにすることは推奨していません。 しかし、へその緒の締め付けを遅らせること、つまり出生後少なくとも30秒から60秒遅らせてからへその緒を締め付け、切断することは推奨しています。 この遅延により、胎盤から赤ちゃんに余分な血液が流れ、赤ちゃんの体内に蓄えられた鉄分のレベルが向上します。 余分な血液は、血行を良くし、輸血の必要性を減らすなど、早産児に大きな効果があります。
英国の王立産科婦人科学会（RCOG）は、蓮の出産が安全な行為であると裏付ける証拠はない、と保護者に警告する声明を発表しました。 RCOGのスポークスマンであるパトリック・オブライエン博士は、「出産後に一定期間放置すると、胎盤に感染が起こり、その結果赤ちゃんに感染が広がる危険性がある」と述べています。 胎盤は血液を含んでいるので、特に感染しやすいのです。 出生後しばらくしてへその緒の脈動が止まると、胎盤は血行がなくなり、実質的に死んだ組織となります」
Benefits and Risks
現在のところ、蓮の出産の実践が赤ちゃんのためになるという医学的根拠はないのだそうです。
専門家は、出産後、胎盤は循環しておらず、感染しやすいということに同意しています。 胎盤の血液が感染した場合、その感染は赤ちゃんに伝染する可能性があります。 現在発表されている症例報告では、蓮の出産と細菌感染による敗血症および持続性肝炎の両方に関連性があることが示されています。 最近、全米のさまざまな地域から、蓮の出産による深刻な合併症について報告されています。 臍の緒や胎盤をつけたまま赤ちゃんを連れてきて、診察を受ける親御さんがいるそうです。 これらの赤ちゃんは、生命を脅かす感染症で新生児集中治療室に収容されています。
両親は何をすべきなのか もし、まだ生まれてもいない赤ちゃんのために蓮の出産の実践を考えているのなら、医療関係者に相談してみてください。 エビデンスに基づく医療上の利点がないことと、深刻で生命を脅かす可能性のある合併症のリスクが高いことを慎重に検討してください。
蓮の出産を進める決定をした場合、感染症について赤ちゃんをよく観察してください。 問題の徴候がある場合は、すぐに医療を受けましょう。 注意すべき問題には、次のようなものがあります：
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