Historical Roots
男性および女性の性機能障害の原因および治療に関する助言は2000年以上の歴史を持ち、Kama Sutraなどの初期のテキストに記録されている。
男性は、砂糖、Uchchataという植物の根、Piper Chuba、甘草を混ぜたミルクを飲むことによって、性的な活力を得ることができるとアドバイスしています。
あるいは
砂糖を混ぜた牛乳を飲み、その中で羊やヤギの睾丸を煮ることも精力増強になる。 Kama Sutra.
性機能障害に関するアドバイスの最初の「医学的」情報源のいくつかは、1800年代に発生したものである。 例えば、骨相学と生理学の専門家であった尊敬すべきO.S.ファウラーは、刺激的なタイトルのテキストを書きました。 創造と性の科学、または男らしさと女らしさ、およびそれらの相互関係、愛、その法則、力など、選択、または相互適応、求愛、結婚生活、および完璧な子供たち」という刺激的なタイトルの文章を書いた。 この本の中で、彼は「愛はペニスと睾丸を大きくし、欲望は小さくする」（Fowler, 1870, p. 936）と確信を持って勧めている（この珍しい本を彼らの膨大なコレクションから寄贈してくれたLee and Barbara Mitchellに私は大いに感謝している）。
20世紀初頭の男女は、医療関係者からの助言でより良い結果を得ることができなかった。 ブロンクス病院の泌尿器科および皮膚科の部長であったウィリアム J. ロビンソン医学博士は、「自動車乗車」が男性のインポテンツの原因であると助言しました：
高速自動車乗車は最近インポテンツの原因として持ち出されていますが、これは空想の原因ではなく、実際の原因だと信じるに足る根拠があるのです。 自動車を猛スピードで運転すると、その衝撃、絶え間ない心配や不安から、神経衰弱の状態になり、それがインポテンツの原因となるのです。 このインポテンスは一般に一時的なもので、スポーツというか猛スピードをやめれば、すぐに治療が効くようになる。 (Robinson, 1930, p.153）。
性機能障害の原因と治療法を説明するこれらの面白い歴史の試みを読んで、私たちが自惚れ過ぎたり優越感を感じる前に、2014年に代替・補完医療によって提供された性機能障害の原因と治療法を少し警戒し悲しんで読んでおく必要があります。 例えば：
「アルゲンタム・ニトリカム」。 このレメディは、男性が性交を開始しても勃起を維持できず、その問題を考えることで悪化する場合に適応される。
これはKama Sutraの非科学的なアドバイスとそんなに違うのでしょうか？
残念ながら、性的機能不全の評価と治療では、原因や治療法を説明する未検証で非科学的な試みにまだ影響を受けやすいのです。 しかし、性的機能不全の問題の評価と治療に、より洞察的で科学的な文書を加えようとする多くの努力がなされてきた。
フロイトは、人間の性欲に関する心理的理解に最も早く貢献した一人であった。 フロイトは「性の異常」、「幼児性愛」、「思春期の変容」というテーマで執筆し、人間のライフサイクルを通しての性の重要性に注意を促した（Freud, 1920）。 彼の著作はすべて、彼の臨床観察と鋭い洞察に基づいていたが、体系的な研究は行われていなかった。
科学的な観点から性行動を研究する近代的な最初の試みは、キンゼイら（1948）の仕事であった。 キンゼイとその仲間は、5300人以上の男性と6000人以上の女性から直接インタビューデータを入手し、その結果をカタログ化した2冊の包括的なテキストを書いた（キンゼイ他、1948年、1953年）。 これらの書物は、従来の通念を覆すものとして論議を呼んだが、人間の性的行動に関する具体的な人口統計学的データ、とりわけ、同性愛、女性の性的行動、自慰行為に関するデータを初めて我々の知識基盤にもたらしたのである。
ウィリアム・マスターズとバージニア・ジョンソンは、男性と女性の性的反応に関する注意深い生理学的研究を通じて、人間のセクシュアリティに世界中の注目を集めた研究者である（マスターズとジョンソン、1966年）。 彼らの画期的な研究は、性反応周期における性行動の生理学的な観察・測定を初めて提示したものです。 彼らは、豊富な新しい生理学的データを提供するだけでなく、性的な困難を経験している男女を治療するためのアプローチも提示しました。 婦人科医として教育を受けたウィリアム・マスターズも、大学院で全く教育を受けなかったヴァージニア・ジョンソンも、正式な治療訓練を受けなかったのですから。 それでも、性機能障害とセックス・セラピーの概念を現代にもたらしたのは、彼らの仕事なのです。 彼らは高い治療成功率を示し、多くのテレビ番組や『タイム』誌の表紙を飾るなど、ロックスターとしての地位を確立しました（Maier, 2009）。 その成功のため、また性機能障害に対する有効な医学的治療法がなかったため、1970年代の性的問題はほぼ完全に心理的なものであると考えられていたことは重要な点である。 性的問題の治療に対するかなり単純な行動的アプローチも、より長期的で効果のない精神分析的アプローチと大きく対照的だった。
1970年代後半から今日まで、医学は男性と女性の性的機能不全の原因や治療に対する理解に対して、いくつかの重要な貢献を行ってきた。 1970年代以前は、男性の勃起障害は主にホルモンの問題であると医学的に考えられており、勃起障害（ED）を呈する男性は主にテストステロン療法によって治療されていた。 医学が心血管系と性機能の重要性を知るにつれ、EDの治療には血管拡張剤が使用されるようになりました。 さらに、糖尿病などの慢性疾患の病態生理と、それが男女ともに性機能に及ぼす影響について、より多くのことが解明されました。 その結果、性機能不全の原因についてのより包括的な理解とともに、男性および女性のための医学的治療の選択肢が増加しました。 1998年のバイアグラの登場と他のPDE5阻害剤の開発により、性機能障害の評価と治療の振り子は医学側に強く振れた。
しかし、現実には、性機能は生物的、心理的、社会的要因に影響を受け、今日「生物心理社会モデル」と呼ばれるもので捉えられる（ベリーとベリー、2013年）。 このモデルは、生物学的、心理学的、社会的、文化的、人間関係的な要因を考慮した包括的な評価と治療アプローチの重要性を強調している。 本稿ではこのモデルを引用する。
過去20年間、性的機能と行動に関する科学的・臨床的理解が大きく発展してきた。 これは現在、セクソロジーの分野として知られるようになった。 性科学は、臨床心理学者、進化心理学者、精神科医、ソーシャルワーカー、泌尿器科医、婦人科医、プライマリケア医（PCP）、人類学者、霊長類学者、生物学者など、信じられないほど多くの学問分野を含む組織で、そのメンバーは、ほんの一部の職業を挙げるだけでも、関与していることを楽しんでいる。 現在では、世界中で数十の科学雑誌が発行され、性科学の分野に特化した年次会議が開催されています
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