気分障害や不安障害と闘っていると、怖いことがいたるところに立ちはだかるようです。 私はそのほとんどを経験しましたが、中でも一番怖かったのは、脱実在化と脱人格化でした。 この恐怖は何でしょうか？ まあ、あなたが思うほど不気味なものではありませんが。 学びましょう…
確かに、心は「私はここでちょっと手に負えなくなった-誰か助けてくれませんか」と言っているのかもしれません
その子は9歳の時でした。 今日に至るまで、彼は最初の非現実化エピソードが起こったとき、どこにいたかも、そのきっかけも正確に覚えているのです。 彼が知っていたのは、どこか意味のある場所、つまりトイレに走ることだけでした。
現実離れや人格離脱は、知覚的に恐ろしいものですが、それがなくなるまで、何年にもわたって頻繁に対処してきました。 そして、それらについて学び、共有すればするほど、その影響は小さくなっていくでしょう。 そして、もしかしたら、彼らは去っていくかもしれません。
8年前、私はこのChipurで、DR/DPに関する3部構成のシリーズを行いました。
脱実在化と脱人格化とは何ですか。
そう、私は長年にわたってDRとDPの両方を頻繁に体験してきました。 しかし、これは記録しておきましょう。
脱現実化とは、自分の身近な世界から非現実と切り離されたような不穏な感覚です。 それはあたかもあなたが特別な次元で活動しているかのようであり、それが現れると、あなたは何をすべきか、どのように助けを見つけるかについて、非常に心配になるのです。 3378>
脱現実化が外的な知覚の問題であるのと同様に、脱人格化も同様に不安な自己知覚の現象です。 大学3年のとき、男同士で借りた家に入り、パーティーで撮った写真を見たことが忘れられません。 後列の真ん中に、見覚えのある男がいた。 つまり、私は彼が誰なのか知っていたのですが、知りませんでした。 3378>
私は、DRとDPは、症状、つまり、さまざまな状況や障害に対する反応であると常に考えてきました。 DSM-5では、解離性障害の1つである「脱人格化／脱実現化障害」が認められています。 しかし、長年にわたって多くのエピソードがあったため、診断基準には「外れ」が多く、診断の対象にはならなかったと納得しています。
生涯のDR/DP有病率は最大5%と考えられており、トラウマとなる出来事があると30～70%に跳ね上がります。
脱人格と脱実体化の原因は何でしょうか 
“それは過ぎ去るだろう。 It’ll pass.
さて、もしあなたが確固たるDR/DPの原因を望んでいるのなら、それは間違った木に吠えているようなものです。
一般的に言って、DRやDPのエピソードがある場合、それは多くの場合、以下の症状または反応です…
- 難しい状況を回避したり否定したりする性格特性や障害、または適応が難しい
- ひどいトラウマ（出来事や虐待を経験または目撃したことを含む）。 もちろん、幼少期は常に注意が必要です
- 重度のストレス
- 睡眠障害、双極性障害、うつ病または不安症、特に重度のまたは持続的なうつ病とパニック発作を伴う不安症
- てんかんなどの神経症的な問題。 後頭側頭葉機能障害、偏頭痛、軽い頭部外傷
- 迷路炎などの前庭障害
- 薬物の乱用と離脱
これらはいわば引き金だと心得ておいてください。 実際の解剖学的、生理学的な動きについては、そこまで踏み込むスペースがなく、知識もありません。
さて、過去にDR/DPを患った者として、エピソードの原因について私なりの見解を持っています。 DR や DP は、強烈な知覚の変化であり、究極の過負荷状態に対する心の自己防衛反応です。
つまり、心が巨大な過負荷であると考えるとき、知覚フィルターのスイッチを入れ、ほんの少しの追加刺激でも、さまざまな程度の精神的メルトダウンにつながるかもしれないと考えているようです。
また、非現実化と脱人格化は、心が現在の過負荷に飲み込まれ、感覚がもたらすものに対して、単に知覚の正確さを提供できない結果として現れるかもしれないことを示唆するかもしれません。 この文脈では、すでに格闘しているものを分類して処理するために、自分自身に戦うチャンスを与えようとしているのです。 そのため、自分の内外の経験から流れ込んでくる感覚的なメッセージを抑制することを選択します。
このすべてが本当にとても魅力的です。特に、とても恐ろしく感じ、大きな機能障害を引き起こす可能性があるものが、実際には、心が自然に意図した方法で自分を守っているのかもしれないと考えてみると、
確かに、心は、「私はここで処理できるよりも少し多くを持っています – 誰か私を助けてくれませんか」と述べているのかもしれません。
そして最後に、世界的に有名な神経学者であるV.S.ラマチャンドラン博士が、著書『A Brief Tour of Human Consciousness』でDR/DPを取り上げていることを紹介します。 「
***Update: 12.13.20***
私はこれまで、非現実化と人格化について経験したり書いたりしてきましたが、確固たる原因を提示できたことはありません。 それが変わったことを報告します。 3378>
脳&行動研究財団は、Karl Deisseroth, MD, PhDが率いる研究チームが、解離の生成に関与する脳の特定領域の細胞および回路を特定したことを報告しました。 研究チームは、いくつかの最先端技術を駆使して、マウスの大脳皮質全体の神経細胞の活動を記録し、制御しました。 また、解離を繰り返し経験するてんかんの治療を受けている患者の人間の脳の神経活動も記録しました。
『ネイチャー』誌に詳述されたこの実験により、研究チームは、人間の脳のPMC（後側頭皮質）と呼ばれる部分で、他の多くの領域とつながっていて意識の生成に関与している特有のリズムを発見することに成功したのです。 このリズムは、ニューロンが1秒間に3回（3Hz）発火することによって生じる振動で、皮質のこの部分にのみ見られ、観察された患者がてんかん発作の発症直前に解離症状を経験したときにのみ観察されました。 また、このマウス実験により、研究チームは解離に関わるメカニズムに関与するHCN1という特定のタンパク質を特定することができました。 研究者たちは解離の原因に関与する大脳皮質のリズムを発見した」
そろそろ人生をやり直そう
脱現実化・脱人格化: 絶対的に恐ろしいことだ。 受け止めてください、わかっています。 しかし、気分障害や不安障害の患者が抱える他の症状と同様に、それらについて知れば知るほど、道を踏み外す可能性が高まります。
そして、個人的な経験から言うと、それは間違いなく起こりうることです。 わかりましたか？
ところで、別れる前に。 DR と DP の管理について何も書いていないことにお気づきでしょう。 オリジナルの3部構成のシリーズをチェックアウトすれば、良い情報が得られるでしょう。 このシリーズを含め、Chipurには過去に5つのderealization/depersonalizationに関する記事が掲載されています。 検索ボックスにderealizationと入力すれば、すべて見ることができます。
この記事の他にもたくさんあります。 Chipurの数百のタイトルを熟読してください。
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