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これは読んでおくべき重要な記事です。
今日の奨励策の多くは、CTやMRIといったより高度な画像スキャンを注文するように医師に勧めています。 この高価な診療は、「痛みを感じている患者は、何が悪いのかを知りたいと願ってスキャンを要求することが多く、医師はそうした患者にスキャンを提供したくなり、そして、スキャンが行われると、見つかった異常が痛みの原因であると医師や患者が思い込むことがよくある」という、必ずこの共通のシナリオによって引き起こされます」
問題は、これらのスキャンが非常に敏感で、しばしば付随的所見が見つかることにあります。
CT スキャンは患者を放射線にさらし、生検につながるスキャンは合併症として出血や感染のリスクを伴います
この記事では特に腰痛と膝痛に焦点を当てています。 メンヘル断裂は加齢に伴うものであり、見つかったとしても患者さんの痛みの根本的な原因ではない可能性があることが指摘されています。 同様に、腰痛でMRIを受けると、椎間板ヘルニアが見つかることがあります。 しかし、3分の2の症例は6ヶ月以内に治るので、治療の必要はないかもしれません。
そして、ここで重要な注意点があります。 背部MRIを受け、これらの所見を知っていた患者は、そうでない患者よりも良い結果を得ることができなかったのです。 実際、「椎間板が膨張していることを知ると、患者は自分自身について悪く感じる」という効果がありました。
スキャンが心臓病学（冠動脈CTスキャン）や消化器病学（CTまたは「仮想」大腸内視鏡）にまで広がっているため、患者は、より進んだ検査は必ずしも良いケアと等しくないことを再度認識する必要があるのです。