Exercise-Induced Bronchoconstriction (Asthma)
Everyone needs to exercise, even people with asthma! 丈夫で健康な身体は、病気に対する最も優れた防御方法の1つです。 しかし、喘息のある人の中には、運動中に喘息の発作を起こす人がいます。 適切な予防と管理により、症状なく運動できるはずです。
運動誘発性喘息とは
運動は誰にでも息切れを起こす可能性があります。 運動が原因で起こる気流閉塞は、運動誘発性気管支収縮（EIB）です。 この状態を表す古い用語に運動誘発性喘息があります。 この用語は、運動が喘息を引き起こすことを誤って示唆しています。 喘息患者の 90% は、運動中に EIB の症状を経験します。
EIB の症状とは何ですか？
EIBの症状には以下のようなものがあります：
- 咳
- 喘鳴
- 胸の圧迫感
- 息切れ
咳は最もよく見られる症状で、唯一の症状である場合もあります。
症状は通常、運動開始時にすぐには起こりません。 EIBの症状は運動中に始まり、通常、運動を止めてから5〜10分後に悪化します。 症状は20～30分で治まることが多く、軽度から重度まで様々である。 まれに、運動を止めてから 4 時間から 12 時間後に第二波（すなわち「後期」）の症状が現れる人がいます。
EIB の原因
運動すると、体の酸素需要が増えるため、呼吸が速く、深くなります。 通常、口から息を吸うため、鼻で吸うときよりも空気が乾燥し、冷たくなっています。 乾燥した空気や冷たい空気は、気道を狭める（気管支収縮）主な引き金となります。 寒くて乾燥した空気にさらされる運動は、暖かく湿った空気を含む運動よりも喘息症状を引き起こしやすくなります。 EIBの症状を悪化させるその他の誘因：
- 汚染レベル
- 高い花粉数
- 煙や強いガスなどの刺激物への暴露
- 最近の風邪やぜんそく
How Do doctors Diagnosce EIB?
体調不良とEIBの違いを知っておくことは重要です。 診断を下すために、医師は徹底的な病歴聴取を行い、一連の検査を行うこともあります。 医師は、運動前、運動中、運動後の呼吸を測定し、肺の機能を検査します。 そして、喘息症状を予防し、楽しく運動するための計画を立てるお手伝いをします。
EIBを管理・治療するには？
適切な管理により、運動を楽しみ、自分の可能性を最大限に発揮することができます。 適切な管理には、次のことが必要です。
EIBを持つアスリート
アスリートであれば、自分の薬を公開し、米国オリンピック委員会が定めた基準を遵守してください。 委員会のホットライン（1-800-233-0393）で、承認されている薬と禁止されている薬のリストを請求してください。
EIBを持つ人にとって最適なスポーツの種類は何ですか？
EIBを誘発しやすい活動：
- 寒い/乾燥した天候でのスポーツや活動（アイスホッケー、スキー、アイススケート、スノーボード）
- 常に活動を必要とするスポーツや活動（長距離走、サッカー）
最もEIBが誘発しにくい活動。
- 短時間の運動を必要とするスポーツや活動（バレーボール、野球、体操）
- ウォーキングやレジャーバイク
- 温暖で湿度の高い環境での水泳
運動を始める前に医療機関に相談することが重要であり、その際には、必ず医師と相談して下さい。 自分のペースで 効果的な管理により、EIB のある人は、様々なスポーツで活躍し、優れたパフォーマンスを発揮することができます。
How Can You Prevent Asthma Attacks During Exercise?
Dr.は、EIBを持つ多くのオリンピック選手やプロのアスリートが、それぞれのスポーツで優れた成績を収めています。
What Types of Medicines Treat or Prevent EIB?
EIBの症状を予防・治療する薬には3つのタイプがあります。
- 短時間作用型β作動薬／気管支拡張薬（「ブロンコ・ダイ・ア・ラット」）：
この薬は、運動の10～15分前に服用すると症状を予防することができます。 最大で4時間、症状を予防することができます。 この同じ薬は、EIBの症状が出た場合にも治療し、元に戻すことができます。 - 長時間作用型気管支拡張薬：
この薬は、活動の30～60分前に服用し、12時間以内に1回のみ服用する必要があります。 サルメテロールは10〜12時間EIBの症状を予防することができます。 この薬は、症状を予防するためのものです。 即効性はないので、症状が始まったら治療するためのものではありません。 - 肥満細胞安定化剤。
クロモリンナトリウムまたはネドクロミールナトリウムは、運動の15～20分前に服用する必要があります。 これらの薬は、一部の人が経験するEIBの後期反応を予防するのにも役立ちます。 これらの薬はEIBを予防するためのもので、一度始まった症状を和らげるものではありません。 個人によっては、これらの薬のうちの1つと短時間作用型気管支拡張薬を併用している人もいます。
普段の活動や運動で頻繁に症状が出る場合は、医師に相談してください。 長期管理薬の増量が有効な場合があります。 吸入ステロイドなどの長期管理薬はEIBに効果があります。
忘れないでほしいのは、症状を感じることなく活動やスポーツ、運動をすることができるはずだということです！
。 EIBによって、アクティブな生活を送ることや、スポーツの夢を実現することを妨げないようにしましょう！
メディカルレビュー2015年10月号
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