ウェスタンブロット検査では、2種類の抗体が検出されます。
この特定のマーカーは41 KD (IGG) Bandと呼ばれており、したがってIgG抗体マーカーと言えます。 IgG抗体は古い感染の兆候である。 一方、IgM抗体は比較的最近の感染を反映しています。
IgM抗体は通常、被爆後8週間程度で消失する。
IgGは非常に長い間、血清中に残ります。
ウェスタンブロット検査では、IgMは3本、IgGは10本のバンドがあります。
ここで重要なのは、
– IgM陽性には、3本中2本が必要で、
– IgG陽性には10本中5本必要な点です。
ここで、診断のための第二の重要なポイントです。
ライム病の兆候や症状がない場合、その人はライム病ではありません。
ライム病の症状は多岐にわたり、100以上の異なる症状が記録されています。 また、細菌が全身に広がるため、症状が時間の経過とともに変化することもあります。 また、ライム病の症状は、患者さんによって異なることも、事態をより混乱させる要因となっています。 ライム病の症状は、多発性硬化症、関節炎、慢性疲労症候群、ループスなど、多くの医学的問題を反映するため、他の何百もの疾患を模倣することがあり、このため「偉大な模倣者」として知られることもあるのです。
ライム病の診断には、症状が重要な役割を果たします。 正確な診断検査がないため、多くの患者さんは症状と診断検査の組み合わせで診断されます。 このため、患者さんが経験したすべての症状を記録し、医療従事者と共有することが非常に重要です。 ライム病の症状は、病気の段階(初期、後期、治療後、慢性)や他のダニ媒介感染症があるかどうかによって異なり、時間の経過とともに変化する可能性があります。
急性ライム病の症状:
急性ライム病(別名:限局性早期ライム病)は、最初にマダニに刺されて感染してから数日から数週間後に発症しますが、この段階では、細菌はまだ皮膚の感染部位から広がってはいません。 しかし、これらは他の病気と共通することが多いので、ライムの可能性があることを認識し、すぐにライム治療医を受診することが大切です。
– 発疹状紅斑(EM rash)。
注意:発疹の中央が透けて、”牛の目 “のように見えることがありますが、これはマダニに咬まれてから1週間ほどで、徐々に拡大していきます。 発疹の形はさまざまで、すべての発疹が牛の目のような形になるわけではありません。 また、体に複数の発疹ができることもあります。 発疹はライム病の特徴ですが、全く発疹が出ない人も多くいます。
– 発熱
– 疲労
– 痛み
– 悪寒
– リンパ節の腫れ
– その他のインフルエンザ様症状
初期播種ライム病の症状:
感染後数日から数ヶ月して細菌が広がり始めた初期播種ライム病は発症しています。 この段階で考えられる症状は、以下のように多岐にわたります。
– 激しい頭痛や首のこわばり
– 関節炎。 特に膝などの大きな関節の痛み
– 筋肉の痛み
– 動悸や息切れ(ライム心臓炎)
– 顔面麻痺(ベル麻痺)
– 手足の痺れやしびれ
– 過度の疲労
後期ライム病の症状。
治療後、慢性、神経症状など、ライム病後期は、感染後数ヶ月から数年経過し、菌が全身に広がった状態で発症します。
後期播種病の症状は、初期播種病の症状と似ていますが、より広範囲で、より重症で、より長く続くことがあります。
-めまいや立ちくらみなどの神経症状、
-睡眠障害、
-精神障害、
-会話の理解障害、
-情報処理障害、
血液検査はいくつかの理由により陽性となることがあ ります。
第一に、陽性反応は、その人が以前にライム病の病原体に感染し、免疫系がライム病の病原体に対する抗体を長期にわたって産生する攻撃を成功させたことを示すかもしれません。 そのため、感染活動が停止しているにもかかわらず、数ヶ月から数年にわたり陽性となることがあるのです。 しかし、時間の経過とともに、ELISAの力価は減少していくものと思われます。
次に、検査が陽性であることは、免疫系を部分的に刺激し続けている少量の持続感染が存在することを示す場合もあります。 残留している菌は生物学的に活性化していないかもしれません。つまり、潜伏または休眠状態にあり、したがっていかなる疾患症状も引き起こしていないかもしれません。 この場合、ELISA法による力価は徐々に低下することなく、長期間上昇したままになる可能性があります。
第三に、特に陽性検査がELISAのみである場合、陽性検査が偽陽性である可能性がある。 たとえば、ウイルス感染(Epstein-Barr など)が同時に起こると、ライム ELISA が偽陽性となることがよく知られています。 もし、陽性反応がIgGウエスタンブロットかC6ライムELISAであれば、どちらの検査も偽陽性になる可能性は非常に低い。
第四に、陽性であるということは、過去にライム病の兆候や症状があったにもかかわらず、その問題をライム病と認識しなかったということかもしれません。 その後、別の理由で抗生物質による治療を受け、その結果、ライム病であることを意識することなく、ライム病が治癒した可能性があります
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