ミシェル・ジョンソンが子宮内膜症と診断されたとき、彼女は自分がインフルエンザにかかったと思っていました。
「ここシカゴの冬は過酷です」と彼女は言っています。
「シカゴの冬は過酷です」と彼女は言います。「だから、ひどい熱が出て、自分自身が非常に疲労し、無気力であることがわかったとき、私はそれがちょうど天気だと思った。 虫垂が破裂していないかなど、命にかかわるような検査を9時間受けた後、実はステージ4の子宮内膜症であることがわかりました。 子宮内膜の増殖が大きくなりすぎて、腎臓を圧迫し、尿の流れを制限していたため、腎臓の感染症を引き起こし、高熱が出たのです。 生理の量や頻度も増えていたが、「女性であることの一部」と考えていたという。 しかし、そうではなかった。「医師は、私が少なくとも10年間、検査も診断もされずに子宮内膜症にかかっていたと推測していました」。 彼女は33歳でした。
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なじみのない人のための小さな子宮内膜症101。 子宮内膜と呼ばれる子宮の裏地に通常成長する細胞は、彼らが本当に属していない他の場所で終わることができます、言うマーク R. ローファー、MD、ハーバード大学教授、ボストン子供病院で婦人科のチーフとボストン センター子宮内膜症のためのディレクターを。 “これらのセルがそれらの他の場所で移植し、未処理または未診断のままであれば、痛みを引き起こす。” (もっと健康ニュースをお探しですか？ というのも、彼らはまだ子宮の家にいるように成長し、出血するのです。 「女性が期間を持っているたびに、これらのマイクロ期間が起こっている、”タマー Seckin、MD、ニューヨークとアメリカの子宮内膜症財団の共同創設者と医療ディレクターの個人開業で子宮内膜症の専門家は言います。 免疫システムは、子宮内膜症の女性のいくつかの方法で変更されます、どんなに多くの腫れと炎症骨盤腔に属していない血液をきれいにしようとする体を送信、移植細胞はまだ繁栄することができます、多くの方法でほとんど癌のように動作するように。 卵巣にできる子宮内膜腫やチョコレート嚢胞は、女性の生殖能力を永久に損なう可能性があります。
なぜこのようなことが起こるのか、まだ分かっていないことがたくさんありますが、有力な説は「逆行性月経」と呼ばれるものです。 毎月の月経で子宮から出た血液の一部は、体外に出ることなく、生殖器を囲む骨盤腔に排出されるという考え方です。 しかし、なぜ逆行性月経が起こるのかは、残念ながら分かっていません。 あなたの家族の女性が常に生理痛を持っている場合は、あなたの痛みを家族の遺産として書き留める前に、診断を検討する価値がある。 このような場合、「某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、某国では、◎○○では？ 子宮内膜症は決して「単なる」痛みではなく（詳しくは後述）、衰弱するほどの激しい痛みだけでなく、吐き気や嘔吐、便秘、腰痛、セックス中の痛み、特に重い月経血などを伴うことが多いのです。
医師にとって最大の課題の1つは、子宮内膜症を初期の段階で検査する方法がないことだとラウファー氏は言います。 その一方で、生殖年齢にある女性のうち、子宮内膜症を持つ6～10％を助けようとするならば、私たちはそれについてとても口止めされるのをやめなければならないでしょう。 私たちは生理の話をするのが怖いのでしょうか？ Psh. ここでは、子宮内膜症の女性だけが本当に理解しているさまざまなことを紹介します。 このような場合、”痒いところに手が届く “状態であることが重要です。 しかし、ありがとうございます。
「そうそう、私もひどいけいれんを持っている！」と言う前に、彼女が内膜症だったことを知ったエイミー・デイの経験を考えてみましょう： 「ピルをやめた後の1年間、毎月私の生理が前の月より悪くなっていきました。 ある月、私は基本的に 2 日間バスルームの床に横たわって、移動または食べるか飲むことができない過ごした」自然療法医、現在 41、言う。 当時27歳だった彼女は、数日後に手術を受け、グレープフルーツほどの大きさの子宮内膜腫を医師から摘出された。 「手術を受けたばかりだったので、あらゆる鎮痛剤を出されました」と彼女は言います。「でも、その程度の痛みは、それまでの痛みの量とは比べものになりませんでした」
70％もの女性が、少なくとも一度は生理で何らかの痙攣を起こすとセッキンは言いますが、麻薬性の鎮痛剤を必要としたり仕事を休まなければならないほど重度の痙攣を起こす女性は、それほど多くないそうです。 「若い女の子や特に若い女性の多くは、生理痛を我慢しているだけで、自分が対処するのが当然だと思っているために、必要な助けを得られないでいます」とデイは言います。 「若い女の子が生理痛によって何らかの不利益を被っていると感じるなら、それは正しいことではありません」ラウファーも同意見だ。 7 Reasons You’re Tired All The Time
And please spare us the “just get pregnant” business.
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「強力な薬を使いたくなかったから、最も自然にできる治療をお願いしたら、子供を産んだほうがいいと言われました」デイは語る。 「28歳で、まだ家庭を持つ準備ができていなかったのに、医療行為で、この世にもう一人、自分が世話をして育てなければならない人間を産むように言われたんです！」。 皆さん、真面目な話です。 妊娠すると、女性のプロゲステロンのレベルが高くなり、子宮内膜症はエストロゲンによって引き起こされるため、プロゲステロンの余剰が病気を抑制することができます。 妊娠すればいい」というのは、そういうことなのでしょう。 でも、治るわけではありません。 もちろん、子宮内膜症の女性が妊娠できることを前提にしての話です。 3分の1から半分の子宮内膜症の女性は、生殖器官が病気のためにダメージを受け、妊娠することができません。 すでに不妊症だとわかっている女性のうち、20％は子宮内膜症があっても気づかないようです。”症状を感じていないか、症状を正常化しているため “とラウファー氏は言います。
デイが家族を持とうとしたとき、彼女はそれができないことに気づいたのです。
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子宮摘出を取得することは、せいぜい最後の手段です。
子宮内膜症は子宮に由来するので、子宮を除去すると問題を取り除くと仮定することはある程度理にかなっています。 子宮内膜症は子宮に起因しているので、子宮を摘出すれば問題が解決すると考えるのは当然です。子宮摘出は痛みを軽減する効果はありますが、嚢胞が他の臓器にできる可能性を考えると、治療法とは言えません。 ラウファーによれば、子宮摘出術を避けることが望ましいという。 ラウファー氏は、前医が選択肢の少なさに不満を持っていたために、手術が必要だと言われたティーンエイジャーを治療したことがあります。 「また、子宮内膜症患者の多くは、妊娠の準備ができたときに、少なくとも妊娠を試みる機会を得たいと考えています。 「私はいつかは子供を持ちたいと考えていたので、子宮摘出という選択肢はありませんでした」と、ジョンソンさんは言います。 「医師からは子宮摘出の検討を促されましたが、「医師は子宮摘出を強要してきました。 彼女は今40歳ですが、まだ希望を持っています。 「私はまだ子供を持つことを計画している、それは間違いなく私のためのカードに残っている」と彼女は言う。 「もし、それが不可能だとわかったら、養子縁組は強力な第二の選択肢になります。”
There should be frequent-flyer perks in the operating room…
Endometriosisに対する最善の治療は腫瘍とその根を切除する手術からだと、セッキンは言います。 (もう一つの選択肢は切除術で、これはレーザーで病巣を焼き切り、根はそのまま残す方法です。 これは、もし可能であれば、病気の初期段階にのみ使用されるべきものです)。 しかし、子宮内膜症は見えにくかったり、完全に切除するのが難しかったりするため（あるいはその両方！）、手術ですべてを取り除けない場合や、子宮内膜症が再発し、2回目、3回目、さらには7回目の手術が必要になることもあるんです。 デイは11年間隔で2回手術を受けている。 マッサージセラピストの資格を持つジョンソンも2回受けており、子宮内膜症協会の支援者として一緒に働く女性の中には、10回も受けた人がいるという。
…しかし、手術も魔法の弾丸ではありません。
手術は確かに役立ちますが、治療法はありません。 「私の頭の中では、子宮内膜症はこの何かの塊でした」とジョンソンは言います。 多くの人がそうであるように、彼女もその塊を取り出せば、元の生活に戻ると思っていた。 しかし、子宮内膜症を100％除去することは、他の臓器に負担をかけるだけでなく、再発を繰り返すことになりました。 「そのため、多くの女性が、避妊ピルや膣リングなどのホルモン治療を行い、月経周期を「オフ」にして、長引く症状を抑えていると、ローファーさんは話します。 継続的なホルモン投与では、女性は定期的な生理がないため、それに伴う遠藤の痛みもないはずです。 専門家は、子供を産み終えるまではホルモン剤を使うことを勧めています。 不妊の心配がなくなったら、痛みの程度に応じて治療を見直すとよいでしょう。 更年期になると、エストロゲンの減少により、子宮内膜症の症状が軽くなる傾向がありますが、その後も痛みが続くことがあるとLaufer氏は言います。 「この病気は白黒つけられない」と彼は言う。
子宮内膜症の女性の多くは、日常生活を送るのに必要な痛みを和らげるために、処方された鎮痛剤に頼っている。 しかし、Seckinは、これらの強力な薬の一部への中毒を懸念している。経験の浅い医師の治療では、一部の女性は、他の選択肢がないと言われ、本質的に、彼らはその後依存するようになった薬を服用するようにいじめられる。 ダイエットソーダを飲むのをやめると起こる8つのこと
生理について話すこの不快感はとても古くなっています。
多くのサークルでは、出血や膣、子宮について話すことはまだタブーです。 しかし、子宮内膜症を免疫異常と呼ぶのであれば、私たちは子宮内膜症について話すのをためらうことはないでしょう、とデイは言う。 子宮内膜症の女性は、病気には見えないと言われることがよくあります。 「目に見える病気ではないのです」とローファーさんは言います。 「子宮内膜症に対する誤解は、月経がどこか汚い、悪いという古くからの連想からきているという感覚が広まっている、とセッキンは言う。 たとえば、ある10代の少女が学校でうまくいっていないとき、担当医が彼女の不満を成績が悪いことの言い訳だとほのめかすことがあります。 「生理痛の痛みは、すべて女性の頭の中にあるという文化的な誤解があります」と彼は言います。
それは確かにデートを余計に厄介なものにするとジョンソンは言います。 内膜症は不妊症の最大の原因であるだけでなく、多くの女性にとって、絶え間ない出血と、セックスがほぼ不可能になるほどひどい痛みを伴います。 ジョンソンによると、彼女が関わった多くの女性が、以前は興味を持っていた男性に子宮内膜症の話をした後、友達止まりになってしまったという話をするそうです。 「それは思いやりと思いやりのあるパートナーを見つけることは困難である」と彼女は言う.
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はい、あなたはあなたの医者に戻って話すことができます…
ENDOを持つ女性はそれが本当に耳を傾け誰かを見つけるために時間がかかることがありますが、彼らはまた、それが価値があることを知っています。 ジョンソンさんは、3人ほどのドクターを「クビにした」と言います。 手術から2年後、まだ耐え難い痛みに耐えていた彼女は、ケア提供者のチームから、他にどうしたらいいかわからないと言われました。 「彼らは、病気についての限られた知識から、すべての選択肢を使い果たしたのです」と、彼女は言う。 彼女は、オンラインのサポートグループの助けを借りて、自分で内膜症の専門家を探すことになりました。
一部の産婦人科医でさえ、内膜症の痛みの深刻さを理解しているとは限りません。 「それは残念なことですが、婦人科医は常にこの病気を見逃している」とSeckinは言う。 彼は具体的に子宮内膜症に特化した人を探すことを提案します。 「あなたがあなたの最初の医者によって吹き飛ばされる場合は、別の医者に行く、”デイは言う3286>
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…しかし、そうすることは非常にisolating.
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彼らはしようとする他のものを知らなかったことを彼女の医師によって言われることは「非常にがっかり」、ジョンソンは言う。 彼女は、子宮内膜症の女性の間で珍しくないことを後で知った臨床うつ病のための療法に行くようになりました。 「もし、このまま生きていかなければならないなら、一貫した緩和も得られないなら、私の人生がこんなことになってしまったら、医師が私を助けてくれないなら、私はどうしたらいいのだろう」と考えたことを覚えているそうです。 子宮内膜症の女性は、自分の人生を終わらせることも珍しくないそうです。 「そのような暗い場所へのスパイラルは難しくありません」
実際、どのような原因であれ、慢性的な痛みは、うつ病や自殺の割合と関係があると言われています。 「誰も理解してくれないから、多くの女性が落ち込んでいるのです」とセッキンは言います。 「医師はもっと思いやりと共感を持たなければなりません」
痛みが十分でないかのように、時には全く予測できないことがあります。それはいつも楽しいからです。
3、4ヶ月症状がないと、あなたは高揚し、何とか角を曲がったと確信します。 その後、ジョンソン氏は、あなたが仕事中に、どこからともなく「素早く、突然、そして積極的に」出血し始めるだろうと言います。 子宮内膜症の女性は、生理用ナプキン、鎮痛剤、ワイプ、またはそれらの便利な出血オンザゴー ペンを財布やジム バッグに隠すことを意味するかどうか、常に準備することを学ぶと彼女は言います。 遠藤は予測不可能な性質を持っているため、女性の社会生活に常に支障をきたしていると彼女は言います。 「あなたはチケットを買って、あなたは服を持っている外出する計画を立てることができますが、当日の朝、あなたはフレアアップに見舞われ、あなたは行くことができません。 あなたは十分なビタミンDを取得していない5つの兆候
よく食べると十分な睡眠を得ることは譲れません。
手術後、ホルモンと共に、専門家はすべての角度から内膜症のケアに近づくお勧めします。 また、”崖っぷち “と呼ばれることもあるそうです。 彼女はグリーンクリーナーを選び、オーガニック食品を食べ、炎症や痛みを抑えるためにストレスを抑えています。 ジョンソンは、少し穏やかな運動が痛みを和らげるかもしれないにもかかわらず、時には活動的であることがそれを悪化させるか、または新しい出血をもたらすと述べています。 治療法はありません。
もう十分繰り返しましたか？ 手術で症状を軽くすることはできますし、薬物療法も有効ですが、永久に内膜症を治療することはできません。 「手術や薬で治るという暗黙の了解がまだある」とジョンソンは言う。 “あなたは、あなたにとって正常とは何かを再定義する必要があります。 診断前のように見えることはないでしょうし、それは信じられないほどフラストレーションです。
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