若い女性のための健康センター

強膜症は、通常若い女性、青年、成人の外陰部および肛門部を侵すまれな皮膚疾患です。 原因は不明ですが、思春期以前と閉経後に多くみられます。 他の皮膚疾患と同様に、症状を改善するための治療法があります。

硬化性苔癬とは何か、どのような見た目か

硬化性苔癬（LS）は、外陰部が白く、わずかに光沢があり、滑らかに見える皮膚疾患です。 皮膚の表面は薄く繊細になるため、出血したり、破れたり、あざができやすく、しばしば小さな「血しぶき」ができます。 硬化性苔癬は、外陰部の内唇の皮膚が変化し、縮んだり小さくなったりすることもあります。 重症の場合は、瘢痕組織が形成されることがあります。

硬化性苔癬の原因は何ですか？

硬化性苔癬の原因は不明です。 科学者たちは、免疫システムの過剰反応、遺伝的特徴（家族に遺伝することがある）、局所的な刺激またはホルモンの変化など、原因を説明しようとするさまざまな理論を持っています。

硬化性苔癬の症状は？

硬化性苔癬の症状は人によって異なり、軽度から重度になることもあります。 硬化性苔癬はどの皮膚表面にもできますが、通常は外陰部、肛門の周囲、膣と肛門の間の部位に発症します。 この皮膚疾患を有する少女および若い女性には、以下の症状の一部または全部がみられることがあります。

• 軽度から重度のかゆみと痛み
• 皮膚がもろく、青白く見える。
• 血管が破れたり、「血のめくれ」がある皮膚の打撲
• 皮膚の小さな裂け目や亀裂
• 陰唇やクリトリスを覆う傷組織
• 排便時の出血

その他の慢性皮膚刺激による症状

• 痛い排尿痛

[詳細 (

• 刺激された皮膚の上を尿が流れ、便意を催す
• 肛門周囲の小さな皮膚裂傷による排便痛
• 痛みの増加を心配して排便を控えることによる便秘
• 刺激部分を掻くとおりものや血がパンツに付く

強膜症はどうやって診断するのでしょうか?

強膜苔癬は診断が難しい病気です。 この皮膚病が最終的に診断されるまでに、複数の医療従事者（HCP）にかかることも珍しくありません。 これは、治療がうまくいっていない場合、非常にイライラすることができます。 ほとんどの場合、硬化性苔癬の子供を多く診る医療従事者は、皮膚を見るだけで診断を下すことができます。

硬化性苔癬の治療はありますか？

症状がなくても、硬化性苔癬を治療することが重要です。 治療の目的は、外陰部のかゆみや痛みを軽くし、あざや瘢痕、皮膚の小さな裂け目などを防ぐことです。 外陰部の瘢痕化を防ぐために、性器皮膚への治療が必要です。

硬化性苔癬を治療する薬はありますか？

あります。 硬化性苔癬の症状を改善するために、処方薬が利用できます。 最も一般的な治療法は、皮膚の腫れやかゆみを抑え、体の免疫反応を低下させる強力な局所用コルチコステロイド軟膏です。 医療従事者はおそらく、治療に対する反応に応じて、数週間から数ヶ月間、毎日薬を塗ることを勧めるでしょう。 皮膚がより健康になった後、より少ない量の薬が処方されます。 外用軟膏は、処方された通りに使用してください。 急に中止してはいけません。 数ヶ月から数年後には、治療の継続は必要ないかもしれませんが、それでも症状が再発する徴候に注意し、医療機関で診察を受けることが重要です。 刺激の強い石鹸や泡風呂、自転車や馬に長時間乗ること、その他、性器がたくさん擦れるような行為や服装（タイトなジーンズなど）など、外陰部を刺激するようなことはなるべく避けなければいけません。

手術が必要ですか？

ほとんどの場合、処方薬は症状をコントロールし、皮膚を正常に戻すために働きます。

硬化性苔癬の女性はセックスできますか？

硬化性苔癬は皮膚疾患であり、STI（性感染症）ではないので、伝染することはありません。 硬化性苔癬を早期に治療した女子のほとんどは、快適な性交を行うことができます。 しかし、思春期や重度の硬化性苔癬の女性では、膣の開口部の周囲に瘢痕ができ、快適に性行為ができないことがあります。

硬化性苔癬は癌の原因になりますか？

硬化性苔癬は皮膚癌ではありません。 しかし、科学者たちは、硬化性苔癬を持つ高齢の女性が外陰癌になるリスクが高いことを発見しました。 子供にも同じリスクがあるかどうかは不明です。 このため、年に1-2回（最低でも）医療機関で経過観察を行い、皮膚の変化に注意することが非常に重要です。 新しい医療従事者は、患者がこの皮膚疾患を持っていることを認識する必要があります。 硬化性苔癬の管理に役立つその他の提案：

• 綿の下着やゆったりした服を、ナイロンなどの通気性の悪い素材ではなく、着用するようにしましょう。 夜間は下着をつけない。
• タイツ、ジェギンス、レオタード、その他のぴったりした下着は、活動時（ダンスや体操など）のみ着用し、その後はゆったりした下着を着る。
• 香りつき石鹸、泡風呂、女性の衛生スプレー、その他の香りのするスキンケア製品や/洗剤は避け、無香料の石鹸などに代えるべきでしょう。
• 衣類の洗濯の際には、柔軟剤やドライヤーシートは使用しないでください。
• シャンプーや石鹸製品は、シャワーの最後に完全に洗い流してください。
• 濡れた水着や湿ったボトムスのままでいることは避け、乾いた衣類に替えてください。

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