腹腔鏡検査とは
腹腔鏡検査は、お腹の中の臓器をチェックするために行われる処置です。 また、女性の骨盤内臓器をチェックすることもできます。
腹腔鏡検査では、ビデオカメラの付いた細い光ファイバーチューブを使用します。 このチューブは腹腔鏡と呼ばれます。 腹腔鏡は、お腹の小さな切り口から挿入されます。
腹腔鏡検査の利点の一つは、低侵襲であることです。 つまり、お腹に非常に小さな切り口を使用します。 腹腔鏡検査は通常、開腹手術よりも時間がかからず、回復も早いです。
腹腔鏡検査は、検査のために小さな組織サンプルを取る（生検）ために使用されるかもしれません。 また、虫垂（盲腸）や胆嚢（胆嚢摘出）などの臓器を摘出するために使用されることもあります。
腹腔鏡検査は、腹部とその臓器の状態を確認するために行われることがあります。
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腫瘍やその他の増殖
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傷害
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腹部の出血
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感染症
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腹部 説明のつかない痛み
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詰まり
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その他の症状
腹腔鏡検査は、しばしば身体検査の結果で行うことができます。 X線検査、CT検査ではっきりしない。
腹腔鏡検査は、腹部臓器の癌のステージを決定するために使用されることがあります。 また、腹部の傷のチェックにも使用されることがあります。 腹腔鏡検査では、傷の位置や深さを確認することができます。 また、内出血の程度を見ることもできます。
女性の場合は、婦人科腹腔鏡検査で確認することがあります。
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骨盤の痛みや問題
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卵巣嚢腫
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線維腫
卵管
また腹腔鏡検査では、内膜症治療が行われることがあります。 これは、通常は子宮を覆っている組織が、子宮の外側で成長することです。 腹腔鏡検査は、子宮外妊娠の治療や、永久に妊娠を防ぐために卵管結紮（卵管を結ぶこと）を行うために行われることもあります。
腹腔鏡検査を勧める他の理由があるかもしれません。
考えられる合併症としては、切開部からの出血、腹部の臓器への損傷、炭酸ガスが腹部以外の場所に混入することなどがあります。 以下のような場合です。
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腹壁に進行した癌がある場合
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長期に渡って癌がある場合。長期（慢性）結核
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血小板数の減少（血小板減少症）など出血の問題がある方
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他の手術で瘢痕組織（接着）が多い方
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血栓症の薬を服用中の方
その他病状により、リスクは異なる可能性がございますのでご了承ください。
特定の条件下では、腹腔鏡検査がうまく機能しないことがあります。
腹腔鏡検査の準備はどのようにすればよいですか？
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医療提供者は、あなたに手術について説明します。 質問があれば、何でも聞いてください。
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処置の許可を与える同意書に署名するよう求められることがあります。
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医師は、あなたの過去の健康状態について質問します。 彼または彼女はまた、あなたに身体検査を与えるかもしれません。 これは、手順の前にあなたが良好な健康状態であることを確認することです。 また、血液検査やその他の診断テストが必要な場合もあります。
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処置の8時間前から飲食をしてはいけません。
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薬、ラテックス、テープ、麻酔薬（局所および全身）に対して敏感であったりアレルギーがある場合は、医療提供者に伝えてください。 これには、市販薬と処方薬の両方が含まれます。 また、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメントも含まれます。
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出血性疾患の病歴があるかどうか、医療提供者に伝えてください。 血液を薄める薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与える他の薬を服用している場合は、医療提供者に知らせてください。
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妊娠中、または妊娠の可能性がある場合は、医療機関にお知らせください。
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おへその近くのピアスはすべて外す必要があります。
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手術によっては、手術前に腸をきれいにするために下剤を飲むように言われたり、手術の数時間前に直腸と下腸に溶液を入れる（洗浄浣腸）ことがあります。 また、抗生物質が投与されることもあります。
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手術の前に、リラックスするための薬（鎮静剤）が投与されることもあります。 これは行われる腹腔鏡検査の種類によって異なります。
医療提供者は、あなたの病状に応じて、他の指示を出すことがあります。
腹腔鏡検査では何が行われますか？ 検査の方法は様々です。 腹腔鏡検査は、一般的に全身麻酔で眠っている間に行われます。
一般的に、腹腔鏡検査はこのような流れで行われます：
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あなたは、手順を妨げるかもしれない宝石やその他のオブジェクトをオフにするように要求されます。
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衣服を脱ぎ、ガウンを着用します。
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腕または手に静脈ラインを挿入します。
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尿を採取するために膀胱にチューブ（導尿カテーテル）を入れることがあります。
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手術台に仰向けになります。
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麻酔科医は、手術中の心拍数や血圧、呼吸、血中酸素濃度を確認します。
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手術部位の毛量が多い場合は切り取られることもあります。
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手術部位の皮膚は、滅菌（消毒）溶液で洗浄します。
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全身麻酔を使用しない場合、局所麻酔薬が切開部位に注射される場合があります。 これにより、患部を麻痺させます。
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尿道カテーテル（小さな管）を膀胱に入れ、尿を排出します。
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ヘソのすぐ下に小さな切り口ができます。
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処置中に他の手術道具を使用できるように、さらに小さな切り込みを入れることもあります。
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二酸化炭素ガスがお腹に注入され、お腹が膨らみます。 そのため、臓器やその他の構造が見えやすくなります。
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全身麻酔が使用されていない場合、お腹や肩の上に軽い痛みを感じることがあります。
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腹腔鏡が挿入され、処置が行われます。
腹腔鏡検査と他の処置が行われたら、腹腔鏡、および他の手術器具は取り出されます。
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切り口は縫合、テープ、またはステープルで閉じられます。
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滅菌包帯やドレッシング、または粘着ストリップが適用されます。
腹腔鏡の後どうなるのか
手術後は回復室に連れて行かれます。 麻酔の種類によって回復の過程が異なります。 注意深く観察してください。 血圧、脈拍、呼吸が安定し、意識がはっきりしてきたら、病室へ移動します。 または、これが外来患者処置であった場合は、帰宅されるかもしれません。
帰宅後は、切り口を清潔で乾いた状態に保つ必要があります。 医師が入浴の仕方について指示を出します。 縫合した糸やホチキスは、経過観察中に抜糸します。 粘着テープが使用されている場合は、乾燥させておく必要があります。
炭酸ガスがまだお腹に残っているため、痛みを感じることがあります。 この痛みは2～3日続き、肩に感じることもあります。 日ごとに少しずつ良くなっていくはずです。 医師の指示に従い、痛み止めの薬を飲むとよいでしょう。 アスピリンや他の痛み止めは出血のリスクを高める可能性があります。 施術後1、2日間は炭酸飲料を飲まないでください。 これは、炭酸ガスによる軽い痛みを軽減するのに役立ちます。 また、炭酸飲料は胃を荒らすことがあります。
処置の数時間後、透明な液体を飲むことが許可されるかもしれません。 指示に従い、ゆっくりと固形食に移行することができます。 吐き気や嘔吐がある場合は、医療従事者に伝えてください。
数日間、身体活動を制限するように言われるかもしれません。
以下に該当する場合は、医療従事者に連絡してください。
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発熱または悪寒
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発赤、腫脹。
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切開部位の痛みが強い
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嘔吐
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排尿障害
状況に応じて、医療機関から他の指示がある場合があります。
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