腹腔鏡下腟式子宮全摘術（LAVH）

腹腔鏡下腟式子宮全摘術（LAVH）は腹腔鏡を使って腟（産道）から子宮および/または卵管と卵巣を取り除く手術方法である。

（腹腔鏡下子宮全摘術と呼ばれる別の手術は、腹部の小さな切り口から腹腔鏡やその他の器具を挿入し、子宮や卵管などを小さく分割して取り除きます）

手術前

進行がんの場合、LAVHに適さない場合があります。 また、医師は血液検査、パップスメア検査、画像検査を含む完全な健康診断を行います。

処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブも含め、服用している薬を必ず医療提供者や看護師に伝えましょう。

手術前の数日間：

• アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ワルファリン（クマジン）、および血液を固まりにくくするその他の薬剤の服用を止めるよう言われる場合があります。
• 手術当日もどの薬を服用すべきか、医療従事者に尋ねてください。

手術当日：

• 手術の6～12時間前から何も飲まない、食べないように言われることが非常に多いです。

医療従事者から飲むように言われた薬は水を一口飲んで飲んでください。 医療提供者または看護師が病院に到着する時間を教えてくれます

腹腔鏡下膣式子宮摘出術（LAVH）

LAVHは腹腔鏡と子宮摘出術を組み合わせたものです。 腹腔鏡検査は、腹部の生殖器官を観察するために使用されます。 子宮摘出術は、子宮を摘出する手術です。

子宮は2つの方法で摘出することができます。 腹部の大きな切り口（切開）から摘出する場合は、腹式子宮全摘術と呼ばれます（過去）

今日、LAVHでは腹腔鏡という小さな望遠鏡のような器具を使用します。 腹腔鏡は小さな切り口からお腹の中に挿入されます。 腹腔鏡は小さな切り口から腹部に挿入され、腹腔内を照らし出すので、医師は内部を見ることができます。 また、小さな器具が挿入され、手術が行われます。

LAVHの利点は、術後の回復時間が短いことで、手術後数時間から、状態によっては1～2日で回復します。 また、多くの患者様が1～2週間で仕事や通常の活動に復帰することができます。

回復

腹腔鏡手術からの回復は、従来の手術からの回復よりもかなり早く、痛みも少ないです。 LAVHの後、膣からの出血はもうありません。 卵巣を温存した場合、ホルモンの変化はありません。 ほとんどの女性は、出血や痛みがなくなるため、セックスは変わらないか、あるいは向上したと言います。 膣の乾燥が見られることがありますが、エストロゲンクリームや潤滑剤で対処できます。

手術の長さによっては、翌朝まで何も食べたり飲んだりできないかもしれませんし、流動食が開始されるかもしれません。

けいれんや腹部膨満感、肩の痛みがある場合があります。

麻酔に使用したチューブにより、喉がかゆい、痛い場合があります。

• 必要に応じて痛みや吐き気のための薬を投与します。
• 回復室で膀胱のチューブを抜きます。
• 循環を良くするために足に圧迫ストッキングをはきます。
• 手術後、肺を拡張するための小さなプラスチック製の器具をベッドサイドに置きます。
• 治癒と回復を助けるために、手術後できるだけ早く歩き始めます。
• 23時間入院する。

リスク

手術によって問題が生じることもありますが、できる限り安全であることを確認するために、私たちは懸命に努力しています。 しかし、計画通りに進んでも、問題が起こることがあります。

手術中に起こりうるリスクは以下の通りです。

• 出血
• 上下またはビキニの切開が必要な開放手術に変更することです。
• 膀胱、尿管、腸の損傷
• 脚や肺の血栓
• 腸閉塞
• ヘルニア

切開部の感染

• 傷組織