100年前の結核ワクチンが、長期にわたる1型糖尿病患者の血糖値をほぼ正常値まで下げ、2型糖尿病を逆転させる可能性があるようです。 また、2型糖尿病も改善する可能性があります。何百万人もの糖尿病患者にとって、これは嬉しいニュースであり、薬局でのワクチン接種について問い合わせが来るかもしれません。
このワクチンは、結核の発生率が高い地域では広く使われていますが、CDCは米国での定期的な使用を推奨しておらず、糖尿病への使用はまだ臨床試験の段階にあります。
それでも、最近、米国糖尿病学会第78回学術集会で発表され、npj Vaccinesに掲載された研究結果は、長年にわたって血糖値を下げ、1型および2型糖尿病を逆転させる可能性を持つ手段としてのワクチンの新規使用に対する関心を急激に高めています。
参加者282名（うち52名は長年の1型糖尿病患者）を対象とした研究で、研究者は、4週間間隔で2回投与したBCGワクチンの免疫後3年で、糖尿病患者のHbA1c値が10％以上低下することを発見しました。 さらに、4年目にはHbA1cが18％低下し、その後4年間、その低下が持続した。
研究者らは、BCGワクチンの投与を受けた患者の平均HbA1cが6.65であり、糖尿病診断の基準値である6.5にかなり近づいたことに注目している。 プラセボと1型糖尿病の参照群を投与された患者は、8年間の研究期間中、平均HbA1cが7.22に維持されていた。
ワクチンを投与された患者さんは、低血糖値を維持していたにもかかわらず、重度の低血糖を報告しませんでしたが、ワクチンを投与されなかった患者さんは低血糖事象を継続的に経験しました。
マサチューセッツ総合病院のBCG臨床試験責任者であるMGH免疫生物学研究所所長Denise Faustman医学博士率いる研究チームは、ワクチンが、グルコース代謝を酸化的リン酸化から好気性解糖へとシフトさせることで血糖値を低下させ、細胞のグルコース消費を増加させることを突き止めたのです。 また、自己免疫攻撃以外の原因で高血糖が引き起こされたマウスでもBCGが血糖値を下げることがわかり、2型糖尿病にも有効である可能性が示されました。
研究者はマサチューセッツ総合病院のニュースリリースに添付された質疑応答文書で、この研究結果は予備的でさらなる研究が必要であると注意を呼びかけています。 また、BCGの “適応外使用 “を推奨するものではありません。 これらの結果は臨床試験からの報告であり、FDAからの承認と混同されるべきではありません」と述べています。
8つの追加試験には数百人の患者が登録されており、この結果がより大きな集団で保たれるかどうかが確認されています。
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