性的機能障害は、性的反応または性的快感を経験する人の能力に著しい障害があることが特徴である。 これは、オーガズムに達することができない、性交に痛みを伴う、性的活動に対する強い反発、あるいは性的反応周期または性的関心の誇張を指すことがある。
生物学、心理学、および性機能
いくつかの要因が性的機能を乱すことがある。 多発性硬化症、脊髄損傷またはその他の神経損傷などの医学的状態、糖尿病、内分泌（ホルモン）障害、および閉経状態はすべて、性的関心または性的能力の問題を引き起こす可能性がある。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの特定の薬剤は、性的な副作用を持つ可能性があります。 加齢に伴う血管、神経、ホルモンの変化も、性的機能に悪影響を及ぼすことがあります。 性的機能不全が主にこれらの生物学的要因の1つ以上に起因する場合、精神疾患として診断されるべきではなく、治療は根本的な医学的問題を対象とすべきであることに注意することが重要です。 しかし、多くの場合、医学的な懸念は、必ずしも問題の主要な原因ではないものの、性的問題の一因となることがあります。 そのような場合、精神科の診断が適切かもしれない。
その他の精神疾患は性機能に悪影響を及ぼすことがある。 一例として、大うつ病性障害は、自分の通常の活動のすべてまたはほとんどすべてに対する関心の低下によって特徴づけられるかもしれない。 したがって、性的な関心も低下する可能性がある。 このような場合、性的機能不全の別診断は正当化されません。 しかし、内科的疾患の場合と同様に、他の精神疾患は、必ずしも問題の主要な原因ではないものの、性的問題の一因となる可能性があります。 そのような場合、性的機能不全の診断が適切かもしれない。
診断可能な精神疾患がない場合でも、いくつかの心理的問題が性的機能不全に寄与する可能性がある。 否定的な身体イメージは、セクシュアリティに関する不安感をもたらし、欲求や能力を抑制することがある。 性能不安も同様に、性的機能の問題につながる可能性がある。 仕事または家庭の心配事などのストレス要因が個人を悩ませて、性的関心または性能に影響を与えることがあります。 性的トラウマの歴史やその他の否定的な歴史的事象は、性的なものに対する否定的な連想を生み、その結果、機能を弱めることがあります。 このような場合、通常、性的機能不全の診断が正当化される。
関係の要因も性的機能の問題の一因となりうる。 純粋に物理的なレベルでは、しばしば個人の性的な懸念は、個人内の問題からではなく、彼または彼女のパートナーからの適切な性的刺激の欠如から生じている。 対人関係レベルでは、性的なコミュニケーション不足に悩むカップル、性についての理解が浅いカップル、性行為に対する欲求や好みが異なるカップル、お互いに否定的な感情を抱いているカップルなどがいます。 これらの要因はすべて、性的覚醒やパフォーマンスに悪影響を及ぼす可能性があります。 このようなケースは、精神疾患と診断されるべきではありません。 しかし、ここでもまた、人間関係の問題は、必ずしも問題の主要な原因ではないものの、性的問題の一因となることがあります。 そのような場合、性的機能不全の診断が適切かもしれない。
性的機能不全の病因はしばしば不明瞭であり、臨床的判断が必要である。 多くの場合、医学的・精神医学的な検査方法を用いて、複数の可能性のある説明を検討する必要がある
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