数年前、低炭水化物、高脂肪のケトジェニックダイエットを行う人々は、人口の小さなサブセットを表していました。 しかし、今は違います。 ケトを行う人々の普及率は指数関数的に増加しています。あなたのおばあちゃんでさえ、「このケトを試してみようと思う」と言っているかもしれません。
人気の高まりには正当な理由があります。いくつかの健康状態が、低炭水化物と高脂肪のライフスタイルから恩恵を受けることが示されており、神経障害、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、ニキビ、および呼吸器と心血管疾患のリスクなど（これに限定されない）。Paolia2013
このため、誰かが炭水化物やカロリー制限を実践したときに体内で生成されるケトンを測定するために使用できるさまざまな消費財が作られるようになりました。 データオタクはこれを好みますし、進歩について具体的なフィードバックを得たい人も同様です。 ケトン体を測定することで、より良い結果を得ることができます。
ケトン体について考えている人、またはケトン体の測定を始めてみたい人（まだ始めていない人）は、尿試験紙を使って測定するのも一つの方法です。 このような場合、「ケトーシス」と「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトーシスの基礎知識」、「ケトーシスの基礎知識」、「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトーシスの基礎知識」、「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトン体代謝の基礎知識」、「ケトアシスの基礎知識」、「ケトアシスの応用知識」、「ケトアシスの生理状態」、「ケトアス代謝の生理状態」、「ケトアス代謝の生理状態」、「ケトアスの生理状態」など、ケトに関連するすべての知識を学ぶことができます。 低炭水化物、高脂肪のケトジェニック食、断食、さらには長時間の運動などによって、炭水化物が制限され血糖値が下がると起こります。
ケトーシス中には、脂肪酸からケトン体のβ-ヒドロキシブチレート（BHB）とアセト酢酸（AcAc）が生成されます。 脂肪酸は、血糖値が低いときに体内に蓄えられているものから放出される。 そして、循環している脂肪酸は肝臓に行き、ケトンを生成します。 ケトン体が生成されると、循環系を通じて他の組織に運ばれ、そこでエネルギーとして代謝されます。
通常、ケトーシスとは、血中ケトン体濃度が0.5ミリモル（mM）以上であることと定義されています。
尿中ケトン体を検査すべき理由
尿中ケトン体の測定に入る前に、そもそもなぜ尿中ケトン体まで測定できるのかについて説明しましょう。
グルコース、ケトン体、そしてミネラルなどの重要な栄養素は、血液中にさまざまな量で存在しています。 最終的に、血液（および低分子の乗客）は、私たちの体のろ過システムである腎臓を通過します。 腎臓では、低分子は尿としてろ過され、その他の分子は再吸収されて循環系に戻ります。 この再吸収のプロセスにより、本質的にエネルギーの「浪費」となるものを防ぐことができるのです。 ケトン体がトイレに流されてしまっては活用できません。
低濃度では、ほとんどのケトン体は腎臓で再吸収されます。 しかし、血中ケトン体が上昇し始めると、一部のケトン体（利用されないケトン体）が濾過され始める。 このため、ケトン体ダイエットやファスティング（脂肪燃焼状態）を行っていてケトン体が生成されている場合、簡単な尿検査で内因性ケトン体生成量のスナップショットが得られることがあります。 ケトーシスになるためのもう一つの方法は、外因性ケトンサプリメントを使用することです。
結局のところ、尿検査は、さまざまな理由から、ケトンサプリメントを使って達成されたケトーシスを検査するには理想的ではないかもしれません。
Who Should Test?
Anyone can use urine testing, but this method may be particularly useful for two types of individuals.
The group that comes most quickly to mind is a ketogenic diet, might be people on a ketosis.
尿検査用ストリップの信頼性は、ケトジェニック・ダイエットの初期段階で最も高くなります。
ケト適応は検査結果に影響を与えるかもしれません（これについては続きをお読みください）。 断食の実験をしている人や減量しようとしている人も、尿試験紙を使ってケトーシスレベルを読み取ることができますし、おそらく効果的な戦略を立てるためのガイドとして使うことができるでしょう。
I型糖尿病の人は、尿ケトン体を測定することも勧められることがあります。 これは奇妙に思えるかもしれませんが、彼らの病気管理の重要な部分となる可能性があります。
これは、I型糖尿病の人々が、大量のケトン体が血液中に蓄積して酸性になる糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）として知られる状態に苦しむことがあるからです。Westerberg2013 1型糖尿病（T1D）の人の尿検査でケトン体が陽性になると、DKAの警告信号かもしれません。
でも、もしケトン体がそんなに「良い」なら、なぜDKAはそんなに有害なのでしょうか。
Ketosis vs. Diabetic Ketoacidosis
Keto diet「嫌」者やメディアが時々（そして誤って）行うように、この二つの用語を混乱しないことが重要なのです。 確かに、どちらも血中ケトン体が高い状態ですが、その生理学や身体への影響は大きく異なります。
生理的（栄養的）ケトーシスは無害（実際、有益）です。 生理的ケトーシスは、あらゆるケトジェニックダイエットや外因性ケトンサプリメントの目標である。
ケトーシスを正確に定義するものは何か？
前述のように、血中BHBレベルが>0.5mMに達すると、ケトーシス状態にあると言われる。 ケトン体濃度は、健康な人の場合、場合によっては7mM～8mMに達することがある。Cahill2006 しかし、（通常の条件下では）これより高くなることはないようだ。 いくつかの異なるホルモンを含む身体のフィードバック機構は、内因性ケトン体生成を調節する役割を果たします。Manninen2004
生理学的ケトーシスが実質的な健康上の利益をもたらすという証拠は明らかで、おそらくケトーシスが生体内の特定の「生存」経路を活性化するようだという事実のためでしょう。 実際、ケトジェニック食は（マウスの）長寿と関連していますロバーツ2017,ニューマン2017
さらに、ケトンは効率的なスーパー燃料で、体重減少、グルコースコントロールの改善、血中脂質プロファイルの改善、精神的明瞭さ、そして場合によっては運動能力の向上などの健康利益をもたらすことがわかっていますエバンス2017,Volek2015,Cox2016,ニューウェル2016長文では、人間は内因性および外因性のケトーシスから利益を得られるようです。
一方、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）は、絶対に避けなければならないものです! そのため、このような「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
DKAのいくつかの兆候は、口の渇き、過度の渇き、頻尿、疲労、吐き気、嘔吐、腹痛、心拍数の上昇、呼吸困難がある。Brutsaert2017
I型糖尿病患者にとって、尿ケトン検査が非常に重要であると言えるでしょう。 彼らはしばしば、自分の状態を管理するために、尿ケトンを頻繁に測定するよう勧められる。 アメリカ糖尿病協会（ADA）は、血糖値が300mg/dl以上、吐き気がする、気分が悪い、いつも疲れている、口がとても乾く、息がフルーティーな香りや除光液に似ている、混乱している、「ぼんやりする」と感じたらケトン体を検査するよう勧めています。 これらはすべて、DKAの兆候かもしれません。 2型糖尿病の人も、尿中ケトン体検査が有効かもしれません。
How to Test for Urine Ketones
ケトン体のBHB、ACAc、アセトンは、それぞれが最も多く存在する場所に応じて、さまざまな方法で測定することができます。 BHBは血液検査で、アセトンは呼気ケトン測定器で測定するのが一般的です。 この方法では、血中BHBについては（少なくとも直接的には）何もわかりません。
尿中ケトン体検査のプロセスは比較的簡単です。 まず、尿検査キットを購入します。これはほとんどのドラッグストアで市販されていますし、オンラインで注文することもできます。
測定するには、ストリップのテスト側を尿の流れに通すか、尿のサンプルにストリップを浸し、すぐに取り出します。 15秒後、テストストリップの端を容器のケトン体カラーチャートに合わせます。
ストリップのブランドによって正確な色分けが異なる場合がありますが、一般的にはケトン体の最高レベルを示すために濃い紫色が使用されています。 また、テストストリップには「陰性」に対応する色もあります。これらの結果は、ケトンが検出されなかったことを意味します。
When Should You Test?
The time of day you test might depend by what your goal is, or what’re trying to see from the reading.この時間の期間後、色はさらに変わり続け、現実と一致しない結果をもたらすかもしれません。
研究では、尿中ケトン体検査の信頼性は、早朝または夕食後数時間の深夜に行われた場合に高まることが示唆されています。 参加者は丸々24時間分の尿サンプルを提供しなければならなかったのです。
尿中ケトン体検査の利点
コスト意識の高い人にとって、尿検査はケトーシスを測定する最も安い方法の1つである。 通常、100本のテストストリップのパックは10ドル程度で購入できます。 さらに、尿検査は結果を読み取るための豪華なメーターも必要なく、検査用紙に直接表示されます。 ひとつは、尿検査薬が簡単に購入できること。 検査は迅速かつシームレスで、文字通りいつでもどこでも行うことができます。 また、1日に何度も指を刺すことを考えると気が重くなりますが、心配は無用です。 尿中ケトン体検査は非侵襲的で、血液を必要としません。
Disadvantages of Urine Ketone Testing
Something not provided by urine ketone testing?
ケトーシスを測定するためのハードデータのエンドポイントが好きな人には、尿検査は向いていないかもしれません。 具体的な数値というよりは、血中ケトン体を半定量的に測定するもので、ストリップ上の色が「微量」「中程度」「大量」のケトン体に対応する。
多くの外的要因が尿中ケトン体の測定値に影響を与え、実際のケトン体レベルよりも高いまたは低い測定値を示す可能性があります。 例えば、水分補給は測定値に影響を与えます。水分不足の場合、ケトン体は高く測定されるかもしれませんし、逆に「水分過剰」の人の場合は低く測定されるかもしれません。 Laffel1999
尿検査はまた、外因的に達成されたケトーシスを測定するための悪い方法であるかもしれません。 その理由は以下の通りです。
外因性ケトンエステル（ケトン体BHBを含むモノエステルなど）は、数日間の断食または数週間のケトジェニックダイエットと同等の、急速で高いケトンレベルをもたらすでしょう。Stubbs2017 しかし、尿検査をしているので、そうした血中ケトン濃度の急激な上昇は尿検査には現れません。
多くはエネルギーとして使われ、代謝のパターンは内因性ケトン体生成とはかなり異なっています。 外因性ケトンは少量しか排泄されません。Stubbs2017 また、血中ケトン濃度が高くなると、尿中ケトンはもはや血中BHBと相関しないことが示されています。Taboulet2004
後述しますが、何週間、何ヶ月も一貫してケトジェニックダイエットを行っていると、尿中ケトン検査の精度が時間とともに低くなることが考えられます。
尿検査とケト適応
もしかしたら、ケトジェニック・ダイエットの成功を測るためにかなりの期間尿検査薬を使用していて、今、あなたの習慣は比較的変わらないのに、結果の変化に気付き始めているかもしれません。 この場合、あなたの代謝が変化し、それが尿試験紙に反映されただけです。 低炭水化物ダイエットを最初に開始すると、私たちのほとんどは私たちの生活の全体のための主要なエネルギー源として使用してきた炭水化物ではなく、脂肪ベースの燃料源に頼るように体を教えている。
これは適応期間（これは時々「ケト風邪」につながることができます）が必要であり、したがってケトジェニックダイエット、最初の数日間または数週間のためのあなたは偉大ではないエネルギーとしてケトンを生成または活用する。 ケトン体を産生するにもかかわらず、まだ熟練した「ファットバーナー」にはなっていないのです。
これが、ケトン体が尿中に出てくる理由です。
しかし、ケトジェニック・ダイエットでしばらく過ごすと、ケト適応が起こります。 この時点で、より多くのケトン体が再吸収され、エネルギーとして利用され、尿中に現れる量は少なくなる可能性があります。Sapir1975 ある研究では、絶食中、AcAcとBHBの量は絶食が長くなるにつれて指数関数的に増加することが示された。同じ研究で、生理的ケトーシス中のAcACには腎臓での最大輸送速度が存在しないことが示された。 つまり、私たちのケトン体再吸収能力には “限界がない “のかもしれない。 さらに、ケトン体の再吸収が増加することで、飢餓時の体タンパク質の損失が最小限に抑えられることが示された。 この研究では、ケト食をしている人は使っていませんが、同じような考え方が成り立つかもしれません。 実際の食糧不足では、体はより多くのケトン体を保存する必要があるので、これは間違いなく飢餓の期間の有益な適応であり、我々はケト食を遵守している人に同じことを見るかもしれません。 これは、私たちの大きなジューシーな脳、および脂肪Kapelner2015,Volek2011を使用することはできません他の臓器のためのより多くのケトンを残して、これは、ケトンを使用する方が優れている人は、彼らがすべきよりも尿ケトン検査で低い結果、多分も負の結果を取得しますことを意味します。 血液検査では高いケトン値を示すかもしれませんが、尿検査では別の話になるかもしれません。
要約すると、時間の経過とともに、尿検査は血液ケトン検査よりも精度が低くなります。
Quick Tips for Urine Ketone Testing
結果の正確さと信頼性を高めたいなら、尿ケトン試験紙を使う予定なら、従うべきいくつかの重要なヒントがあります。
最も明白なことは、購入した尿テストストリップの有効期限を常に確認し、最新の状態を保つべきだということです。 一般的に、テストストリップはボトルを開けてから6ヶ月以内に有効期限が切れます。
保管も重要です。 テストストリップは必ず蓋をしっかり閉めて保存し、ボトルは涼しくて乾燥した場所に保管してください。 余分な熱や湿気は、テストストリップや含まれている化学物質に影響を与える可能性があります。 冷蔵庫には入れず、直射日光や熱から保護してください。
ボトルの中の乾燥剤（小さな白い袋）を取り出さないでください。 そのため、このような「忖忖(そんたく)」は、「忖忖(そんたく)」と「忖忖(そんたく)」とに分けられ、「忖忖(そんたく)」は「忖(そんたく)」と「忖(そんたく)」に分けられます。 このため、早朝の検査が最も理にかなっています。 その他、尿中ケトン体の測定に影響を与える可能性のある外部の影響をコントロールするために、一日の同じ時間にテストを行います。
最後になりましたが、少なくとも、テストストリップ材料から手を離しておいてください。
Other Ways to Measure Ketones
Urine testing for ketones is not only way to measure your level of ketosis.
Blood Testing
The first way involves measuring blood BHB.
This will improve the consistency of your results.
[1].のヒントと同様に、これはケトン体の測定方法の一貫性を高めます。 その名が示すように、このテストはあなたの blood.
にあるどのくらいのベータ-ヒドロキシブチレートの読み取りを与えるだろうこのテストは、BHB メーターを使用して関与し、最も正確なケトン測定が利用できます（消費者が直接購入することができます）。
このテストでは、テスト ストリップと BHB 計とランセット デバイスはあなたの指をプリックすると必要があるでしょう。 また、おそらくあなたの指を刺す前に、あなたの血液サンプルを得た後、領域をきれいにするために周りにいくつかのアルコール綿棒を持っている必要があります。 血液を一滴取って、ストリップの上に置き、ストリップをメーターに送り込みます。
血液検査の利点は、測定の正確さです。 血液検査はまた、BHBの定量的な測定値を与える（ミリモル単位：mM）。
血液検査の欠点は、デバイスとストリップを購入する必要があり、それは高価になることがあります。 また、血液を採取するために指の棒が必要で、より侵襲的な検査となります。
Breath Testing
最後の測定は、アセトンの呼気テストを含む。 この検査装置は、呼気中に排泄されるアセトンの量を測定する、新しいタイプの消費者向け製品である。 これは、これらの装置を利用できるようにしたいくつかの会社のうちの1社から、ケトン呼吸計を1回だけ購入することを含みます。
利点は？
この方法の欠点は、尿検査用ストリップほど便利ではない、より大きな携帯用装置が必要なことです。 また、ブレスメーターは血液や尿検査よりも精度が低く、循環系で最も顕著な2つのケトン体ではなく、アセトンだけを測定する。
呼気メーターを検証したり、その精度を確認するための研究はほとんど行われていない。 ケトン体検査のこの分野は初期段階にあります。
尿中ケトン体検査はあなたのためになるか？ 何を測定したいのか？ ケトン体ダイエットを始めてどのくらいか？
ケトン体測定には、迅速で便利、かつ低コストなオプションですが、他の検査方法と比べると正確さに欠け、数値もはるかに低くなっています。 もう一つの注意点は、長期的なケトジェニックダイエットをしている人は、時間が経つにつれて、尿ケトン体検査の有用性が低くなる可能性があるということです。
尿検査紙は、ケトジェニックダイエットを始めたばかりで、ダイエットが実際にうまくいっているかどうかをテストしたい場合には、おそらく素晴らしいものです。 あなたが食べている食品は、実際にあなたがケトーシスになっている？
しかし、もしあなたが「ケトのプロ」なら、血液BHBテストはあなたのための最良の方法かもしれません。 これは、血液検査でより正確に測定することができる外因性ケトンで実験している場合にも当てはまります。
全体として、尿ケトン検査は、ケトーシスの迅速、実用的、かつある程度効果的なスナップショットを提供します。 この方法があなたのライフスタイルに適しているかどうかは、あなた次第です。