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壊死性筋膜炎とは？
壊死性筋膜炎はバクテリアによって起こる感染症です。 皮膚や脂肪、筋肉を覆う組織などを短時間で破壊します。
この病気は、肉食性細菌と呼ばれることもあります。 性器に発症した場合は、フルニエ壊疽と呼ばれます。
壊死性筋膜炎は非常にまれですが、重篤です。 壊死性筋膜炎を得る多くの人々 は、彼らが感染症を得る前に健康である。
この感染症を得ることのあなたのリスクは、次の場合に高くなります：
- 弱い immune system.
- 糖尿病、癌、または肝臓や腎臓病などの慢性健康問題を抱えている。
- 手術跡など、皮膚に切り傷がある。
- 最近、水疱瘡や発疹を引き起こす他のウイルス感染症にかかった。
壊死性筋膜炎の原因は？
Necrotizing fasciitisは数種の細菌により発症します。 これらの細菌の中には、溶連菌感染症や膿痂疹などの感染症を引き起こすものもあります。 通常、これらの細菌による感染症は軽いものです。 しかしまれに、より危険な感染症を引き起こすことがあります。
虫刺され、やけど、切り傷などの傷に細菌が入ると、壊死性筋膜炎になることがあります。 また、
- 海水、生の海水魚、生ガキに触れた傷、カニなどの海獣を扱ったときの傷
- 腸の手術部位、腸の腫瘍や銃創などでも発症することがあります。
- 皮膚に切れ目がなくても、筋肉疲労や打撲。
壊死性筋膜炎の原因菌は、感染者の傷口に触れるなど、密接な接触によって人から人へ伝わります。 しかし、菌に触れた人が傷口が開いていたり、水痘（みずぼうそう）があったり、免疫力が低下していたりしない限り、このようなことはほとんど起こりません。 24～36時間かけてよくなった痛みが、急に悪化した場合は、すぐに医療機関での治療が必要かもしれません。 傷の大きさから予想されるよりもずっとひどい痛みであることもあります。
- 皮膚が赤く腫れて、触ると熱い
- 発熱と悪寒
- 吐き気と嘔吐
- 下痢
感染が急速に広がることがあります。 すぐに生命を脅かすようになる可能性があります。 ショック状態に陥り、皮膚、脂肪、筋肉を覆う組織が損傷することがあります。 (壊死性筋膜炎は、臓器不全や死に至ることもあります。
医師は、症状がどれくらい急に始まったか、感染がどれくらい早く広がったかに基づいて、あなたの感染を診断します。 感染した組織で細菌検査を行うこともあります。 また、臓器に損傷がないか、感染がどのくらい広がっているかを調べるために、X線、CTスキャン、またはMRIが必要な場合もあります。
どのように治療するのですか？
壊死性筋膜炎の早期の治療は重要です。 治療が早ければ早いほど、感染症から回復し、手足の切断や死亡などの重篤な合併症を回避できる可能性が高くなります。 病院では集中治療室（ICU）で治療します。
治療には以下が含まれます：
- 感染組織や体液を除去し、感染の拡大を食い止める手術。 手術はほとんどの場合必要です。 ほとんどの人は、感染をコントロールするために数回の手術が必要になります。 感染の程度や広がっている場所によっては、命を救うために手足の切断や臓器の摘出が行われることもあります
- 薬（抗生物質など）。
- ショック、呼吸障害、臓器不全などの合併症を治療するための処置。
病気にかかった人の近くにいた場合はどうすればよいですか？
壊死性筋膜炎は非常にまれな病気です。 この病気を引き起こす細菌は通常、皮膚の切り傷やその他の裂け目から体内に入らない限り、感染を引き起こすことはありません。
壊死性筋膜炎にかかった人と近くにいた場合、医師は感染症の可能性を減らすために抗生物質を投与するかもしれません。 壊死性筋膜炎にかかった人と密接に接触した後、感染の症状（痛み、腫れ、赤み、発熱など）に気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。
あらゆる種類の感染を防ぐために、頻繁に手を洗いましょう。 また、切り傷、擦り傷、やけど、ただれ、噛み傷などは常に清潔に保ちましょう
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