… フィールドスタディにおいて、眼科的側面からの貢献はほとんど扱われてこなかった。 視軸の正確な両眼視差は、良好な視力のための最も重要な条件の1つである。 眼球運動システムの機能の1つは、牽引画像の対応する点がPanumの融合領域内に入るように、両眼を適切に回転させ続けることである。 鼻-後頭軸を中心とした頭部の回転（ロール）は、視線方向の目の回転（トーション）を生じさせます。 眼窩力学と腹斜筋の二次的な作用（上腹斜筋の陥没と下腹斜筋の挙上）により、眼球運動系が補正されないままだと、眼の逆回転（OCR）は眼の垂直方向のスキュー偏位を伴うことになります。 さらに、上・下斜角筋麻痺は、耳石器-眼球経路のある種の障害と同様に、頭部の姿勢に依存した垂直方向の前傾角を引き起こす。 これらの潜在的な問題に直面しても眼球を適切に垂直方向に配置するために、眼球運動系が頭部の回転に関連して垂直方向の眼球配置を変化させると考えるのは妥当であると思われた。 両眼視運動の正確な調整は、立体視にとって明らかに重要である。 また、収容刺激と頸部筋の固有知覚の活性化が組み合わさることが示されている。 また、視線が同側に移動すると、運動単位の発火率やリクルートメントが増加する . 両眼の垂直・ねじれ方向のアライメントは、眼窩の位置、水平方向のヴァージェンス、重力に対する頭部のローリングに関して適応することができる 一般健康診断には、身長と体重の検査が含まれていた。 この2つの測定値から体重指数（BMI）が算出された。 睡眠時間と服薬歴は生徒の自己申告によるものである。 頭痛の評価は、児童の陳述によって開始された。 児童が頭痛について知っている、頭痛に悩まされたことがあると主張した場合、さらにその特徴や関連する症状についてのアンケートを実施した。 頭痛の診断基準として、国際頭痛分類（第3版）の簡単な問診を行った。 子供たちは、生涯に10回の頭痛を経験し、それぞれが30分から7日間続き、両側性で、非脈動性で、軽度から中程度の重症度、日常生活で悪化せず、吐き気を伴わないもの、また上記の組み合わせが事実上ないものをTTHと分類した。 頭部傾斜、眼球カウンターロール、垂直方向の収束の協調は、明瞭な単眼視を獲得するための適応的メカニズムによって維持される。 視力補正のため、あるいは骨格の非対称性により、頭部が片側に傾くと、首と頭の両側の筋組織が異なる力を発揮する。 このような非対称的な筋緊張と重力が頸部の筋緊張を誘発し、頸部痛やTTHを引き起こしている可能性が考えられる。 本研究では、ヘッドロールと小児TTHの関連について検討することを目的とした。 2012年9月から2014年5月にかけて、台湾の嘉義県と玉林県の8つの小中学校から2,727名が登録された。 すべての保護者からインフォームドコンセントを取得した。 研究は、ヘルシンキ宣言のテネットのガイドラインに従って実施された。 各患者の詳細な病歴を聴取し、一般的な小児健康診断、骨格発達調査、眼科的評価を実施した。 また、頭痛、嘔吐、羞明、羞明についても調査した。 側弯の程度を検出するために、アダムの前屈試験とスコリオメーターが使用された。 脊椎の正常な発達は、スコリオメーターの傾きが5°未満であると定義された。 傾きが5°以上の場合、スコリオメーターの結果は側面と偏差の度合いについて記録された。 姿勢分析は、生徒が座った状態で、後ろに修正アムスラーグリッドチャットを置いて写真を撮ることで行われた。 眼位は、顔の対称性から両眼の位置と定義した（図1）。 頭部ローリングは、患者のニュートラルポジションから評価した（図2）。 眼科検査では、視力（眼鏡使用時および/または眼鏡なし）、眼圧（IOP, ICare®, Tiolat Oy, Helsinki, Finland）、自動屈折…
の検査が行われた。