乱視を理解する。 よくある乱視の質問にお答えします

ほとんどの人は近視と遠視についてよく理解していますが、乱視になると、物事はより複雑になるようです。

乱視に関するこの質問と回答のリストは、あなたが必要とするすべての情報を提供するように設計されています。

乱視は、目の角膜またはレンズの表面の湾曲が、目の中の複数の焦点で光を屈折（または曲げ）させるときに発生します。 (図解ビデオ)

ほとんどの場合、乱視は角膜の異なる子午線における不均等なカーブによって引き起こされます。 子午線は、時計の文字盤の反対側にある数字を結ぶ線だと考えてください。 例えば、12と6を結ぶ線が1つの子午線です。 最も急な子午線と最も平坦な子午線は主子午線と呼ばれ、通常90度離れています。

理想的には、角膜のすべての子午線は、野球のボールのように左右対称に曲がっています。 この対称性は、どの角度から目に入っても、光線がすべて同じ場所に集束することを意味します。 水平方向の曲率は垂直方向の曲率より平らであったり、その逆であったりします。 この非対称性により、光線は1つだけでなく、目の中の複数の焦点で屈折します。

米国眼科学会によると、米国人口の約3分の1、つまり3人に1人が乱視であるとのことです。

混合乱視とはどういう意味ですか？

混合乱視では、角膜の主経路の曲率が著しく異なり、一方の経路（急な方）は近視、もう一方（平坦な方）は遠視になります。 乱視のあるほとんどの目では、主経線は両方近視か両方遠視であるが、程度は異なっている。

不正乱視とは

不正乱視は、角膜の主経線が互いに90度離れていない、比較的珍しい乱視の一形態です。 乱視は、円錐角膜や怪我による角膜の傷によって引き起こされる場合があります。

乱視の変わった形は、眼鏡レンズや乱視用のソフトコンタクトレンズでの矯正を難しくしています。 しかし、多くの場合、硬質ガス透過性コンタクトレンズで不正乱視を矯正することができます。

乱視は近視や遠視と何が違うのですか？

乱視も近視も遠視も、すべて屈折異常の一種です。 屈折異常は、角膜や水晶体、目全体の形が原因で、光線が網膜に正しく当たらない場合に起こります。

近視の場合、曲率は対称的ですが丸すぎたり、目全体が前から後ろに長すぎたりしています。

遠視はその逆で、曲率は対称的ですが、十分に丸くないか、眼球が前から後ろへ短すぎるのです。 眼球に入った光線は、網膜の後ろのどこかで焦点を結ぶ。 野球のような丸い形ではなく、アメリカンフットボールの側面のような形をしています。 このため、目の中で光の焦点が1つではなく、複数に分かれてしまいます。 乱視は通常、近視や遠視と一緒に起こります。

乱視の症状は何ですか？

乱視の主な症状は、複数の距離で視界がぼやけたり歪んだりすることです。 たとえば、テレビやコンピュータの画面を見るのに目を細める必要があるかもしれません。 しかし、乱視は必ずしも視力に顕著な影響を与えるほど深刻ではありません。 また、乱視のある若い子供は、常に視界がぼやけているため、自分の視界が他の人と違うことに気づいていないかもしれません。

他の視力問題がない人でも、目を細めたり、頭痛、眼精疲労、夜間視力の低下などはすべて、乱視が矯正されていないことによる症状である場合があります。 自分自身やお子さんにこうした問題があると感じたら、乱視が問題であるかどうかを調べるために、眼科検査を予約することをお勧めします。 乱視の症状についてもっと読む

乱視は遺伝するのか

いくつかのタイプの乱視は、おそらく遺伝的要素があります。 また、ヒスパニック系やアフリカ系アメリカ人に乱視がやや多いことを示唆する証拠もあります。 また、妊娠中に喫煙すると、赤ちゃんが乱視になる可能性が高くなるという証拠もあります。

乱視は通常何歳で発症するのでしょうか。 しかし、怪我や他の目の疾患、手術後、または角膜の形状の変化により、何歳でも発症する可能性があります。

乱視はどのように診断されますか？

乱視はどのように測定されますか？

乱視がある場合、処方箋の数字は、乱視を矯正するのにどのくらいのレンズパワーが必要か、また、どこにパワーが必要かを示します。

必要なレンズパワー量はディオプターで測定し、乱視を矯正するレンズパワーは「シリンダー」欄にリストアップされます。 これは、レンズが円柱のように一方向にしか矯正カーブを持たず、目の主要な経絡の度数をバランスさせるためです。

軸の欄の数字は、矯正カーブを持たないレンズの子午線です。 矯正子午線に対して垂直（90度の角度）になっています。 子午線の番号は度数で、水平子午線は180度、垂直子午線は90度です。

子午線に関する役立つグラフをご覧になり、メガネレンズの処方についてもっと学んでください。

乱視でも20/20の視力が可能ですか？

はい、非常に軽い乱視の方でも、補正なしの視力（矯正レンズなしの視力）なら20/20になることがあります。 しかし、視力検査表の「20/20」ラインの文字は、屈折異常のない人の場合ほど明確ではありません。

顕著な乱視のある人も、眼鏡、コンタクトレンズ、レーザー視力手術で20/20の視力にすることが可能です。 しかし、乱視の程度や種類によって異なります。

乱視の程度が高い場合、矯正レンズでは20/20の視力を得ることができないかもしれません。 また、乱視の種類によっては、レンズで矯正できない場合もありますが、屈折矯正手術で矯正できます。

乱視の治療についてもっと読む

生まれつきでなくても、乱視になることがありますか？

はい、生まれつきでなくても、乱視になることはありますが、確率ははるかに低くなります。 乱視の人の多くは、生まれつき目が丸いというより卵型（正面から見て）なのだそうです。

丸い「普通の形」の目を持って生まれた人、特に近視の度合いが強い人は、時間とともに形が丸くなくなり、卵のようになり、乱視が生じる可能性があります。

乱視は、他の目の疾患、目の怪我、目の手術後にも生じることがあります。

乱視用コンタクトを使用しても視界がぼやけるのはなぜですか？

最も考えられる理由は、コンタクトが新しく、目がまだ慣れていないか、コンタクトが古く、処方が変わったかの2つです。

コンタクトを取ってから3、4日以上経っているなら、眼科に戻り、処方が正確でコンタクトがきちんと装着されているかどうか確認することをお勧めします。 同様に、前回の眼科検診から1年以上経過している場合は、総合的な検査と処方箋の更新のために眼科医に診てもらいましょう。

乱視用のコンタクトレンズは、通常のレンズよりも装着が困難です。 また、年齢や他の眼科疾患により、徐々に悪化することもあります。 幸いなことに、ほとんどの乱視は眼鏡やコンタクトレンズ、レーザー視力手術で簡単に矯正することができます。

レーシックは乱視を矯正できますか？

レーシックやその他のレーザー屈折矯正手術は、通常、通常の乱視の矯正に有効な選択肢です。 また、乱視が混在している場合や不規則な乱視の場合も、レンズの処方によっては良い候補となります。

乱視矯正の経験が豊富なレーザー外科医を見つけ、綿密なコンサルテーションを受けてください。

乱視にはメガネとコンタクトレンズのどちらが良いですか？ また、レーシックやPRK、その他のレーザー屈折矯正手術も良い選択肢となります。

合わないコンタクトや間違ったタイプのコンタクトを着用したり、長時間装着したりすると、乱視を悪化させるケースがあります。 乱視があることがわかっている場合は、眼科医に相談し、適切なコンタクトレンズを使用しているかどうかを確認してください。 しかし、進行する乱視は、他の進行する屈折異常と同様に、通常、眼鏡やコンタクトレンズで簡単に矯正することができます。 乱視の進行が止まるまで、屈折矯正手術で乱視を矯正するのは待ったほうがいいかもしれません。

乱視が悪化していると思われる場合は、お近くの眼科医に連絡して、眼科検査を予約してください。

乱視は斜視の原因になるのでしょうか？

はい、乱視が矯正されていないと弱視の原因になることがあります。 片方の目が著しい乱視、近視、遠視の場合、脳はその目からの視覚情報を排除し、より良い視力の目からの情報のみを使用するようになります。 多くの場合、眼科医が処方する視力治療とともに、乱視を矯正するメガネを常に着用することで治療することができます。

新しいレンズ処方に慣れるために調整期間が必要なことがよくありますが、これには乱視を矯正するメガネも含まれます。

中度または重度の乱視と診断されたばかり、あるいは乱視の処方を大幅に変更した場合、目が矯正レンズに慣れるまでの数日間、めまいを感じたり頭痛がしたりすることがあります。

乱視を矯正するためのレーシック手術は何歳から受けられますか？

レーシックを受けるための主な基準の一つは、あなたの目の成長が止まっていることで、これは通常少なくとも18歳までありません。 もうひとつは、レンズの処方が少なくとも1年間は安定していること、つまり変化がないことです。 乱視は25歳頃まで変化し続けます。

目の成長が終わる前や視力が安定する前にレーシックや他の屈折矯正手術を受けると、視力後退を引き起こす可能性があります。

レーシックに関するその他のQ&Aは、「レーシック医に聞く」のページをご覧ください。

乱視は必ずメガネが必要ですか？ 乱視の中には非常に軽いものもありますし、片目だけに乱視が生じ、もう片方の目ははっきりと見えていることもあります。

乱視用の処方眼鏡は、矯正されていない視力（矯正レンズなしの視力を意味します）が20/40以上であれば、一般にオプションと見なされます。 しかし、視力が20/40以上であっても、メガネをかけないと眼精疲労や頭痛に悩まされることがあります。

前回の眼科検診から2年以上経過している場合は、眼科を受診して処方箋が変わっていないことを確認しましょう。 検査の際、医師はあなたがメガネでどのくらい見えるかを教えてくれます。 技術的には眼鏡が必要でなくても、乱視を完全に矯正すると、世界がよりクリアに見えるので驚くかもしれません。

眼鏡の処方が間違っていると乱視は悪化しますか？

眼鏡の処方が間違っていても、乱視を悪化させることはありません。 乱視は目の角膜や水晶体の形に起因するもので、眼鏡でそれらを変えることはできません。

しかし、不正確な乱視の処方でメガネをかけると、視界がぼやけたり、眼精疲労や頭痛など、他の問題を引き起こす可能性があります。

少なくとも隔年で眼科医の診察を受け、メガネの処方が最新であることを確認する必要があります。 (コンタクトレンズを使用している場合は、毎年眼科検診を受ける必要があります。)

白内障手術は乱視を引き起こすことがありますか？

はい、白内障手術によって乱視が引き起こされる可能性はあります。 白内障の手術では、角膜を切開する必要があります。 白内障の手術では角膜を切開しますが、その傷の治り方によって角膜の湾曲が変化してしまうことがあります。 白内障手術後の乱視は、使用したレンズのインプラントによって引き起こされることもあります。

手術後の角膜の治癒は必ずしも予測可能ではありませんが、白内障手術後の乱視のリスクの多くは、経験のある白内障外科医を見つけることによって避けることができます。 白内障手術後に乱視が生じた場合、多くの場合、眼鏡やその後の屈折矯正手術で矯正できます。

リンクをクリックすると、白内障手術で乱視を治すことができるかもしれない方法をご覧になれます。

コンタクトレンズの装用は乱視の原因になるのでしょうか？

コンタクトレンズによる乱視を発症する可能性はあります。 コンタクトを長時間つけていたり、コンタクトのサイズが合っていなかったり、あるいはその両方が原因で、角膜が受け取る酸素の量が減ってしまうのです。 コンタクトレンズはあまり長い間装着しないことが大切です。 コンタクトレンズをどのくらいの期間装用するのが適切かについては、眼科医に相談してください。誰にでも、またどのタイプのレンズでも同じというわけではありません。 このページは、視力、視力ケア、視力矯正に関する一般的な情報を提供するために作成されています。 医学的なアドバイスを提供することを意図したものではありません。

視力の問題や注意が必要な状態があると思われる場合は、アイケア専門家に相談し、ご自身の特定の症状の治療や特定のニーズについてアドバイスをもらってください。 詳しくは、利用規約をご覧ください。

Page updated September 2020