ときどき下痢の発作が起きてとても不便なのですが、どうしたらいいですか？ 下痢を止めるにはどうしたらよいでしょうか。
医師からの回答
下痢の治療には、その原因に応じて数種類の薬と家庭薬があります。
吸収剤
吸収剤とは水を吸収する化合物のことです。 経口摂取する吸収剤は、小腸や大腸で水分を結合し、下痢便の水気を少なくする。
主な吸収剤はアタパルジャイト（天然由来の複合鉱物）とポリカルボフィル（食物繊維）の2種類で、いずれも処方箋なしで入手可能である。 アタパルジャイトを含む製品の例としては、
- Donnagel、
- Rheaban、
- Kaopectate Advanced Formula、
- Parepectolin、
- Diasorbが挙げられます。
ポリカルボフィルを含む製品の例：
- Equalactin、
- Konsyl Daily Fiber Therapy、
- Mitrolan、
- Polycarb.があり、
ポリカルボフィルを含む製品は下痢と便秘の両方に使用されてきました。 アッタプルガイトとポリカルボフィルは腸内にとどまるため、消化管外への副作用はありません。 時折、便秘や腹部膨満感を引き起こすことがある。 懸念されるのは、吸収剤は薬と結合し、体内への吸収を妨げる可能性があるということです。
運動機能改善薬
運動機能改善薬とは、小腸や大腸の筋肉を弛緩させる薬です。 弛緩すると、腸の内容物の流れが緩やかになります。 流れが遅くなることで、腸や大腸から水分が吸収される時間が長くなり、便の水分量が減少する。
2つの主要な抗痙攣薬は、処方箋なしで入手できるロペラミド（イモディウム）と、処方箋が必要なジフェノキシレート（ロモチル）である。
ロペラミド（イモディウム）はアヘン剤と関係がありますが、中毒を起こすことはありません。
ジフェノキシレートは人工の薬で、高用量ではアヘン剤に似た多幸感（気分を高める）作用により中毒になる可能性があります。 ロモチールは、ジフェノキシル酸の乱用と中毒を防ぐために、ロペラミドにアトロピンという第二の薬を加えています。 ロモチールを過剰に摂取すると、アトロピンの過剰摂取による不快な副作用が起こります。
ロペラミドとジフェノキシル酸塩は安全で忍容性の高い薬です。 しかし、守るべき注意点があります。
中等度または重度の潰瘍性大腸炎、C. difficile 大腸炎、腸に侵入する細菌（例えば、赤痢）による腸感染症による下痢に対して、医師の指導なしに運動阻害薬を使用すべきではありません。 その使用は、より深刻な炎症を引き起こし、感染を長引かせる可能性があります。
ジフェノキシル酸塩は眠気やめまいを引き起こす可能性があり、運転や注意力・協調性が必要な作業には注意が必要です。
口臭予防薬は2歳未満の子供には使用すべきではありません。
最も重要ではありませんが、急性下痢は72時間以内によくなるはずです。 症状が改善しない場合や悪化した場合は、整腸剤による治療を続ける前に医師に相談する必要がある。
ビスマス化合物
ビスマス含有製剤は世界中で多く出回っている。 サブサリチル酸ビスマス（ペプトビスモール）は、米国で入手可能である。 ビスマスとサリチル酸（アスピリン）という2つの潜在的な有効成分を含んでいます。 ビスマス化合物の有効性については、旅行者下痢症や胃のピロリ菌感染症の治療で有効性が確認されている以外、明らかではありません。 また、サブサリチル酸ビスマスがどのように作用するかも明らかではない。 下痢の原因となる細菌に影響を与える抗生物質的な性質があると考えられている。 サリチル酸は抗炎症作用があり、炎症を抑えることで水分の分泌を抑える可能性がある。 ビスマスもまた、腸による水の分泌を直接的に減らすかもしれない。
Pepto-Bismol はよく耐えられる。 副作用としては、便や舌の色が濃くなることなどがあります。
アスピリンに関連する化学物質であるサリチル酸（アセチルサリチル酸）を含んでいるので、アスピリンにアレルギーがある患者はペプトビスモールを服用してはいけない。
ペプトビスモールは他のアスピリン含有薬と併用してはいけません。アスピリンを過剰に摂取すると、アスピリン中毒（最も一般的な症状は耳鳴りです）を引き起こすことがあるからです。
ペプトビスモールのサリチル酸塩はアスピリンと同様に、抗凝固薬、特にワルファリン（クーマジン）の作用を増強して過剰出血を引き起こす可能性があります。 また、遺伝子疾患や基礎疾患、例えば肝硬変などで出血傾向のある人にも異常出血を起こすことがあります。
ペプトビスモールのサリチル酸塩はアシプリンのように胃潰瘍や十二指腸潰瘍の病気を悪化させることがあります。
ペプトビスモールとサリチル酸塩含有製品は、水痘、インフルエンザ、その他のウイルス感染症の子供や10代には、ライ症候群を引き起こす可能性があるため、与えるべきではありません。 1050>
ペプトビスモールは、2歳未満の乳児および小児に与えてはならない。
下痢を止める家庭療法
下痢の治療には多くの家庭療法が提案されているが、十分に研究されたものはほとんどない。 研究され、効果があると思われるのは、
- ペクチン、
- 調理した青バナナ、
- プロバイオティクス
下痢の原因や治療についてもっと知るには、医療記事を読んでみてください。