What Is a Heel Spur? かかとの捻挫の症状、治療と回復
平均的なアメリカ人は、毎日5,000歩以上歩いています。 この小さな一歩の積み重ねが、生涯で何万キロにもなり、この走行距離が足に負担をかけ、さまざまな怪我や慢性的な症状を引き起こすのです。 このような足の消耗は、約10％の人に踵の骨棘（こつきょく）を生じさせます。 踵の骨棘は小さな骨の突起で、可動性を著しく制限し、家の中を歩くのでさえ負担が大きく苦痛を伴う作業となります。 幸いなことに、骨棘に関連する足の痛みに悩む多くの患者は、非外科的な選択肢で症状の緩和を経験することができます。 この記事では、骨棘に関連するよくある質問にお答えします。 骨棘とは何か、骨棘の治療法にはどのようなものがあるのでしょうか？ それでは、見てみましょう…＜1968＞＜1401＞骨棘の症状。 踵の拍車とは何ですか？
踵の拍車の治療に触れる前に、まず、これらの痛みを伴う拍車を最初に引き起こす原因について説明しましょう。 踵の棘は基本的に、踵骨（俗に踵の骨として知られている）の底に長い期間にわたって蓄積された過剰なカルシウムの沈着物です。 このような骨の増殖は、他の疾患や生活習慣が関係している可能性があります。 例えば、靴のサイズが合っていなかったり、パッドが少なかったりすると、踵骨棘の形成につながる可能性があります。 太り過ぎの人は、関節炎やオーバープロネーション（偏平足）などの歩行異常を持つ人と同様に、踵の骨棘を発症するリスクが高くなります。 また、ランニングやジョギングなどの運動による足の骨や結合組織への負担も、かかとの骨棘の成長を助長する可能性があります。 骨棘の症状
根本的な原因にかかわらず、踵の骨棘には多くの共通した症状がある。 多くの人は、早朝や長時間の休息後に、より顕著な踵の拍動の痛みを経験するでしょう。 また、足の裏に沿って鋭い痛みを感じる人もいます。 また、踵部脊椎の痛みは軽度で、1日中、特に激しい運動中やその後に鈍い痛みとして現れることもある。 その他の症状としては、足底筋膜炎と呼ばれる足の裏の炎症と圧痛があります。 骨棘が大きい場合は、骨棘が形成された場所に突起が見えることもあります。 また、軽度または重度の踵の痛みの根本的な原因を適切に診断するために、身体検査やその他の画像診断が行われることもあります。 しかし、すべての踵の棘が不快感や痛みをもたらすわけではないことに注意することが重要です。 このような場合、「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨」「踵の骨の骨」「踵の骨の骨」「踵の骨の骨」の5つが、踵の骨を持つ個人のわずか約5パーセントが足の痛みを体験していると整形外科医の米国アカデミーは言っているのです。 幸いにも、多くの患者は、非外科的なかかとの骨棘の治療で骨棘の痛みから十分な緩和を達成することができます。 実際、米国整形外科学会によると、「足底筋膜炎の患者の90％以上が、簡単な治療法を始めてから10ヶ月以内に改善する」と言われています。 多くの場合、この治療法にはライフスタイルの調整が含まれることがあります。 太っている患者さんには、体重を減らすことで、体重をかける活動中に患部の足やかかとにかかる負担を軽減することができます。 骨棘の痛みに悩むアスリートには、症状の再燃を引き起こすことが知られている活動の強度と頻度を減らすことが必要な場合があります。 踵の骨棘の症状が軽い場合は、安静、氷冷、圧迫、挙上の養生により、自宅で十分な踵の骨棘の治療が可能な場合があります。 (RICE法については、氷と熱の効果的な治療法に関する最近のブログ記事をご覧ください)。 さらに、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用することで、激しい運動をした後や症状の悪化時に、一般的な痛みや腫れを抑えることができます。 骨棘の痛みの症状には、足や下肢の筋肉や結合組織の硬さが関係していることがあるため、自宅でのその他の踵棘の治療には、毎日のストレッチ療法が有効です。
基本的なふくらはぎのストレッチは、上を向きながら足の甲を階段の端に置き、ゆっくりと安全にかかとを下ろせばよい。 また、補助バンドを使って足の甲を体の方に引き寄せる座位でのストレッチも可能です。 医療従事者は、足底筋膜を伸ばすために、より的を絞ったエクササイズを勧めることがあります。これらは、1日のうち、激しい運動をする前の早い時間に行うのが最も効果的です。 また、ナイトスプリントは、夜間に足の靭帯、すなわち足底筋膜をリラックスさせるために使用されることもあります。 適切なサイズの靴、足底のクッションとなるヒールパッド、歩行の異常（ハイアーチやオーバープロネーションなど）を最小限に抑えるインサートが有効な場合があります。 これらの補助器具やインサートは、足底筋膜に沿った負担を軽減するのに役立つ。
症状の重症度によっては、医療機関は、痛みや不快感を軽減するためのストレッチやその他のかかとの拍動を含む、完全な理学療法レジメンを推奨する場合がある。 このような場合、セラピストは、個々の患者に合わせた理学療法レジメンを作成します。 患者が快適に感じたら、足底筋膜炎と踵の棘の痛みのためのこれらの運動は、自宅で独自に実行することができます。 また、コルチゾン踵骨注射は、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。 しかし、これらの注射は一時的な踵の拍動の痛みの緩和を提供するだけであることに注意することが重要であり、患者は長期的な結果を持続するために年間を通じてコルチゾン踵の拍動の注射のために戻って来る必要があります。 あなたの特定の状態が診断されたら、医療従事者はあなたの踵の拍動の手術の選択肢について説明します。 踵の棘は、他の疾患、すなわち足底筋膜炎と一緒に発症することがあり、これは治療法の選択肢に影響を与えます。 足底筋膜炎は、足の底に沿って走る足底筋膜靭帯の炎症であり、これはかかとに沿って骨の成長の発展につながる可能性があります。 このタイプの踵の拍動に関連する痛みは、多くの場合、炎症を起こした靭帯自体に特に関連しています。 このような場合、医師は足底筋膜リリースとして知られている手順を推奨することがあります。 足底筋膜リリース手術の間、外科医は炎症や痛みを軽減するために靭帯の一部を削除します。 この手術は、内視鏡手術または開腹手術として行われることがあります。 内視鏡手術は、開腹手術よりも切開が小さく、回復時間も短くなります。 医師は、あなたの特定の状態に基づいて、これらの手順のいずれかを推奨します。 場合によっては、踵の棘も除去する必要があるかもしれませんが、踵の棘除去手術は先に述べた戦略よりも一般的ではありません。 一般的に、医師は、これまでの踵の棘の治療方法が症状緩和に失敗した場合にのみ、踵の骨の棘の除去を勧めます。 踵の骨棘除去手術では、外科医は踵に沿ったカルシウムの沈殿物を除去します。 この手順はまた、開腹または内視鏡のいずれかである可能性があり、足底筋膜リリースと同様に、これはケースバイケースで変化することになります。
踵の拍動の手術の後、個人は、最大2週間、切開の上に包帯を着用することを予想する必要があります。 踵の棘の手術の回復過程では、体重を支える活動を支援するために松葉杖がしばしば使用されます。 市販の痛み止めは、軽い痛みや不快感に効果があります。 手術直後の痛みや腫れを最小限に抑えるために、RICEメソッドを使用する必要があります。 包帯やラップで圧迫するのもよいでしょう。 手術した足を高くしておくと（理想的には心臓より上）、腫れも最小限に抑えることができます。 ほとんどの患者は、かかとの骨棘手術の回復に数週間かかると予想されますが、一部の患者は、かかとの骨棘手術後に完全に回復するまでに3ヶ月かかるかもしれません。 スポーツ・メディシン・オレゴンでは、外来理学療法や最新の再生注射から低侵襲手術まで、最新の保存療法を最先端の施設で提供することができます。 あなたやあなたの大切な人が骨棘の痛みや不快感に悩まされている場合、私たちの経験豊富な医療チームが、あなたの特定の怪我や状態に基づいた特定の治療戦略を立て、夢のようにアクティブで痛みのないライフスタイルを送れるようお手伝いします。 私たちは、毎月スポーツメディスンオレゴンのブログを更新していますので、最新のスポーツ医学のニュースや見解を知るために頻繁にチェックしてください。