Un nouveau médicament pour le faible désir sexuel chez les femmes : Bremelanotide

Les femmes qui se sentent angoissées par un manque de désir sexuel peuvent avoir une aide en route. Récemment, la FDA a approuvé le bremelanotide (Vyleesi), un nouveau médicament destiné aux femmes préménopausées souffrant de trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH). Le HSDD est un terme inventé pour décrire un désir sexuel faible sans cause claire. Ainsi, les femmes qui souhaiteraient essayer ce nouveau médicament doivent savoir qu’il n’est pas destiné à aider dans les situations où le désir diminue en raison

• d’une maladie médicale ou psychiatrique
• de problèmes interpersonnels ou relationnels
• des effets secondaires d’un autre traitement ou médicament.

Que nous dit la recherche ?

La physiologie de l’excitation et du désir sexuels est complexe chez les femmes. Pourtant, il n’y a pas beaucoup de recherches dans ce domaine. On estime que 40% des femmes sont touchées par un manque de désir sexuel. Les chiffres varient selon l’âge des femmes, l’endroit où elles vivent et si elles ont récemment accouché, mais il ne fait aucun doute que c’est un problème important pour certaines femmes.

Dans le cadre d’une recherche financée par un partenaire de licence du fabricant du médicament, le bremelanotide a été étudié à la fois pour son efficacité et sa sécurité. Selon les informations publiées par la FDA, plus de 1 200 femmes ont reçu au hasard soit du bremelanotide, soit un placebo (traitement fictif) pendant 24 semaines.

Environ 25 % des femmes qui ont pris du bremelanotide ont signalé une certaine augmentation du désir sexuel, contre 17 % de celles qui ont pris un placebo. L’étude a également porté sur la détresse des femmes face à la baisse de leur désir sexuel. Environ 35 % des patientes traitées par le bremelanotide ont connu une certaine amélioration de leur détresse, contre 31 % de celles qui ont pris un placebo. Cependant, le bremelanotide n’a pas modifié ou amélioré le nombre d’événements sexuels satisfaisants.

Comment le médicament est-il administré ?

Au moins 45 minutes avant l’activité sexuelle prévue, une femme injecte le médicament dans une cuisse ou son abdomen (ou son partenaire peut le faire). Personne ne sait précisément comment le bremelanotide agit, mais il active les récepteurs de la mélanocortine, qui semblent être impliqués dans une foule d’activités cérébrales, y compris des liens possibles avec l’appétit et la santé cardiovasculaire. Les experts ne savent pas combien de temps l’effet durera après chaque dose, c’est pourquoi une seule dose par jour est recommandée, et les femmes ne devraient pas prendre plus de huit doses en un mois. De plus, les personnes qui ne constatent aucune amélioration du désir sexuel ou de la détresse qui y est liée dans un délai de huit semaines doivent cesser d’utiliser le médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles ?

Comme avec tout médicament, des effets secondaires peuvent survenir. Les plus fréquents sont les nausées et les vomissements, ressentis par environ 40% des participants aux études. Les nausées sont plus probables lors de la première utilisation du médicament, et deviennent moins problématiques avec les doses suivantes. Cependant, jusqu’à 13 % des personnes qui se sont senties nauséeuses ont eu besoin d’un traitement pour leurs nausées. D’autres effets secondaires possibles comprennent les bouffées vasomotrices et les maux de tête.

Que dois-je savoir d’autre ?

Le bremelanotide est approuvé pour une utilisation uniquement si le désir sexuel d’une femme a diminué – et non si une femme a toujours eu des luttes avec le désir sexuel. De plus, le brémélanotide est destiné au DHS généralisé, ce qui signifie une diminution du désir sexuel quel que soit le type d’activité sexuelle concerné (y compris la masturbation), l’environnement ou le partenaire éventuel.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les effets secondaires. Il existe également quelques précautions de sécurité. Les femmes souffrant d’hypertension artérielle doivent éviter le bremelanotide car il peut augmenter temporairement la pression artérielle. Il n’est pas non plus recommandé aux femmes présentant un risque de maladie cardiovasculaire. Les femmes qui utilisent la naltrexone pour traiter la dépendance à l’alcool ne doivent pas utiliser le brémélanotide en raison des interactions médicamenteuses. De plus, certaines femmes participant aux études ont vu leur peau et leurs gencives s’assombrir. Bien que rares, de tels changements sont permanents.

La ligne de fond

Pour les femmes, le faible désir sexuel et la détresse qui y est liée sont complexes et difficiles à traiter. Il est encourageant que la FDA ait identifié le dysfonctionnement sexuel féminin comme l’un des 20 domaines de maladie qui méritent l’attention. Le bremelanotide augmente modestement le désir sexuel chez certaines femmes et peut légèrement atténuer la détresse liée à l’absence de désir. Bien que les recherches actuelles suggèrent qu’il n’améliore pas la satisfaction sexuelle ou n’affecte pas la fréquence des rapports sexuels, la disponibilité de ce médicament potentiellement utile pourrait être un pas dans la bonne direction pour certaines femmes.

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