Les descriptions d’acouphènes remontent à l’époque de l’Égypte ancienne, pourtant la science n’a pas réussi à démêler les mystérieux mécanismes sous-jacents qui produisent ces perceptions auditives subjectives du son. Ces perceptions peuvent être des manifestations de dommages résultant d’une exposition au bruit, d’une ototoxicité ou d’autres conditions anormales du système auditif. Cependant, de nombreuses personnes souffrent d’acouphènes idiopathiques pour lesquels aucune cause spécifique ne peut être déterminée. Bien qu’ils soient souvent associés à une perte auditive, l’ampleur de la perte auditive ne correspond pas nécessairement à la gravité des acouphènes. En outre, certaines personnes souffrant d’acouphènes présentent une hyperacousie concomitante. Cette relation suggère que ces processus peuvent être liés par des déséquilibres sous-jacents au niveau de la cellule ciliée. L’influence possible du magnésium (Mg) et de son antagoniste, le calcium, a été discutée dans la littérature comme un facteur contribuant à l’atténuation de la perte auditive induite par le bruit, l’ototoxicité et l’hyperexcitabilité du système auditif. Des modifications permanentes et temporaires de la fonction auditive ont été liées à des carences nutritionnelles en magnésium. La carence en Mg a entraîné une susceptibilité accrue à la perte auditive induite par le bruit, à l’ototoxicité et à l’hyperexcitabilité du système auditif.
L’apport journalier recommandé (AJR) en Mg chez les adultes est de 4,5 mg/kg ; cependant, tous les groupes d’âge d’Américains sont en deçà de l’AJR en Mg de 100 mg par jour. Ce manque d’apport approprié en magnésium peut avoir des conséquences négatives. Par exemple, le mécanisme putatif du Mg dans le système auditif implique une cascade d’événements métaboliques cellulaires. Plus précisément, une carence en magnésium entraîne une augmentation de la perméabilité du canal calcique dans les cellules ciliées, avec pour conséquence un excès de calcium, une libération accrue de glutamate par exocytose et une surstimulation des récepteurs N-méthyl-D-aspartate sur les fibres nerveuses auditives. Des études récentes sur la perte auditive induite par le bruit et la perte auditive neurosensorielle idiopathique ont suggéré qu’une supplémentation en Mg peut réduire la gravité des acouphènes chez les patients. Le Mg a amélioré la récupération de l’audition et diminué les acouphènes chez les patients souffrant de perte auditive soudaine idiopathique. Plus récemment, une étude bien contrôlée que Mg était un adjuvant relativement sûr et pratique au traitement corticostéroïde pour améliorer les améliorations de l’audition dans la perte auditive neurosensorielle à début aigu à une dose de 4 g. L’effet protecteur de Mg dans la perte auditive induite par le bruit a été précédemment rapporté.
Malgré ces résultats encourageants, aucune étude contrôlée n’a examiné l’effet de la supplémentation en Mg pour les sujets souffrant d’acouphènes modérés à sévères.
Dans cette étude, les sujets ont effectué 4 visites à la clinique sur environ 2 mois. Lors de la première visite, les sujets ont subi un test auditif. Avant de commencer chaque série de suppléments, les sujets ont été invités à évaluer la gravité de leurs acouphènes sur une échelle de 1 à 10 et à remplir le questionnaire THI (Tinnitus Handicap Inventory). Les sujets ont ensuite été répartis au hasard dans l’un des deux groupes. Un groupe a commencé par prendre 532 mg de Mg pendant 25 jours, l’autre groupe a commencé par prendre un supplément placebo pendant 25 jours.
Lors de la visite 2, les sujets ont passé un test auditif, ont évalué leurs acouphènes et ont rempli le questionnaire THI ainsi que l’enquête sur la période de traitement. Les sujets n’ont pris aucun supplément pendant 2 semaines, puis sont revenus pour la visite 3.
Au cours de la visite 3, les sujets ont effectué un test auditif, évalué leurs acouphènes et rempli le questionnaire THI ils ont ensuite pris le supplément opposé (placebo ou Mg) pendant 25 jours.
Au cours de la visite 4, les sujets ont effectué un test auditif, évalué leurs acouphènes et rempli le questionnaire THI ainsi que le Treatment Period Survey.