Plusieurs tests peuvent aider votre médecin à diagnostiquer une arythmie et à surveiller l’efficacité de votre traitement.
Moniteur Holter
Vous pouvez considérer un moniteur Holter (ou moniteur électrocardiographique ambulatoire continu) comme un petit enregistreur d’électrocardiogramme (EKG ou ECG) portable.
Les moniteurs Holter peuvent enregistrer 24 heures ou plus de signaux électrocardiographiques continus. Cela donne aux médecins un « film » de l’activité électrique du cœur, par opposition à l’aperçu beaucoup plus court fourni par un ECG.
Votre médecin peut vous demander de tenir un journal de vos activités et de vos symptômes. Plus tard, les résultats du moniteur Holter peuvent être comparés à votre journal quotidien pour voir comment vos activités ou symptômes correspondent à votre rythme cardiaque mesuré.
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Moniteur transtéléphonique
Pour les arythmies suspectées qui surviennent peu fréquemment ou passent rapidement, votre médecin peut vous suggérer de porter un moniteur transtéléphonique, ou moniteur d’événements.
Divers types de moniteurs d’événements se fixent avec des bracelets, des pinces à doigt ou des patchs portés sous les bras pendant un mois ou deux. Les données concernant le système électrique de votre cœur sont enregistrées et stockées. Vous pouvez ensuite transmettre les résultats à votre médecin pour qu’il les analyse.
En savoir plus sur les enregistreurs d’événements cardiaques.
Test sur tapis roulant
Un test sur tapis roulant, parfois appelé test de stress ou test d’effort, peut aider à diagnostiquer les personnes dont les arythmies suspectées sont liées à l’exercice.
Dans un test sur tapis roulant, vous marchez ou courez sur un tapis roulant ou faites du vélo stationnaire pendant que votre fréquence et votre rythme cardiaques sont surveillés. Cela peut provoquer une arythmie, permettant à votre médecin d’étudier le rythme cardiaque anormal.
En savoir plus sur le test sur tapis roulant.
Test sur table basculante
Un test sur table basculante, également appelé test d’inclinaison, peut être proposé si vous avez souffert d’évanouissements. Il révèle comment votre fréquence cardiaque et votre pression artérielle réagissent lorsque vous passez de la position couchée à la position debout.
Dans ce test, un cathéter peut être placé dans une artère pour surveiller la pression artérielle depuis l’intérieur du vaisseau sanguin. Une ligne intraveineuse (un petit tube en plastique dans une veine) peut également être mise en place avant le test.
Si la cause des évanouissements est découverte, des médicaments peuvent être fournis par une ligne intraveineuse pour aider à prévenir les épisodes.
En savoir plus sur les tests de table basculante.
Tests électrophysiologiques (étude EP)
Les tests électrophysiologiques, parfois appelés étude EP, peuvent révéler des arythmies suspectes.
Dans cette procédure, réalisée sous anesthésie locale, des cathéters d’électrodes temporaires sont enfilés dans des veines (ou artères) périphériques jusqu’au cœur à l’aide d’un fluoroscope. Ces cathéters à électrodes sont positionnés dans les oreillettes, les ventricules ou les deux. Ils enregistrent les signaux électriques du cœur et « cartographient » le trajet des impulsions électriques pendant chaque battement de cœur.
Cet examen peut provoquer des arythmies connues mais peu fréquentes, ce qui permet de les diagnostiquer. Il peut notamment aider à déclencher une tachycardie (rythme cardiaque rapide) ou une bradycardie (rythme cardiaque lent) latentes.
Procédure électrophysiologique œsophagienne
Dans cette procédure, un cathéter fin et flexible est inséré dans votre narine et positionné dans l’œsophage (le tube qui relie la bouche et l’estomac). La sonde du cathéter effectue un électrocardiogramme (EKG). La proximité du cathéter avec le cœur permet d’obtenir des résultats plus précis qu’un ECG classique.
Cette procédure peut également provoquer des arythmies imprévisibles pour le diagnostic. Des médicaments peuvent être administrés dans le cadre de l’examen pour déterminer l’approche la plus efficace.
Échocardiogramme
Un échocardiogramme utilise des ondes ultrasonores pour révéler la taille, la structure et le mouvement de votre cœur. Ce type d’échocardiographie utilise des ondes sonores de la même manière qu’une échographie utilise des ondes sonores pour surveiller la croissance d’un bébé dans l’utérus.
Intervention indolore, l’échocardiographie fournit souvent des informations précieuses sur un cœur atteint d’arythmie. Le type d’échocardiographie le plus courant est l’échocardiographie transthoracique (ETT).
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