Stephen McCulley, chirurgien reconstructeur et esthétique. MBChb, FCS(SA)Plast, FRCS(plast)

Sur cette page, vous pouvez en savoir plus sur les exercices du pectus excavatum, notamment :

• Options de chirurgie pour le pectus excavatum
• Pourquoi l’exercice est-il efficace pour le pectus excavatum ?
• L’exercice peut-il réparer le pectus excavatum ?
• Types d’exercices pour le pectus excavatum
• Push-ups
• Pulls d’haltères
• Presse d’haltères inclinée
• Presse de banc plat
• Pull-.ups
• Thérapie par cloche à vide
• Questions fréquemment posées sur le pectus excavatum

Le pectus excavatum peut causer des problèmes physiques et psychologiques. Souvent connu sous le nom de « poitrine en entonnoir », les symptômes physiques courants comprennent des côtes enfoncées, des épaules arrondies, une mauvaise posture, des côtes évasées, une bedaine et une colonne vertébrale arrondie.

Lorsque le pectus excavatum est grave, il peut provoquer des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des problèmes pulmonaires et des difficultés à respirer. Que l’affection soit grave ou non, de nombreuses personnes atteintes de pectus excavatum deviennent gênées et mécontentes de leur apparence.

La description clinique de la gravité du pectus excavatum est basée sur la profondeur à laquelle le sternum est poussé vers l’intérieur. Vous pouvez en savoir plus sur les symptômes du pectus excavatum dans notre guide Causes, symptômes et options chirurgicales du pectus excavatum.

Options de chirurgie pour le pectus excavatum

Certaines personnes souffrant d’un pectus excavatum sévère optent pour la chirurgie pour traiter la condition. On estime qu’environ 380 opérations de chirurgie du pectus sont réalisées au Royaume-Uni seulement chaque année (source).

Les patients se voient proposer une chirurgie en fonction de la gravité de leur état. Il est rare que la chirurgie du pectus excavatum soit réalisée dans le cadre du NHS. Dans la grande majorité des cas, les individus doivent financer eux-mêmes la procédure.

Les options chirurgicales ne sont recommandées que pour les personnes présentant des symptômes graves.

Les deux principales options de chirurgie sont :

L’intervention de Nuss : elle consiste à glisser une barre métallique concave à travers une incision sur le côté de la poitrine. La barre est ensuite retournée en position convexe pour pousser le sternum vers l’extérieur.

L’intervention de Ravitch : elle consiste pour le chirurgien à ouvrir votre poitrine pour accéder à vos côtes et à votre sternum. Le chirurgien enlève ensuite de petites sections de cartilage thoracique, repositionnant les côtes et le sternum. Des barres d’acier sont ensuite insérées pour maintenir les côtes et le sternum en place.

Une troisième option chirurgicale, beaucoup moins invasive, est un implant . Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont les implants peuvent aider à corriger l’apparence du pectus excavatum avec notre guide Chirurgie d’implantation du pectus excavatum : explication de la procédure, des résultats et du coût.

Si vous avez un cas léger de pectus excavatum, alors vous pouvez être en mesure d’améliorer vos symptômes avec de l’exercice, cependant, vous devriez toujours parler à un professionnel médical si vous avez des symptômes de pectus excavatum.

Pourquoi l’exercice est-il efficace pour le pectus excavatum ?

Comme l’exercice peut être difficile pour les personnes atteintes de pectus excavatum, il peut sembler surprenant d’entendre qu’il peut être utilisé pour améliorer la condition. Cependant, le renforcement et l’étirement des muscles du tronc peuvent aider le flamboiement des côtes causé par le pectus excavatum chez certaines personnes.

En tant qu’option pour le traitement du pectus excavatum sans chirurgie, l’exercice est une option non invasive et naturelle pour traiter la condition. Cependant, l’exercice ne peut pas guérir le pectus excavatum.

L’exercice peut apporter les bénéfices suivants aux personnes atteintes de pectus excavatum :

• Développement de la zone supérieure du corps
• Expansion de la capacité des poumons
• Amélioration de la posture
• Ajout de masse musculaire aux pectoraux et aux muscles de la colonne vertébrale

L’exercice peut-il réparer le pectus excavatum ?

Le pectus excavatum ne peut pas être guéri complètement par l’exercice. Cependant, chez certaines personnes présentant des cas légers, la pratique d’exercices peut améliorer les symptômes. Alors que la déformation physique du pectus excavatum ne peut pas être corrigée, l’exercice peut améliorer la posture et le degré d’expansion de la poitrine (source).

Types d’exercices pour le pectus excavatum

Lorsque vous faites de l’exercice, il est important de ne pas vous concentrer uniquement sur les muscles pectoraux. Pratiquer différents types d’exercices de musculation peut vous assurer de faire travailler tous les muscles nécessaires. Ces exercices sont également utiles car ils peuvent être faits à la maison, ce qui signifie que vous n’avez même pas besoin de vous rendre dans une salle de sport.

Voici un guide des différents types d’exercices et des muscles qu’ils renforcent :

Push-ups

Les pompes sont efficaces pour renforcer les muscles pectoraux supérieurs, ainsi que pour étirer correctement les muscles de la poitrine. Les pompes sont également utiles pour aider le flux sanguin vers les muscles du dos, améliorant les symptômes chez les personnes ayant un dos rond ou une colonne vertébrale courbée.

Comment faire des push ups

1. Couchez-vous en position de planche, en vous assurant que vos mains sont placées directement sous vos épaules.
2. Baissez votre corps, tout en prenant une profonde respiration. Essayez de garder vos coudes à un angle de 45 degrés.
3. Expirez alors que vous commencez à vous pousser vers le haut à nouveau.
4. Tournez légèrement vos coudes vers l’intérieur pour obtenir un meilleur contrôle du mouvement et engager davantage votre poitrine.

À quelle fréquence devez-vous les faire ?

Pour obtenir les meilleurs résultats, essayez de faire deux séries de dix pompes par jour. Lorsque vous devenez plus confiant en les faisant, vous pouvez augmenter cela à trois à six séries de push-ups.

Pullover avec haltères

Le pullover avec haltères est efficace pour renforcer les muscles pectoraux et le latissimus dorsi, un muscle plat du dos. La pratique de cet exercice permet d’élargir la cage thoracique et de pousser le sternum vers l’extérieur.

Ce dont vous avez besoin

Un banc et des haltères.

Comment faire un pull-over avec haltères

1. Allongez-vous sur un banc de musculation ou sur le sol.
2. Tenez un haltère au-dessus de votre poitrine en pliant légèrement les coudes.
3. Baissez progressivement l’haltère jusqu’à ce qu’il soit derrière vous.
4. Prenez une grande inspiration pour élargir votre cage thoracique.
5. Finissez le mouvement jusqu’à votre position de départ en expirant.

À quelle fréquence devez-vous les faire ?

Essayez de faire quatre séries de ces exercices trois fois par semaine. Commencez par utiliser des poids assez légers jusqu’à ce que vous vous sentiez assez fort pour utiliser des poids lourds.

Presse d’haltères inclinée

Une presse d’haltères inclinée vous permet de travailler le deltoïde antérieur, un muscle situé en haut de l’épaule. Elle fait également travailler la partie supérieure du grand pectoral, un muscle situé dans la poitrine.

Ce dont vous avez besoin

Banc et haltères

Comment faire une presse à haltères inclinée

1. Allongé sur un banc incliné, saisissez un haltère dans chaque main sur le dessus de vos cuisses. Assurez-vous que les paumes de vos mains sont tournées l’une vers l’autre.
2. Poussez les haltères vers le haut, en utilisant vos cuisses. Maintenez-les à la largeur des épaules en les soulevant un par un.
3. Transformez vos poignets de façon à ce que les paumes de vos mains soient tournées vers l’extérieur.
4. Poussez les haltères vers le haut en utilisant votre poitrine.
5. Une fois que vous êtes en haut, verrouillez vos bras. Commencez à abaisser lentement le poids.
6. Quand vous avez terminé, placez les haltères sur vos cuisses pour déplacer les poids vers le sol.

À quelle fréquence devez-vous les faire ?

Faites cet exercice deux fois par semaine pour quatre séries de 10, en utilisant des poids modérés.

Presse sur banc plat

La presse sur banc plat est l’un des exercices les plus efficaces pour le haut du corps. Il se concentre sur les triceps, les épaules et la poitrine. C’est un exercice assez facile pour la musculation de masse.

Ce dont vous avez besoin

Un banc et une haltère.

Comment faire un développé couché plat

1. Allongez-vous sur un banc. Utilisez une prise large sur une haltère, en veillant à ce que la musculature de la poitrine soit plus impliquée dans le mouvement. Assurez-vous que les poids sont en ligne droite au-dessus de votre poitrine.
2. Baissez lentement la barre d’haltères pendant deux secondes, en la laissant toucher le bas de votre poitrine.
3. Expirez, en poussant la barre d’haltères dans la position de départ.

À quelle fréquence devez-vous les faire ?

Faites cet exercice deux fois par semaine pour quatre séries de 10, en utilisant des poids modérés.

Pull-ups

Les pull-ups font travailler les muscles latissimus dorsi, biceps et pectoraux. Ils sont particulièrement utiles pour améliorer la force du haut du dos et la posture. Vous avez besoin d’une barre de traction pour les faire, cependant elles sont assez faciles à réaliser.

Ce dont vous avez besoin

La barre de traction.

Comment faire des tractions

1. Avec vos bras complètement tendus, attrapez une barre de traction avec les deux mains.
2. Tirez-vous vers le haut, tout en serrant vos omoplates lorsque vous atteignez le sommet.
3. Redescendez à la position de départ dans un mouvement droit et lent.

À quelle fréquence devez-vous les faire ?

Débutez en pratiquant cinq tractions le matin et le soir. Une fois que vous devenez confiant en les faisant, essayez d’effectuer cinq séries d’autant de tractions que vous pouvez, quatre fois par semaine.

Exercices de cloche à vide

La cloche à vide est conçue pour se fixer à votre poitrine et créer un vide qui tire la poitrine vers l’avant. Avec le temps, votre paroi thoracique devrait rester en avant d’elle-même.

Ce dont vous avez besoin

Une cloche à vide.

Vous pouvez en savoir plus sur la thérapie par cloche à vide dans notre guide Qu’est-ce que la thérapie par cloche à vide et soigne-t-elle le pectus excavatum ?

Voici un exemple de plan d’exercice que vous pouvez suivre deux jours par semaine. Nous recommandons de faire appel à des entraîneurs personnels certifiés pour travailler sur des programmes de musculation.

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Exercice	Répétitions	Repos en secondes	. Sets	Matériel nécessaire
Presse sur banc plat			4 séries 2 fois par semaine	Banc et haltère
Presse avec haltères inclinés			4 séries 2 fois par semaine	Banc et haltères
Pull-.Ups			Aussi nombreux que vous pouvez en faire, 4 fois par semaine	Tirer à la barre
Tir à l’haltère			4 séries 3 fois par semaine	Banc et haltères
Poussée.Ups			2 séries par jour

Pectus excavatum et exercice : questions fréquemment posées

Pourquoi la capacité d’exercice est-elle réduite chez les personnes atteintes de pectus excavatum ?

Le pectus excavatum peut parfois causer des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques, ce qui signifie qu’il peut être facile de s’essouffler rapidement. Cela peut rendre difficile l’exercice physique pendant une longue période.

Les patients atteints de pectus excavatum se plaignent aussi souvent de fatigue, de tachypnée (respiration anormalement rapide), de malaise et de dyspnée (respiration laborieuse), ce qui signifie qu’ils ont souvent des niveaux d’énergie compromis. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, il est préférable d’en parler à votre médecin généraliste.

Dois-je faire des exercices de pectus excavatum régulièrement ?

Bien que cela puisse être difficile, l’exercice peut grandement contribuer à améliorer votre santé globale et vos symptômes. En plus d’améliorer la posture et l’aspect extérieur de votre pectus excavatum, l’exercice peut également augmenter les volumes pulmonaires (source).

Des études ont montré que plus vous maintenez les exercices, plus il vous sera facile de rester actif. Cela peut avoir un impact énorme sur votre santé psychologique ainsi que sur votre santé physique.

Quelle est l’erreur courante commise lors des exercices de pectus excavatum ?

Une erreur courante lors des exercices pour améliorer le pectus excavatum est de se concentrer uniquement sur les muscles pectoraux. Si vous vous concentrez uniquement sur les muscles pectoraux, au fur et à mesure que ces derniers prennent de la masse, le trou dans la poitrine ne fera que devenir plus contrasté et paraître plus grand (source). Veillez à faire un large éventail d’exercices, afin de renforcer tous les muscles nécessaires.

Combien de temps faut-il pour que les exercices agissent ?

Un patient qui souffre d’un cas léger de pectus excavatum commencera à voir une légère amélioration au bout de quelques mois. Il faut généralement un minimum d’environ quatre semaines pour voir une petite réponse de musculation dans les muscles. Pour voir un changement dans les ligaments et le cartilage, il faut compter environ 20 semaines (source). Souvent, l’affection ne disparaît pas complètement. Il est important de continuer à faire les exercices pour s’assurer d’obtenir les meilleurs résultats.

Veuillez noter : il n’y a aucune garantie que l’exercice améliore l’apparence du pectus excavatum. Parlez toujours à votre médecin traitant ou à un professionnel de la santé avant de commencer un nouveau régime d’exercices.

Pour savoir comment Stephen McCulley peut vous aider, contactez la clinique au 0115 962 4535 ou par email [email protected] , ou visitez la section pectus excavatum de notre site web ici.