La liste suivante, compilée par un consommateur de santé mentale, contient certains des signes précurseurs typiques de la schizophrénie. Gardez à l’esprit que la schizophrénie se déclare généralement entre 15 et 25 ans (bien qu’elle puisse toucher des enfants de moins de quatorze ans, avec un sous-type connu sous le nom de schizophrénie infantile). Le trouble peut se manifester sur plusieurs années (apparition insidieuse) ou être très rapide. Il touche 1 % de la population générale. La liste est subdivisée en symptômes physiques, sentiments et humeur, comportement, problèmes cognitifs, délires et hallucinations.
N’oubliez pas que seul un psychologue ou un psychiatre qualifié (ou dans certaines régions un travailleur social) peut diagnostiquer correctement la schizophrénie, ou tout autre trouble du cerveau. Un psychologue ou un psychiatre utilisera l’histoire clinique de la personne, ainsi que les symptômes et les critères du DSM-IV (aux États-Unis) pour établir un diagnostic.
Exemples de symptômes physiques—-
– Une expression faciale vide et vide. L’incapacité de sourire ou d’exprimer une émotion par le visage est si caractéristique de la maladie qu’on lui a donné le nom d’aplatissement affectif ou d’affect émoussé.
–Sens exagérément aigus – les lumières sont trop vives, les sons trop forts.
–Le regard fixe, tout en étant dans une pensée profonde, avec des clignements d’yeux peu fréquents.
–La motricité maladroite, inexacte
–Les troubles du sommeil- insomnie ou sommeil excessif
–Les mouvements involontaires de la langue ou de la bouche (dyskinésies faciales). Grimaces aux coins de la bouche avec les muscles faciaux, ou mouvements bizarres de la langue.
–Symptômes de type parkinsonien- rigidité, tremblements, mouvements saccadés des bras, ou mouvements involontaires des membres
– Une démarche maladroite (la façon de marcher)
–Mouvements des yeux- difficulté à se concentrer sur les objets qui se déplacent lentement
–Gestes ou postures inhabituels
–Les mouvements sont accélérés- c’est-à-dire . arpentage constant
–Mouvement ralenti- rester au lit (dans les cas extrêmes, catatonie)
Exemples de sentiments/émotions—-
–Incapacité à ressentir de la joie ou du plaisir dans les activités (appelée anhédonie)
–Parfois ne rien ressentir du tout
–Apparaître sans désir- ne rien chercher, ne rien vouloir
–Se sentir indifférent aux événements importants
–Se sentir détaché de son propre corps (dépersonnalisation)
–Hypersensibilité aux critiques, aux insultes ou aux sentiments blessés
Exemples d’humeur—-
–Irritabilité soudaine, colère, hostilité, méfiance, ressentiment
–Dépression – sentiment de découragement et de désespoir face à l’avenir
–Moins de motivation, d’énergie, et peu ou pas d’enthousiasme
–Pensées suicidaires ou idées suicidaires
–Humeur changeant rapidement – de la joie à la tristesse en passant par la colère sans raison apparente (appelée humeur labile)
–Anxiété sévère
Changements de comportement associés à la schizophrénie —-
–Décrochage des activités et de la vie en général
–Incapacité à former ou à conserver des relations
–Isolement social-peu d’amis proches, voire aucun. Peu d’interaction en dehors de la famille immédiate.
–Retrait accru, passant la plupart des jours seul.
–Se perdre dans ses pensées et ne pas vouloir être dérangé par le contact humain
–Négligence dans les soins personnels- c’est-à-dire. l’hygiène, l’habillement ou l’apparence
–Reprendre ou répéter des conversations à voix haute, c’est-à-dire se parler à soi-même (signe très fréquent)
–Plus de difficultés à gérer les situations stressantes
–Incapacité à faire face à des problèmes mineurs
–Manque de comportement orienté vers un but. Incapacité à s’engager dans une activité volontaire
–Déficience fonctionnelle dans les relations interpersonnelles, le travail, l’éducation ou les soins personnels
–Détérioration des performances académiques ou liées au travail
–Réactions inappropriées- rire ou sourire en parlant d’un événement triste, faire des déclarations irrationnelles.
–Catatonie- rester dans la même position rigide pendant des heures, comme dans un état d’hébétude.
–Préoccupation intense et excessive de la religion ou de la spiritualité
– Abus de drogues ou d’alcool
–Fumer ou avoir le désir de vouloir fumer (70-90% fument) – note : c’est un comportement très normal pour les personnes qui ne sont pas schizophrènes aussi !
–Fréquents déplacements, voyages ou promenades qui ne mènent nulle part
Exemples de problèmes cognitifs associés à la schizophrénie —-
–Pensées ruminantes- ce sont les mêmes pensées qui tournent dans votre tête mais qui ne vous mènent nulle part. Il s’agit souvent de déceptions passées, d’occasions manquées, de relations ratées.
–Créer de nouveaux mots (néologismes)
–Devenir incohérent ou enchaîner des mots sans rapport entre eux (salade de mots)
–Association libre fréquente de pensées ou de discours- lorsqu’une pensée n’a pas de lien logique avec la suivante. Par exemple, « Je dois aller au magasin pour acheter des pansements. J’ai lu un article sur le coût élevé des médicaments contre le sida. Les gens prennent trop de drogues de rue. Les rues devraient être propres après la pluie d’aujourd’hui, etc. Le besoin d’aller au magasin pour acheter des pansements est oublié.
–Directionnel- manque de buts, ou la capacité de fixer et d’atteindre des objectifs
–Manque de perspicacité (appelée anosognosie). Les personnes qui développent une schizophrénie ne sont pas conscientes qu’elles deviennent malades. La partie de leur cerveau qui devrait reconnaître que quelque chose ne va pas est endommagée par la maladie.
–Pensées qui s’emballent
–Lors d’une conversation, vous avez tendance à dire très peu de choses (appelé pauvreté de la parole ou alogie)
–Arrêter soudainement de parler au milieu d’une phrase (blocage de la pensée)
–Problèmes avec les signaux sociaux – c’est-à-dire ne pas être capable d’interpréter le langage corporel, le contact visuel, le ton de la voix et les gestes de manière appropriée. –Souvent, il ne répond pas de manière appropriée et passe donc pour quelqu’un de froid, de distant ou de détaché. Ou ne pas avoir beaucoup à dire sur quoi que ce soit.
–Parler d’une manière abstraite ou tangentielle. Utilisation bizarre des mots ou de la structure du langage
–Difficulté à concentrer son attention et à s’engager dans un comportement dirigé vers un but
–Mauvaise concentration/mémoire. Oublis
— Logique absurde
— Difficulté à comprendre les choses simples
— Les pensées, le comportement et les actions ne sont pas intégrés
— Tendances obsessionnelles compulsives- avec des pensées ou des actions
— Insertion/retrait de pensées- les pensées sont mises ou retirées sans effort conscient
–Conversations qui semblent profondes, mais qui ne sont pas logiques ou cohérentes
Exemples de délires—-
Le type de délire ou de fausses croyances le plus courant est le délire paranoïaque. Elles sont de nature persécutrice et prennent de nombreuses formes :
–Sentiment intense et accablant que les gens parlent de vous, vous regardent
–Sentiment intense et accablant que vous êtes surveillé, suivi et espionné (dispositifs de repérage, implants, caméras cachées)
–Penser que quelqu’un essaie d’empoisonner votre nourriture
–Penser que les gens travaillent ensemble pour vous harceler
–Penser que quelque chose vous contrôle – c’est-à-dire un implant électronique
.penser que quelque chose vous contrôle – par exemple un implant électronique
— penser que les gens peuvent lire dans votre esprit ou contrôler vos pensées
— penser que vos pensées sont diffusées à la radio ou à la télévision
–Délires de référence – penser que des événements aléatoires ont une signification particulière pour vous. Par exemple, un titre de journal ou une plaque d’immatriculation a une signification cachée que vous devez découvrir. Que ce sont des signes qui essaient de vous dire quelque chose.
–Délires religieuses- que vous êtes Jésus, Dieu, un prophète ou l’antéchrist.
–Délires de grandeur- la croyance que vous avez une mission importante, un but spécial, ou que vous êtes un génie non reconnu, ou une personne célèbre.
–Délires que quelqu’un, souvent une personne célèbre, est amoureux de vous alors qu’en réalité il ne l’est pas. Également appelé érotomanie ou syndrome de Clerembault.
Exemples d’hallucinations—-
–Les hallucinations sont aussi réelles que toute autre expérience pour la personne atteinte de schizophrénie. Jusqu’à 70 % d’entre elles entendent des voix, tandis qu’un nombre moindre a des hallucinations visuelles.
–Les hallucinations auditives peuvent être soit à l’intérieur de la tête de la personne, soit à l’extérieur. Lorsqu’elles sont externes, elles semblent aussi réelles qu’une voix réelle. Parfois, elles ne proviennent d’aucune source apparente, d’autres fois, elles proviennent de personnes réelles qui ne disent rien en réalité, d’autres fois encore, une personne va halluciner des sons.
— Lorsque les gens entendent des voix dans leur tête, c’est comme si leurs pensées intérieures n’étaient plus seules. Les nouvelles voix peuvent se parler entre elles, se parler à elles-mêmes ou commenter les actions de la personne. La majorité du temps, les voix sont négatives.
— Les hallucinations visuelles fonctionnent sur un spectre. Elles commencent par la suracuité des sens, puis au milieu se trouvent les illusions, et à l’extrémité se trouvent les hallucinations proprement dites.
Avis de non-responsabilité : Les symptômes suivants se chevauchent avec de nombreuses autres maladies telles que le trouble bipolaire, la dépression majeure, les différents types de troubles de la personnalité (spécifiquement les troubles de la personnalité paranoïaque et schizotypique), et d’autres problèmes tels que les tumeurs cérébrales et l’épilepsie du lobe temporal. Il n’existe pas de cas « typique » de schizophrénie. Chaque personne présente des symptômes différents. Demandez toujours l’avis de votre médecin.
De plus, il est toujours important de garder la vue d’ensemble en tête. Le fait de ne présenter que quelques-uns de ces symptômes ne signifie pas nécessairement qu’une personne est atteinte de schizophrénie, ou de tout autre type de trouble psychiatrique. Presque tous les signes ci-dessous peuvent être présents à un degré « normal » chez les gens ; c’est lorsqu’une personne les présente à un degré significatif qu’ils peuvent devenir des symptômes psychiatriques. Imaginez que tous ces comportements se situent sur un continuum, dans lequel les 99 % de personnes du milieu affichent des degrés variables de comportement, mais se situent toujours dans la fourchette « normale ». Les 1% de personnes sur les bords extérieurs ont les comportements en proportion extrême, et/ou une proportion significative du temps, et c’est là qu’ils peuvent devenir débilitants.
Un diagnostic de schizophrénie exige que des perturbations continues (c’est-à-dire des symptômes débilitants) soient présentes pendant au moins six mois, dont au moins un mois de certains symptômes clés (symptômes actifs : délires, hallucinations, discours désorganisé, comportement désorganisé/catonique, symptômes négatifs tels qu’un aplatissement émotionnel sévère ou une apathie)
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